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2022年04期

每月健康扫描 | 热度排斥症

你会主动屏蔽各类热点话题、热门影视剧、热点新闻吗？如果是，那么一个新的网络热词和你十分契合，叫做“热度排斥症”。热度排斥症也叫审美版权，指的是一些人对当下风头强劲的互联网热点保持审视和警惕态度，甚至产生排斥感，不管是近期大火的影视剧，还是被争相打卡的网红地、吹上天的生活好物，即便各手机应用平台进行刷屏式推送，这些人也无动于衷，只愿按照自己的节奏接收信息。如果说，曾经很多人忽视自己的爱好和需

每月健康扫描 | 新型鼻喷雾剂，有助防痴呆

新型鼻喷雾剂，有助防痴呆美国《神经科学前沿》杂志刊登日本一项新研究发现，一种新型鼻喷雾剂防痴呆效果更好。日本大阪城市大学转化神经科学系专家团队测试了利福平与白藜芦醇联合用药抗击痴呆症的药效。白藜芦醇是一种天然多酚，能对抗利福平的不良副作用。在为期4周每周5天的小鼠模型临床前测试研究中发现，与利福平单独用药相比，联合用药显著改善了小鼠的认知能力，减少了淀粉样低聚物的积累，且恢复了海马区突触素

每月健康扫描 | 语录

“怎么去预防疾病发生？答案是需要早期发现、早期治疗。治疗好了之后，随访也是早期预防的内容，假设出现复发和转移，我们也会及时的治疗，这样效果会更好。” ——北京大学肿瘤医院泌尿外科主任医师张宁 “科学家也许更多地付诸理智，艺术家也许更多地倾注感情，而医生必须集冷静的理智和热烈的感情于一身。” ——中国工程院院士郎景和 “对每个患者多点细心，多点耐心，再多点责任心。细微显真情，平凡塑仁心，

热点关注 | 国产“人工心”问世，治心衰进入“中国心”时代

去年底，苏州同心医疗的创新产品“植入式左心室辅助系统CH-VAD（人工心脏）”获批上市进入临床应用，这是中国首个正式上市的全磁悬浮人工心脏。这个乒乓球大小、手机重量的圆形机械装置，将替代心脏给数百万心脏衰竭患者带来希望。这颗特别的“人工心脏”是由我国自主研发的，打破了外国垄断，技术性能比肩世界领先水平。百万人需要心脏移植据统计，2019年全球心衰患者达2970万人，预计2030年将达到38

特别策划 | 奥密克戎不是“大号流感”

近期，全国多地公布奥密克戎以及德尔塔变异毒株感染的新冠肺炎确诊病例，并出现多点散发的态势，两种病毒交织叠加，让疫情防控形势变得更加严峻复杂。一些人受国外疫情相关新闻的影响，认为奥密克戎是“大号流感”，无需过多担心，因此放松警惕。但实际上，奥密克戎不但会“咬人”，导致免疫力低的人出现重症，还会在一些人身上产生后遗症。因此，对于奥密克戎，我们需要有更科学、更深入的了解，以提升防控的技术水平和能力。

预防与治疗 | 看似“中年发福”，竟与垂体瘤有关

垂体瘤是神经系统和内分泌系统一种常见的肿瘤，45岁的谭先生就碰到了这一问题。据他回忆，大约七八年前开始，自己的手脚慢慢地变大，体重也逐年增加，本以为是“中年发福”，结果此前因视力下降就诊时才发现原来是垂体瘤在作祟。垂体瘤绝大多数为良性垂体是位于颅骨深处，即丘脑部位的一个卵圆形小体。成人垂体大约重0.5～0.6克，大小约为1cm×1.5cm×0.5cm，妇女妊娠期可稍增大。不要小看这么一个微

预防与治疗 | 斑秃反复，可能与哪些因素有关

现代社会，脱发和斑秃在人群中十分常见，在我的临床工作中，就常会碰到患者这样问：“为什么我的斑秃反复不好，头发也越脱越少了，这都与哪些因素有关？我又该如何治疗？”的确，斑秃者多数毛发能再生，但也能再次复发，脱发愈广泛，病程愈长，毛发再生机会愈少。斑秃，俗称“鬼剃头”，是一种精神因素主导、与自身免疫相关的非瘢痕性毛发脱失性疾病，各年龄段均可发生，但以青年多见，没有明显的性别差异。常表现为突然出现的

预防与治疗 | 隐性梅毒更危险

杨女士19岁时体检发现梅毒，当时经足疗程驱梅治疗梅毒血清试验转阴。此后未规律到皮肤性病科随访观察。35岁怀孕时自觉梅毒已治愈，且身体无任何不适未听医生劝嘱到皮肤性病科进一步就诊，结果产后发现胎儿为先天梅毒儿。为什么已接受正规驱梅治疗，还会分娩出梅毒儿？已经治疗过的梅毒患者，没有任何表现和身体不适，是不是就代表了无传染性？下面我们就一起来看看。梅毒是由于感染梅毒螺旋体而引起的一种慢性的、系统性的

