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2023年02期

健康新语 | 视频终端综合征

眼睛是人类感官的重要器官，随着视频终端的普及和生活节奏的加快，越来越多人在工作和生活中需要长时间使用电子设备，导致眼部不适甚至眼部疾病。视频终端综合征就是指由于长时间（每天大于6小时）在视频终端前操作和注视荧光屏而出现的一组症状，如眼干、异物感、酸涩感，甚至疼痛等。虽然经过休息这些症状多能缓解，但是长期如此容易造成视力下降，甚至影响视神经。视频终端综合征是引发干眼症发生的主

每月健康扫描 | 两个国家级罕见病数据库初步建成

两个国家级罕见病数据库初步建成近日，由北京病痛挑战公益基金会发起、中国罕见病联盟指导的第四届罕见病合作交流会在线上开幕，大会围绕“多元共建？重塑罕见”主题，从立法、保障、产业创新、患者、服务、药物等角度，为保障罕见病患者权益出招。 “目前，罕见病的诊断和治疗还缺少有效的方法和产品。”国家卫健委规划发展与信息化司司长毛群安在致辞中呼吁，加强对罕见病的健康科普，让更多人了解罕见病的预防知识，减少

每月健康扫描 | 每天25克蛋白质降低髋部骨折风险

每天25克蛋白质降低髋部骨折风险髋部骨折又被称为“人生最后一次骨折”。如何远离这种“致命威胁”？近日，发表在国际权威期刊《临床营养》杂志上的一项新研究给出了一个简单易行的方案，即每天多摄入25克蛋白质。这项研究由英国利兹大学研究团队完成，涉及26318名35～69岁英国女性，在22.3年随访时间里，共观察到822例髋部骨折病例，病例组的平均年龄为62.1岁，对照组平均年龄51.8岁。与饮食

每月健康扫描 | 语录

“医院治疗结核病理念较先进，选择最优化方案，重点是难治结核病，主要针对耐药的结核病治疗。全国个体化的长程方案比较多，我们选择短程治疗方案，缩短了病人治疗时间，效果也更好，这是医院的最大特色。” ——北京胸科医院结核一科科主任初乃惠 “手术该做就得做，要相信我们的技术实力，可以控制好相关风险和问题。试想，如果我们不做手术，他们何去何从？” ——陆军军医大学陆军特色医学中心神经外科主任徐伦山

热点关注 | 智能助老：老人舒心，子女放心

一键呼叫，随叫随到一个呼叫终端，一台红外感应设备，一个24小时服务平台，让越来越多老人享受到安心的居家养老服务。在山东省日照市岚山区安东卫街道，小小的“遥控器”成了86岁独居老人陆新皆的好帮手。陆新皆需要助餐、保洁等服务时，就按下这个“遥控器”。另一端，专属护理员黄昌丽接到系统通知，及时赶往老人家中，提供相应服务。“一键呼叫，随叫随到，真方便！”陆新皆把这个呼叫工具当成“宝”。据了解，

特别策划 | 建立积极老龄观，促进健康老龄化

“当你老了，头发白了，睡意昏沉。当你老了，走不动了，炉火旁打盹，回忆青春……”熟悉的旋律响起，有人感叹、有人泪目、有人惆怅，人体衰老是自然规律，每个人都逃不过岁月的侵袭。随着我国老年人口规模日益增大、老龄化程度不断加深，如何积极应对人口老龄化，让老年人老有所依、老有所养，至关重要。党的十八大以来，我国老龄工作顶层设计不断加强，多层次社会保障体系不断健全，未来将坚持积极老龄观，促进健康老龄化，努

预防与治疗 | 治疗骨质疏松，需做骨转移标志物检测

1.什么是骨转换？成骨细胞和破骨细胞是骨代谢过程中重要的核心细胞，前者形成新骨（骨形成），后者吸收旧骨（骨吸收）。当破骨细胞吸收旧骨形成了骨吸收陷窝，成骨细胞就跟着去矿化重塑生成新骨来填补这个陷窝，周而复始，轮番操作，再塑骨骼。这种骨骼代谢状况及骨骼更新过程称为骨转换（又称骨代谢）。正常情况下，骨形成与骨吸收是平衡的，因此骨量保持稳定。当骨吸收及骨形成失衡时，便可导致各种代谢性骨病的发生