预防与治疗 | 多管齐下，圆您当爸爸的梦

近年来，我国人口出生率逐年走低，其中有些人是不愿生，而有些人是想生却生不了，这主要是因为不孕不育。据调查统计显示，已婚夫妇不孕不育发病率约为15%，患者达5000万，发病原因多而复杂，其中单独男性因素约占20%～30%。多方面原因造成男性不育症夫妇同居1年以上，未采取避孕措施，由于男方的因素而造成女方不孕的情况，称男性不育症，是由多种疾病和因素造成的结果。通常根据疾病和因素干扰或影响生殖环

预防与治疗 | 心脏支架，当放则放

“多亏这次放了支架，才捡回一条命！”患者甲说。 “不放支架好了，还要吃一辈子药！”患者乙说。 “做完支架，我再也没有发生过胸痛，不错！”患者丙说。 “放支架后，没有一天气顺过，一直憋气！”患者丁说。 “不行就做个心脏支架，我做完就好了！”患者戊说。关于心脏支架，大家普遍持两种截然相反的观点，有人认为它是救命法宝，有人则认为它是伤人利剑。作为一种非常必要的心脏病治疗措施，为什么有人说好，

预防与治疗 | 高血压伴冠心病，降压首选钙拮抗剂和β阻滞剂

临床上，多将抗心肌缺血的治疗作为冠心病的基础治疗。而抗心肌缺血的药物治疗，应一方面针对增加心肌供氧，另一方面针对降低心肌耗氧量，从而恢复心肌耗氧与供氧的平衡，有效缓解心绞痛或无症状心肌缺血。前者主要依靠扩张冠状动脉、解除冠状动脉痉挛、促进侧支循环等增加心肌供血使供氧量上升，后者主要依靠减慢心率、降低心肌收缩性、舒张小动脉降低血压使后负荷下降、舒张静脉减少回心血量使前负荷下降、降低心室壁肌张力等使耗

预防与治疗 | 脂蛋白（a）：携带武器的坏蛋

我们血液里的脂质需要“运输工具”才能到身体的各组织器官发挥作用，那些能发挥运输脂质作用的蛋白质就叫做“载脂蛋白”，通过与脂质结合而发挥运输作用的蛋白质就叫做“脂蛋白”。而脂蛋白（a）装的主要是低密度脂蛋白胆固醇样颗粒，因此，脂蛋白（a）就像是带了武器的坏蛋，比低密度脂蛋白还坏。流行病学研究、基因学研究等均证实，脂蛋白（a）的明显升高可以导致动脉粥样硬化性心血管事件发生；此外，脂蛋白（a）升高还与主

预防与治疗 | 单纯舒张压高也要警惕

中青年在患上高血压初期，多表现为血压的压差小、单纯舒张压高。有数据统计，在如果舒张压在95mmHg以下，可以先采用体育锻炼、学会缓解压力、戒烟戒酒、健康饮食等改善生活方式的方法来调理血压水平，不必吃药。如果大于95mmHg，特别是有症状者，就要在调整生活方式的基础上进行药物治疗，具体用药有以下几种选择： 1.β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔、卡维地洛、阿替洛尔等； 2.血管紧张素转化酶抑制剂

预防与治疗 | 睡了一夜，血糖咋就升高了

像这位患者这样晚餐前血糖正常，早晨血糖突然升高的情况在临床上其实是比较常见的。根据总结分析，大概是以下几个原因导致血糖在一夜之间发生“巨变”：晚餐吃得过多晚餐是我们中国人习惯的正餐时间，白天一家人各自忙于工作，到了晚上才能团聚，因此会准备很多好吃的。另外，亲戚朋友串门通常也选择在这个时间段，人多气氛好可能还会喝些酒，这样就会导致摄入的热量过多。晚餐吃得过多，体内血糖、氨基酸及脂肪酸浓度会升

康复指南 | 老年人别忽略肌肉力量训练

如今，体育锻炼对健康的重要性正被越来越多的中老年朋友所认识。晚餐后，广场和绿地上大妈们如火如荼的“广场舞”，和原本是年轻人钟爱的、如今也正在被越来越多中老年人青睐的“暴走”和“夜跑”，都是很好的佐证。然而稍加注意我们就不难发现，在这些锻炼的人群中，几乎很少有老年朋友在做力量训练。可以说，忽略力量训练可能是中国中老年人群体育健身和养生中最大的误区。为什么运动生理科学家认为力量训练对中老年人的健康

康复指南 | 别让慢阻肺在春季复发

坚决戒烟研究发现，吸烟是导致慢阻肺发生的主要原因之一，男性慢阻肺患者中绝大多数都有吸烟或者被动吸烟史，这也是男性患病率高于女性的原因。这主要是因为烟雾中的有害物质会刺激肺部，进而破坏肺部纤维。因此，戒烟是保护肺功能的第一步，是治疗慢阻肺最有效和最经济的措施；不吸烟的患者也要注意避免二手烟和三手烟的伤害。空气质量差时不出门如果遇到雾霾天气，或者是环境状况不好的天气，最好不要出门，如果非要

康复指南 | 快速止牙痛的小窍门

快速止牙痛的小窍门俗话说：“牙疼不是病，疼起来要人命。”牙痛是常见的急症之一，可见于多种疾病。急性牙痛可发生于急性牙龈炎，此种牙痛多伴有牙龈肿胀、发热等症状，若形成牙龈脓肿，则疼痛剧烈，龈肿固定而显著；急性牙髓炎可在没有任何刺激的情况下出现剧烈疼痛；重度龋病引起的牙痛，是由温度、食物嵌入等刺激所致；慢性牙痛则可见于慢性牙龈炎、牙周病、慢性牙髓炎、中度龋病等。治疗牙痛着重针对原发病，由牙科医

名家面对面 | 经颅磁刺激：改善坏情绪，促进脑康复

【门诊见闻一：改善焦虑抑郁情绪】在外人眼里，59岁的刘女士过的可是“神仙日子”：处级退休干部，老公温柔体贴，一双儿女事业有成又孝顺，孙子、孙女懂事乖巧。但只有刘阿姨自己知道，她有一个巨大的烦恼——晚上睡不着，白天心慌，折腾了好几年，最近还整日心情低落，对什么事也提不起兴趣。眼看自己症状越来越严重，加之这几年做CT、磁共振、脑电图也没找到病根，刘阿姨只好来到精神卫生中心情感障碍专科门诊“碰运气”

名家面对面 | 早期食管癌的预防及治疗

食管癌（EC）是常见的消化道肿瘤，其发病率在全球恶性肿瘤中排第7位，死亡率排第6位。我国是食管癌高发国家，每年新发病例约占全球的一半，防控形势不容乐观。早期症状不典型，吞咽异常应警觉食管癌早期缺乏典型的临床症状，大多数患者是因进行性吞咽困难或发生转移性症状后就诊而发现，此时肿瘤往往已达中晚期。但绝大多数食管癌患者都经历过不同类型、不同程度的自觉症状。 1.吞咽哽噎感：这是最常见的症状。患

专家评药 | 小苏打：厨房“全能王”，临床“多面手”

提起小苏打，我们并不陌生，它是一种强碱弱酸盐，易溶于水，水溶液呈弱碱性。其本身无臭、无毒，很多家庭的厨房中都会准备一些，是我们厨艺上的“小帮手”：在煮米粥时加上一些小苏打，就可以让米粥更快地煮熟，还能让米粥的口感更黏稠；在制作面食的过程中加入小苏打，可以使面食变得膨松；在煮肉的时候加入小苏打，能让肉质变得细嫩。小苏打还可以用于油污、茶垢、咖啡渍等的清洗，用于消除冰箱、微波炉、砧板等处的异味，也

用药之道 | 心血管病联合用药，当心药物“互殴”

强心药物 1.地高辛，与奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮、决奈达隆、普罗帕酮、酮康唑、伊曲康唑及大环内酯抗生素合用，可使地高辛排泄减少，血药浓度升高而易中毒，导致严重心动过缓甚至停搏；与质子泵抑制剂（如奥美拉唑）及H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）合用时，质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂可降低胃酸浓度，减少地高辛水解，增加地高辛血药浓度。 2.米力农与茶碱合用，正性肌力作用减弱。钙离子拮抗剂（CCB） 1

用药之道 | 如何正确补充维生素D

人体可从太阳光照射中获得维生素D，即利用照射到皮肤上的阳光来制造维生素D。其主要是来源于表皮中的7-脱氢胆固醇，经阳光中的紫外线（波长290～315nm）照射后转变而来。日常还可以通过食物来获取维生素D。维生素D的食物来源有3个方面：正常的食物、强化食物和浓缩的天然食物。 1.维生素D含量较多的食物有海产鱼类、蛋类、动物肝脏、牛奶、奶制品、胡萝卜、黄绿蔬菜、黄色水果、菠菜、红心甜薯、青椒等。如7

用药之道 | 用止咳中成药，建议只选1种

第一个原因，在2018年的《北京地区基层医疗机构中成药处方点评共识报告》里面提到的，我们曾经对北京市基层卫生机构的中成药处方做过一个较大范围的摸底点评，结果显示，中成药联用的品种数越多，不合理率越高。所以，在满足治疗需求的前提下，用药品种越少越好。第二个原因，为了让这个事有可操作性，北京市曾经多次出台过加强中成药合理使用的指导意见，建议一个患者一次诊疗，只能开2种中成药。注意，指的不是一张处方

用药之道 | “网红减肥药”不靠谱

肥胖症是指能量摄入多于消耗，造成体内脂肪过度聚积而形成的疾病。肥胖的诊断标准以体质指数（BMI）最为常用【体质指数=身高（米）除以体重（千克）的平方】，《中国成人肥胖预防和控制指南》建议使用BMI≥24和≥28分别来辅助诊断成人超重和肥胖。但BMI在不同身体结构组成的人群中存在差异，并不适用于运动员及孕妇等特殊人群。肥胖会增加多种成人慢性疾病的风险，不仅可导致严重的心脑血管疾病、内分泌代谢紊乱

用药之道 | 疱疹，用好洛韦类药

疱疹病毒是一类具有包膜的脱氧核糖核酸（DNA）病毒，目前已发现的疱疹病毒超过100种，分八型：即单纯疱疹病毒1、2型，水痘—带状疱疹病毒3型，EB病毒4型，人巨细胞病毒5型和人类疱疹病毒6、7、8型。疱疹病毒可引起多种疾病，如角膜炎、唇疱疹、带状疱疹、生殖器疱疹、脑炎等。潜伏期约3～5天，出现疱疹后，可能维持1～2周。感染者的病毒存在于水疱疱液、唾液及粪便中，传播方式主要是直接接触传染，亦可通