预防与治疗 | 龅牙不是小问题，可能造成大影响

“龅牙珍”在电影里是一个能给大家带来欢乐的角色，在生活中也十分自信。但是很多人对她的印象除了好笑，直白点说就是“丑”。的确，龅牙不仅会影响面部美观，还会对正常的发音、咀嚼功能、口腔健康等产生不利影响。现实中的“龅牙妹”也并不都像“龅牙珍”那么自信，受人喜爱，更多的人会因为龅牙产生容貌焦虑，不自信，甚至是抑郁。爱美之心人皆有之，何况龅牙还会给身心带来危害，那有什么办法能改善龅牙吗？答案是肯定的。

预防与治疗 | 6个问题带你了解前列腺增生

1.前列腺增生有哪些临床症状？一般男性在45岁左右开始出现前列腺增生，因为增生程度较轻，尿道压迫症状不严重，所以临床症状不明显，多表现为晚上起夜次数增加、排尿有些费劲、尿分叉等。随着增生程度加重，开始出现排尿等待、排尿分叉、尿滴滴哒哒尿不干净、排尿费劲；再后来，尿频、尿急甚至出现尿潴留。 2.怎么明确诊断？前列腺增生的诊断主要是依据临床症状描述，影像学诊断多借助于泌尿系彩超。正常前列

预防与治疗 | 眩晕,可能是耳石症

耳石能让我们感受到平衡我们双侧耳内有球囊、椭圆囊，是调节身体平衡的重要结构，它们的囊斑上有一层耳石膜，在这层膜上黏了很多碳酸钙的结晶体，这些碳酸钙结晶被称之为耳石。耳石的主要功能在于让人体感应直线加速度，如我们在坐车时即使打瞌睡也能感受到刹车，这就是耳石传递给我们大脑的信息。正常情况下，耳石是黏附在耳石膜上的，但外伤、老年性退行性变、耳部疾病（如中耳炎、病毒性迷路炎）等，都可能导致耳石从原

预防与治疗 | 尿酸高但无症状，可以不用药治疗吗

无症状不等于无危害根据《高尿酸血症/痛风患者实践指南（2020 版）》的定义，高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性>420μmol/L（7mg/dl），女性>360μmol/L（6mg/dl）；如果高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积，导致关节炎（痛风性关节炎）、尿酸性肾病和肾结石，称为痛风；相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状，称为无症状高尿酸血症。

预防与治疗 | 心慌，也许“罪”不在心脏

心慌原因多样，并非都是“心源性”的心慌，其实是人们对不规律心脏跳动的一种主观感受，包括“心跳快”“心脏要蹦出来了”等。多数人的心慌的确是因为心跳快造成的，但心跳节奏不规律，包括心跳慢、乱跳和早搏，也同样会产生心慌等不适感觉。引发心慌的原因有很多，有生理性的也有病理性的。比如有的人运动以后、情绪紧张会出现心慌，有的人喝咖啡之后或者食用辣椒等刺激性食物会感到心慌不适，这是正常情况，是心脏进行生

预防与治疗 | 脑出血要开刀吗

临床上，脑出血的救治方案由出血部位、严重程度以及受影响的组织范围大小来决定。所以，患者一旦入院，医生会紧急安排脑CT、数字减影血管造影（DSA）、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等脑血管检查，以了解导致脑出血病变的血管状况及病因，进而制定治疗方案。一般来说，对于脑出血量比较少的患者，可优先选择内科保守治疗，具体措施包括使用降低颅内压、止血、保护脑神经的药物及脱水药，适当的吸氧干

预防与治疗 | 谨防“糖衣”裹着“疱弹”

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒（VZV）在人体内再激活后，形成的单侧、沿神经分布的条带状水疱样皮肤病，并伴有剧烈的疼痛。什么是再激活呢？顾名思义，水痘-带状疱疹病毒既可以引起水痘，又可以引起带状疱疹，病毒通常会在幼儿时期初次感染人体，表现为水痘，随后病毒会在神经节内潜伏起来伺机而动，当机体的免疫力降低时，病毒就会再次激活而引起带状疱疹的发生。所以，带状疱疹都是童年的“债”啊！而更坏的消息是，无论是国

康复指南 | 特应性皮炎患者不能忘了忌口

长期规范治疗导致特应性皮炎复发的因素包括内源性和外源性因素，前者包括皮肤微生物群改变、皮肤屏障功能受损、生活工作压力及体内激素变化等，后者包括接触过敏原、环境的干湿度、阳光照射等，这些因素可单独诱发或加剧瘙痒症状，也可几种共同作用影响疾病的严重程度和复发频率。因此，规避这些因素是治疗的基础。与此同时，及时、有效、长期规范的治疗对于缓解和控制病情也具有重要作用。一般临床对于初诊的轻中度患者，多给