传统医学 | 止血良药话白茅

白茅，为禾本科植物，其花、针、根皆可入药，入选国家卫健委“既是食品又是药品的物品名单”，为药食两用药物。白茅花，又名营花、茅盔花、茅针花，为禾本科植物白茅的花穗。4～5月花盛开前采收。摘下带茎的花穗，晒干。以干燥、洁白、无叶、柄短者为佳。中医认为，白茅花性味甘、凉，入脾、肺经，有止血、定痛之功，适用于吐血、衄血、刀伤等。《唐本草》言其“主衄血，吐血，灸疮”。白茅针，又名茅苗、茅笋、茅针，则

传统医学 | 面神经炎，需辨证施治

特发性面神经麻痹又叫面神经炎或Bell麻痹，指茎乳孔以上面神经急性非化脓性炎症，是一类临床上常见的急性周围性面瘫。本病属中医“口僻”“歪嘴风”“吊斜风”等范畴。主要是正气不足，络脉空虚，外邪乘虚入中经络使气血痹阻，面部经脉失养，肌肉弛缓不收所致。临床需辨证施治—— 风寒袭络证主症：突然口眼斜，眼脸闭合不全，或有口角流涎，眼泪外溢伴恶风寒，头痛鼻塞，面肌发紧，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。治

传统医学 | 中医疗法防治膝关节炎

膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患，多发于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等，也有患者表现为肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形、下肢功能障碍。本病属中医“痹症”“骨痹”“膝痹”范围，其主要由于年老体虚，加以外邪侵袭而发病。中医认为，当人近50岁时，肝肾气血衰少，而肝主筋、肾主骨，与筋骨的关系非常密切，肝血不能养筋、肾精不能充骨，加

传统医学 | 归脾汤加减治慢性疲劳综合征

37岁男性患者，主诉全身酸楚乏力，头晕昏沉，失眠健忘年余，加重1个月。西医诊断为慢性疲劳综合征，服用谷维素、维生素B1等药症状无明显改变，故来寻求中医调理。首诊时患者自诉一月前因与他人竞争一项业务，心理压力较大，饮食起居无规律，致使夜夜失眠，头昏脑涨，心悸气短，腰膝酸困，食欲减退，便溏。查体见患者形体偏瘦，面色苍白无华，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。诊断为虚劳，辨证为心脾两虚，气血不足。治宜健脾

传统医学 | 我来荐方

黄柏食醋液治神经性皮炎黄柏50克，用食醋200毫升浸泡6～7天，用纱布过滤，备用。每次使用时将患处用温水洗净后，用棉签蘸取药液擦患处，每日2次，7天为1个疗程。四川彭州胡佑志成都中医药大学副研究员蒲昭和点评：神经性皮炎是常见的慢性皮肤病，主要以剧烈瘙痒、皮肤局限性苔藓样等为特征。本病属中医“顽癣”“牛皮癣”等范畴，多认为是湿热之毒久滞肌肤所致。中医治疗本病多以燥湿杀虫、清热解毒等

传统医学 | 本草园——银耳

银耳是传统的高级滋补品和珍贵药用菌，被誉为“食用菌之王”，具有滋阴润肺、养胃生津等功效，适合老年人长期食用。滋阴润肺，养胃生津银耳味甘淡性平，归肺、胃经，有滋阴润肺、养胃生津的功效，适用于老年人虚劳干咳、少痰或痰中带血丝、口燥咽干、神经衰弱、失眠多梦等。抗衰老延寿命银耳有抗衰老作用，能够延长寿命，减少机体内衰老物质——脂褐素的沉积，抑制机体的过氧化，提高抗氧化酶的活性，促进体内核酸及蛋

名医谈病 | 谨慎预防，远离肛裂

肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，是一种常见的肛门直肠疾病。本病可发生于任何年龄段，但以青壮年最为多见，临床显示，15%的产妇也会出现肛裂。目前肛裂病因尚不清楚，可能与多种因素有关，长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因；另外，腹泻也是肛裂形成的重要原因之一。排便时和排便后的肛门疼痛是肛裂最为重要的临床特征，常伴有局部瘙痒或便血。不同于一些肛周感染性疾病，

询诊热线 | 急性胰腺炎怎么预防

急性胰腺炎怎么预防这段时间看到太多人因急性胰腺炎而去世的新闻，急性胰腺炎有这么严重吗？应该怎么预防？广州闵先生闵先生：急性胰腺炎是临床常见的急腹症，是由胰酶异常激活，对胰腺自身及周围器官产生消化作用而引起的，以胰腺局部炎性反应为主要特征，典型症状为急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛，常向背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐，且呕吐后疼痛不缓解，部分患者可出现心动过速、低血压、少尿等休克表现

健康生活 | 有健康的胖子吗

前些天聚餐，有位体重100公斤的朋友坐在那里大口吃肉，大杯喝酒，36岁的他幸福地说：除了尿酸高一点，其他体检指标都正常，上天给了我一个圆润的身体，我要用它去享受美食。有朋友附和：对，人生在世，吃喝二字。胖点没关系，健康就行！这让我想起多位网友在我自媒体号下留言的问题：有没有健康的胖子？其实，肥胖与疾病的关系一直是科学家关注的热点。2019年一项发表在《美国医学会杂志》子刊上的大型研究，纳入

健康生活 | 一句话真相

只有不足1%的Hp感染者或罹患胃癌近日，某款幽门螺杆菌自测产品上市，顿时在各大电商平台大火。在这波风潮背后，或多或少表现出大众对幽门螺杆菌的焦虑，这不，“感染幽门螺杆菌就会得胃癌”的流言最近又在网络风行，那么事实果真如此吗？真相：“幽门螺杆菌（Hp）感染是我国常见的感染性疾病，从统计数据来看，如果感染了幽门螺杆菌但没有及时处理，患胃癌的风险会比没有感染的人高出约3～6倍。”江苏省人民医院消

健康生活 | 得了甲沟炎，怎么办

按照发病的严重程度及病程长短，甲沟炎可分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。急性甲沟炎通常在趾甲受到损伤的2～5天内出现急性的红肿、疼痛或压痛，随后出现甲周炎和甲下脓肿。慢性甲沟炎是近端指甲对长期接触刺激物产生的炎症反应，初期会出现发炎、疼痛、肿胀，很少出现化脓。慢性甲沟炎症状通常会持续六周或更久，治疗通常需要数周至数月时间。需提醒的是，急性甲沟炎若不及时处理，也可变成慢性甲沟炎。急性甲沟炎甲沟

健康生活 | 具备4大症状，须警惕强直性脊柱炎

平均延误6～9年才确诊强直性脊柱炎（AS，简称“强直”）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性自身免疫性疾病。 “平均要看3个医生才能确诊。”在一次中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会上，中山大学附属第三医院风湿科古洁若教授表示。强直性脊柱炎属风湿病范畴，是脊柱关节病的一种，与大多数常多发于中老年人群的骨科疾病不同，强直性脊柱炎更多发于二三十岁的青壮年男性身上，

健康生活 | 代糖与糖有啥区别

近年来，“代糖”越来越多地涌入人们视野，宣称“减肥人群不必再忌讳，代糖0热量”“更适合糖尿病患者食用的糖类，血糖稳稳的”……那么，“代糖”是什么？它真的不会影响血糖吗？哪种代糖更好？下面笔者就来为糖友们分析一下。代糖有3大类说到“糖”，大家肯定都不陌生，其作为一种重要的调味剂，在生活中被广泛应用。但同时，糖对于糖友的危害越来越受大家重视。对于糖友，糖会导致血糖的波动以及增加额外的能量摄入，

健康生活 | 放疗后饮食应“三宜三高”

家在福建省厦门市的何思栉（化名），今年72岁，肺癌术后进行辅助放射治疗。照射完肺部以后，患者出现明显胸闷、气短、咳嗽和进食疼痛，这让他“谈放疗色变”。有数据显示，近七成肿瘤患者在治疗的过程中，都需要放射治疗的参与，但目前，我国仅有23%的患者接受了放疗。 “放疗副作用可防可控，患者首先应放下恐惧心理。医生通过对剂量进行限制，能最大程度降低不良反应的发生。”甘肃省肿瘤医院放疗科魏世鸿主任医师介绍说

健康生活 | 脂肪肝，预防很重要

其实，脂肪肝的发生不仅仅是因为吃得太油腻，还与遗传、代谢性疾病、饮酒等许多因素有关。下面我们先从什么是脂肪肝聊起，为大家逐一解答疑问。常见3类型脂肪肝是指由各种原因导致的肝细胞内脂肪过度堆积而引起的肝脏病变。正常人的肝脏中脂肪含量仅占肝脏总重量的3%～5%，如果肝脏内的总脂肪量蓄积太多，超过5%，或肝组织脂肪化达到50%以上时，就是脂肪肝了。脂肪肝的类型包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝

健康生活 | 对付乳腺癌，还有内分泌治疗

什么是内分泌治疗？乳腺癌的内分泌治疗主要指通过药物，去除雌激素对肿瘤细胞的刺激，起到抗肿瘤作用的治疗方法。内分泌治疗可减少体内雌激素的产生或抑制雌激素与乳腺癌细胞结合，抑制细胞生长繁殖，降低肿瘤复发率，延长生存时间。哪些患者需要内分泌治疗？不是所有乳腺癌患者都可以进行内分泌治疗，只有肿瘤病理指标提示激素受体ER/PR阳性的患者才需要进行内分泌治疗。这个一定要记住！在术后随访的过程中，我

健康生活 | 为什么二代测序检测报告要等这么久

二代测序（Next-generation sequencing， NGS）又称为高通量测序是一种基因测序技术，通过可逆终止末端测序法把基因序列上的核苷酸一个一个地测出来。与一代测序相比，可以一次对几十万到几百万条DNA片段进行并行测序，降低了测序成本并缩短了检测时间。临床上，肿瘤患者多需要做此项检查。因为肿瘤是一种多基因疾病，基因变异在肿瘤的发生发展、治疗指导中的作用已经毋庸置疑。而与传统检测