康复指南 | 腹膜透析患者要控制好血糖

首先要明确控制目标，《中国成人2型糖尿病HbA1C控制目标专家共识》建议2型糖尿病合并中重度慢性肾功能衰竭患者的HbA1C（糖化血红蛋白）可适当放宽控制在7.0%～9.0%。其次要注意遵循3个原则：①在整个换液过程中维持血糖在目标值；②控制餐后血糖；③避免低血糖反应。再者就是要掌握科学的药物控糖方法，主要包括口服药物和注射胰岛素两种。肾功能下降可影响口服降糖药的排泄，导致降糖药在体内蓄积。主要经肾

康复指南 | 髋关节置换术后，肢体肿胀、脱位怎么办

一般来说，髋关节置换术的治疗目标包括缓解疼痛，提高关节稳定性，让患者恢复活动能力或者下肢等长等。如果手术条件允许，应该尽可能让上述目标尽数达成；但如果患者病情较为复杂，无法实现全部目标，则应该按照上述顺序依次达成目标。术后，部分患者可能出现肢体肿胀、假体脱位、滑囊炎等相关并发症，尤其在手术过后的1.5～3个月时间当中，如果不能科学地进行护理，很容易使手术效果大打折扣，造成脱臼或者降低髋关节的使用年

康复指南 | 刮后背消眼袋

刮后背消眼袋中医认为，眼袋的形成与脾的功能直接相关。脾主运化水谷精微物质，以濡养全身皮肤和肌肉，其特点是喜燥恶湿。脾胃功能减弱，则水湿运化不畅，皮肤和肌肉也就缺乏足够的营养，从而松弛无弹性，其中一个表现就是眼睑下垂，也就是俗称的眼袋。因此，增强脾胃功能有助于从根本上消除眼袋。健脾有很多方法，这里介绍一个刮拭后背健脾的方法。我们背部脊柱左右旁开两横指的距离，是两条平行于脊柱的膀胱经，其上分布

名家面对面 | 看东西时一个成了俩，你可能患上了复视

随着大众媒体科普工作的推进以及人们健康意识的提高，青少年近视、上班族眼干眼涩、老年白内障、糖尿病视网膜病变等眼部问题与疾病已经为大家所熟知和重视。但有一种名为“复视”的眼部疾病，相信很多人都不太熟悉，而这种病常常让人备受煎熬。上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心眼科行政主任刘红指出，诊疗复视的最大难题不是技术问题，而是许多患者对该病的认识不够而没有及时医治，导致病情越来越严重，治疗难度加大。所以

名家面对面 | 感染了幽门螺杆菌，就需要用公筷吗

1.感染Hp有哪些症状呢？其实，多数Hp感染者无症状，部分患者可出现口臭、消化不良等症状，口臭主要表现为呼吸时带有明显的气味，刷牙漱口均难以消除，使用清洁剂也难以掩盖。这种口臭的主要物质是挥发性的硫化物，Hp感染患者的胃肠道内容易蓄积大量气体，随胃部蠕动上行，进入到口腔中导致较为明显的口臭。消化不良症状主要表现为饭后上腹饱胀感、反酸、嗳气，Hp相关的消化不良症状在根除Hp后可明显缓解；少数患

专家评药 | 滥用布洛芬，小心适得其反

目前，新冠病毒感染者多以发热、头痛、咳嗽、咽痛、乏力等为主要症状，而布洛芬是临床常用的退烧药，所以自疫情防控“新十条”宣布阳性感染者可居家治疗后，布洛芬一时风头无两。但很多人其实并不会用布洛芬，错用、滥用比比皆是，而这些，都是十分危险的！解热又镇痛，临床广应用布洛芬是非甾体解热镇痛抗炎药物中丙酸类中的一种，又名异丁苯丙酸、异丁洛芬、拔怒风等。本品通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，而产生

用药之道 | 骨质疏松症治疗药物大盘点

骨质疏松症是我国老年人群中非常常见的疾病之一，由于发病症状不特异，诸如腰痛、下肢无力、身材变矮等都很常见，而常常被人忽视。但骨质疏松会使得原本强健的骨骼变得脆弱，容易发生骨折，导致老年人伤残甚至死亡。通俗的来说，骨质疏松就是人骨骼的破坏、骨吸收超过了骨形成，骨密度和质量下降，变得“稀松”。那么，对于骨质疏松症，我们可以选择哪些药物进行治疗呢？口服钙剂类药物钙剂类药物是治疗骨质疏松症最常