健康生活 | 怕冷、掉发严重？快查查甲状腺功能

春暖花开，万物复苏，很多人开始脱下厚厚的棉服，但有些人仍觉得特别冷，穿再多手脚都一直是冰凉的，还有人不仅怕冷，头发也一把一把地掉。这些人就要注意了，最好去医院查查甲状腺功能。甲状腺虽小，功能却很强大人体颈部中央的部位是我们熟知的“喉”，喉由一层软骨围成，甲状腺则就像一只蝴蝶栖息在这层软骨的外围。虽然甲状腺只有20多克，但作为人体最大的内分泌器官，它分泌的甲状腺激素就像亚马逊丛林里蝴蝶翅膀下

健康生活 | 想吃春菜，掂量下自己的体质

时下，各种新鲜春菜已经纷纷上架，不禁令人食指大动、胃口大开，忍不住都想赶快买回家做上一桌鲜美的“春菜宴”。但上海中医药大学附属龙华医院中医全科医学教研室主任、中医示范科魏华凤副主任医师提醒大家，春菜虽诱人，过敏体质者却需慎食。那么，到底哪些春菜对于过敏体质者而言需要“悠着点”吃呢？春笋春笋是当季的一道时令美食，其洁白如玉、肉质鲜嫩、美味爽口，被誉为“素食第一品”。春笋含有充足的水分、植物蛋

健康生活 | 糖友日常烧菜，需强调“四少一粗”

做菜宜“粗” 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院营养科副主任医师马莉说到，糖尿病患者在选择同类食物时，应尽量选择血糖生成指数低的食物。这是因为，血糖生成指数低的食物在胃肠中停留时间长、吸收率低，葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢，简单来说，就是对血糖的影响更小。糖友们都知道，吃精制细粮不如吃粗粮。同样的主食，整粒煮食比磨成粉后做成的点心，血糖生成指数更低。比如，拿整粒煮的麦子与面条、馒

健康生活 | 喝普洱加点“料”

防止视力衰退：普洱茶+枸杞和菊花视力下降、花眼是老年人群的常见问题，日常可以在普洱茶中加入适量菊花、枸杞子，补充胡萝卜素、黄酮类物质、维生素、微量元素等眼睛必需的营养元素，有助于预防或延缓视力衰退。可直接将茶、枸杞子放入玻璃杯中，以开水冲泡服用，或者用水煮沸后服用。舒缓情绪：普洱茶+玫瑰老人情绪低落，可在泡普洱茶时加几朵玫瑰花，对舒缓情绪、放松身心、调节肝胃功能有不错的效果。此外，茉莉

健康生活 | 黑酒是怎么回事儿

黑酒是一种养生酒或药酒从造酒的方式、方法上来看，酒可以分两大类：一是发酵酒。红酒、啤酒、黄酒等都属于发酵酒，酒精含量相对较低，基本在18度以下，生产历史较长。黄酒源于中国，与啤酒、红酒并称世界三大体系古酒，黄酒含有多种人体需要的氨基酸及多种微量元素，被西方酒类专家誉为“液体蛋糕”。二是蒸馏酒。西方国家称之为“威士忌”“白兰地”，中国统称白酒，乙醇（俗称酒精）含量很高，酒精度在45～70

健康生活 | 养生菜谱

首乌牛肉炒竹笋原料：制首乌30克，鲜嫩牛肉150克，竹笋50克，红枣10枚，料酒、葱花、姜末、盐、味精、五香粉、湿淀粉、素油各适量。做法：制首乌、牛肉和竹笋切片，并将竹笋入开水焯一下；素油入锅烧热，加入笋片煸炒片刻，加入牛肉片、料酒煸炒一会；加入制首乌、红枣及清汤适量，焖烧20分钟；待牛肉熟烂，再加入盐、味精、五香粉和匀，用湿淀粉勾芡即成。功效：补益肝肾，滋阴调脂。仙人粥原料：

健康生活 | 抗病毒+局部处理，治疗生殖器疱疹

今日门诊接待了一位患者，因生殖器长了一群小水疱，又痒又疼还有烧灼感而就诊。通过初步问诊和检查，我判断他患的是一种常见的性病——生殖器疱疹。当然，最终确诊还要依靠病毒分离培养法等实验试检查结果。生殖器疱疹是主要由单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）引起的一种性传播疾病，病理表现为生殖器部位急性炎症性皮肤病。近年来，在西方国家该病的发病率已超过淋病，在我国发病率也呈上升趋势，多发生于青春期后性关系混乱或

健康生活 | 宫颈癌患者日常生活要注意5点

近些年来，虽然宫颈癌的发病在我国呈现出年轻化等令人警醒的趋势，但总的来说，随着宫颈癌病因的明确以及科技的进步，宫颈癌的防治、诊疗手段越来越成熟。对于大部分健康女性来说，通过接种宫颈癌疫苗就能远离该病的侵袭；对于很多宫颈癌患者而言，通过手术、放射治疗、化学治疗、免疫治疗及靶向治疗等在内的综合治疗，治愈或带癌生存也已经成为现实。目前，临床对于早期患者，在排除手术禁忌证的前提下，首选手术治疗；对于中

健康生活 | 善待老人的孩子气

老爸今年七十多了，虽然身板还算硬朗，但最近我发现，以前那个为我遮风挡雨的老爸的确是老了。为什么这样说呢？记得我前几年回老家时，总要买好些好吃的食品。那时，老爸总是说，不要总花钱买这么多东西。可是，最近有一次我回老家，又买了各式各样的小点心带给父亲。没想到这次父亲接过去，全抱到炕上一样一样地看，一样一样地打开，一样一样地品尝，好像生怕谁给抢了去，那样子真像个孩子。事后弟弟告诉我，老爸还拿着我

互动交流 | 医疗小丑：快乐的力量

小丑，作为一种喜剧表演形式，在很多人眼里都是滑稽、可笑的，或是电影《蝙蝠侠》中的“超级反派”，但我们今天要说的小丑却是专业且“正派”的——医疗小丑。让人快乐的小丑，更是专业的医生医疗小丑也被叫做“小丑医生”“梦想医生”，是由专业人士通过幽默的表演，来缓解病人的紧张情绪，帮助病人克服焦虑感、挫折感，增强患者的依从性，更好地配合医护人员，完成检查和治疗。虽然医疗小丑的概念在国内还较为陌生，但它

互动交流 | 医苑笑闻

职责一个牙医第一次给病人拔牙，非常紧张，刚把臼齿拔下来，不料手一抖，没夹住，牙齿掉进了病人的喉咙。 “非常抱歉。”牙医说，“你的病已不在我的职责范围之内，你应该去找耳鼻喉科医生。” 等病人找到耳鼻喉科时，他的牙齿掉得更深了，耳鼻喉科医生在进行检查后说，“非常抱歉，你的病已经不在我的职责范围之内了，你应该去找胃病专家。” 胃病专家检查后说：“非常抱歉，牙齿已经掉到你的肠子里了，你应该去找肠

互动交流 | “黏糊糊”却有营养，这些餐桌“常客”可助消化

经常下厨的朋友们可能会有这样的感触：每当处理一些滑溜溜、黏糊糊的食材时，总感到很不舒适，恨不能直接用水把黏液都冲掉。殊不知，这些黏液可能都是营养和精华。那么，食物上的黏液到底是什么呢？有黏液的食物都有哪些呢？安徽医科大学第一附属医院营养部主任医师蒋建华介绍，食物的黏液物质属于多糖类，对人体的益处很多，在胃肠内能延缓食物消化、吸收的速度；可以降低高血压、血脂异常、动脉硬化等心血管疾病风险；有利于

互动交流 | 防静脉血栓的中医方：芎归二黄汤

下肢深静脉血栓属中医“脉痹”范畴，往往表现为行动困难，下肢浮肿、沉重，局部疼痛、发胀，以及皮肤灼烧感等，常见于中老年人。中医认为，湿热可导致下肢经络气血受阻，血气不畅则引发血栓。因此，久病卧床、久坐、久立、运动量少、低温环境下工作者都是高风险人群。下肢深静脉血栓是肺栓塞的主要诱因，日常生活中，高风险人群应提高预防下肢深静脉血栓的意识，可服用活血清热的药物。具体为：川芎、当归各10克，黄芩9克，

互动交流 | 腰椎不好，也会引起尿频、尿急

一说到自己有尿频、尿急，相信不少人第一时间会联想到：坏了，肾不好！其实，有尿频、尿急，也不一定就是肾或膀胱等泌尿系统的问题。除尿频、尿急之外，如果你还伴有腰痛或下肢的放射痛，那你就要当心了，这很有可能是脊柱问题导致的。尿频祸起腰椎、骨盆偏歪退休人员陈阿姨从半年前就一直有尿频、尿急的毛病，尤其是晚上，几乎每隔一个小时就得去一次厕所，这严重影响了她的睡眠质量。陈阿姨断断续续也跑过许多医院，看过

互动交流 | 菊花三用，滋肾养肝健脾

菊花是常见的药食同源药材，因产地、花色、加工方法的不同，又有白菊花、黄菊花、杭菊花、滁菊花。《本草纲目》中曾这样描写菊花的可食性：“嫩叶及花皆可炸食”；而《随息居饮食谱》中也认为菊花“点茶、蒸露、酿酒皆佳”。现代生活中，更为常见的是菊花泡茶。建议体质有热的人群可用黄菊花清热，老年人可用白菊花养生。这里给大家推荐几个“菊花方”。枸杞菊花茶用菊花、枸杞子和茶叶一同冲泡后饮用，可起到滋肾、养肝、明

互动交流 | 热疗+按摩，护眼不成反伤眼

很多人在眼疲劳时会用热毛巾捂眼或者按摩眼部穴位，缓解效果十分明显。近年来，有热疗作用的眼部按摩仪因操作方便、省力，颇受职场人士欢迎。然而，广州的市民许女士（化名）没想到，一次眼部按摩竟让她的两只眼睛变成红通通的“兔眼”。中山大学附属第六医院眼科主任夏朝霞指出，护眼“高科技”并非人人适用，使用不当的话，养眼不成反伤眼。戴眼部按摩仪，至眼睛剧痛日前，许女士睡前拿出了眼部按摩仪，准备按摩完了

互动交流 | 鲜百合芦笋炒虾仁

芦笋通常在每年3～4月份大量上市，它与海鲜、肉类均可搭配，通常多加一样素类食材味道更佳。食材：虾仁300克，芦笋250克，鲜百合100克，姜片、拍蒜各10克，蚝油、料酒、盐、胡椒粉各适量。做法：鲜百合去头掰成片，洗净沥干水分备用；芦笋洗净斜刀切段，汆水后过凉水沥干；虾仁用少许料酒、盐腌制；开锅下油，爆香姜片、拍蒜，下虾仁炒至变色放入芦笋、百合翻炒，再加入胡椒粉、蚝油、盐调味即可。（摘自

互动交流 | 头痛、腿痛……这些疼痛易挂错科室

“看书、写字时出现头痛，挂什么科？”“腿疼去看骨科，医生又让我转到风湿免疫科是为什么？”……有些疼痛非常容易挂错科。头痛：症状繁多，最容易挂错号头痛，人人都经历过。该挂哪个科呢？可就没几个人能说清了。实际上，头痛需要根据伴随的症状，来选择相应的科室：怀疑感冒引起的头痛，建议挂内科综合专家。如果头痛伴喷射状呕吐，建议挂神经内科。如果头部外伤后导致头痛，建议挂神经外科。如果看书、写字时，出现头

互动交流 | 补铁应该这样做

近日，上海地铁为贫血乘客停车2分钟，引发广大网友对贫血的关注。那么，什么是贫血？有哪些症状？什么情况下会贫血？上海市疾控中心表示，铁是血液中红细胞的主要成分，如果体内铁缺乏就会导致血红蛋白合成减少，进而影响红细胞生成，导致缺铁性贫血。血红蛋白主要负责运送氧气，合成减少会导致血液供氧不足，人就会感觉乏力疲倦、虚弱气短，严重时会出现一过性晕厥。所以，平时如果感到有以上症状时，一定要引起重视，如果是

互动交流 | 这种“红眼病”延误可致盲

提起“红眼病”，很多人都不陌生，以为就是常见的急性结膜炎，感觉应该问题不大。对此，广州中医药大学第一附属医院眼科教授黄仲委提醒，有一种“红眼病”——葡萄膜炎来势凶险，延误治疗有可能造成视觉障碍乃至失明。所以，眼睛红了应尽快找眼科医生诊断排查，切莫自己轻易下结论，以免耽误治疗。曾有一位极低视力的中年女子找到黄仲委教授，细述自己的眼病史，透露说年轻时曾患上过“红眼病”。“一开始是按结膜炎治疗，后来

互动交流 | 黄芪山药大枣粥防过敏

春季是鼻炎、哮喘、皮炎等过敏性疾病的高发季节。中医认为，过敏体质先天禀赋不足、正气不足、肺卫不固，风、寒、燥、火、湿等病邪易入侵。患者在远离致敏原的同时，也应通过一些方法积极改善体质、扶助正气。在此，推荐一款防过敏的药膳：取黄芪15克，山药20克，大枣6枚，和糯米同煮熟服用。方中，黄芪具有补气固表、利水退肿、托毒排脓、生肌等功效。现代研究证实，黄芪含皂甙、蔗糖、多糖、多种氨基酸、叶酸及硒、锌、

互动交流 | 老人拒绝服药怎么办

“我这辈子从没吃过药！干嘛现在要吃药？”“吃这么多药，副作用得多大？”这样的说法虽然极端，但也代表了很多老人对用药的疑惑。不仅在我国，其他各地的老人也有类似疑惑。美国“每日护理”网站近日就刊载文章指出，关注以下5个方面，或许能帮老人好好服药。 1.关注关键药物。很多人错误地认为，对老年人来说，维生素和其他医生未推荐的补充剂多多益善。事实上，老人用药必须在医生指导下进行，胡乱使用补充剂对大多数老人

互动交流 | 读传记，有助强大脑

阅读能帮助改善记忆力、增强同理心，有助于保持大脑年轻和健康。近日，《创造力研究杂志》刊登的一项研究还发现，阅读能让人变得更加开明、有创造力。休息、放松是健康生活方式的重要组成部分。对时间充裕的老年人而言，与其连续几小时盯着电视，不妨读一读书。该研究主持人、美国传染病学会研究员马克·斯蒂比奇博士表示，阅读有助于学习新概念、新观点、新事物，除阅读习惯，不同类型的阅读材料对保持大脑活跃有不同作用。

互动交流 | “这个手术风险很高”并非医生在推卸责任

在医院里经常能听到这样的问题：“医生，这个手术风险高不高？”得到的答案大多是：“很高，手术风险很高”，然后医生会描绘一串“惊心动魄”的风险。这是医生故意在推卸责任吗？当然不是！那么，你肯定很好奇，手术风险是如何评估的？我是一名神经外科医生，也就是大家口中的“开颅的”，我就以开颅手术为例给大家讲讲。手术风险的评估需要结合患者病史、体格检查、神经影像检查等来完成。每一个外科医生和麻醉师都会高度

互动交流 | 家有“打烊族”

老妈去世后老爸就承担了家务。平时老爸总是在早上锻炼后顺便去超市买菜，这段日子老爸一反常态，每天他晚上七点出门，回来时购物袋里装满了蔬菜水果。老爸自称是“打烊族”，我不明就里，老爸说：“超市会在打烊前对蔬菜、水果、面包、熟食等保质期短的商品进行打折促销，在这个时段去采购折扣商品的消费者就叫‘打烊族’。” 老爸算了一笔账，他那天买了番茄、萝卜丝、玉米粒、草莓、鸡翅各1盒，到了打烊时间全部打六折，一次