用药之道 | 这样用药，你是在培养“超级细菌”！

从首个抗生素——“青霉素”被应用于临床以来，抗微生物药物被广泛应用在医疗、养殖、农业生产、环境治理等各个领域。这些药物抑制或杀灭了敏感的微生物，但也诱导了耐药微生物的生长，打破了生态的平衡，造成了耐药性的产生和传播，最后出现“超级细菌”。近年来，微生物耐药问题已经成为全球公共健康领域的重大挑战，受到各国政府和社会广泛关注。据联合国2019年4月发布的一份报告警告，如果不采取行动，到2030年，

用药之道 | 皮肤干燥瘙痒，该如何用药

针对此种皮肤瘙痒的情况，西医的治疗方法可分为外用和口服药物治疗。外用以止痒润肤为原则，可选的药物有：（1）润肤乳，如尿素软膏、维生素E乳膏等，能增进角质层的水合作用，增加皮肤角质层的含水量，同时提高角质层水分的保持，有很好的滋润皮肤、防止皲裂和止痒的作用，注意不宜用于皮肤破溃处。（2）皮肤保护剂，如炉甘石，有清凉、止痒、收敛、抗炎等作用，可用于急性瘙痒性皮肤病，注意用前摇匀，有灼烧、红肿等情况

用药之道 | 感染奥密克戎，不要过量使用寒凉中药

接下来，我们来看2个案例—— 案例一：有朋友问我：“金老师，感染奥密克戎发病已经4天，每天都在吃金花清感。昨天，也就是第三天，因嗓子疼痛红肿，除了金花清感还吃了蓝芩口服液，另含服了清咽滴丸。昨晚睡觉有些怕冷，今早体温37.2度，有些恶心，上午再测两次体温在35.5度左右，今天没再吃蓝芩口服液，含服了一次清咽滴丸，金花清感减量了。请问，像这样体温反复，吃药上有什么需要改变的吗？” 这位朋友将

用药之道 | 柚子不能和哪些药一起吃

葡萄柚也叫西柚，虽然食用价值丰富，但却是公认的“药物公敌”。原因是葡萄柚含有呋喃香豆素成分，在进入人体后，虽然不会直接伤害人体，但却会抑制肝脏中CYP3A4酶的活性。正常情况下，CYP3A4酶参与药物的代谢，能够催化将药物排出人体外的反应。所以当它被抑制时便分解不了药物，导致经CYP3A4酶代谢的药物在体内蓄积，血药浓度升高，极大增加药物不良反应的发生风险。和西柚、柚子类水果会发生反应的药物多

用药之道 | 歪打正着的“伟哥”

说到“伟哥”，你可能没用过，但一定听过，它一度是治疗勃起功能障碍（ED）药物的代名词。“伟哥”这个名字是辉瑞公司开发的口服治疗勃起功能障碍药物——Viagra的音译，这个词由Vigor和Niagara合并组成，前者意为精力旺盛，后者是著名的尼亚加拉瀑布，合起来就是精力旺盛犹如汹涌澎湃的瀑布。Viagra正式的中文商品名为“万艾可”，有效成分是西地那非，自上市以来，为全球成千上万的ED患者带来了福音

用药之道 | 又一款进口新冠药——莫诺拉韦在中国上市销售

2023年1月13日，默沙东与 Ridgeback 生物技术公司合作研发的抗新冠病毒口服药物莫诺拉韦（Molnupiravir）胶囊在中国市场首发。这意味着继2022年12月29日该药获得国家药品监督管理局应急附条件批准后，正式进入国内市场销售推广。这也是继辉瑞Paxlovid、河南真实生物阿兹夫定之后，第三款在国内获批的新冠口服药。根据1月10日天津市医药采购中心官网公示，默沙东新冠药莫诺拉

传统医学 | 善养生，好控糖

糖尿病分为4种类型，临床最常见的有两种，即1型糖尿病与2型糖尿病，其中1型糖尿病在青少年人群中的发生率较高，发病时多以急性并发症糖尿病酮症表现，伴有典型的“多饮、多尿、多食、消瘦”；2型糖尿病则好发于中老年，但近年来随着生活方式的改变，超重及肥胖率上升，2型糖尿病发病出现逐渐年轻化趋势，其发病相对隐匿，初期均无明显症状，而随着病情发展，长期高血糖状态下也可出现“多饮、多尿、多食、消瘦”等表现，体检

传统医学 | 中医辨证论治灼口综合征

灼口综合征，又称为舌痛症、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常等，是指发生在口腔黏膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组临床症候群，还可伴有口干、味觉改变等，常不伴有明显的临床损害体征、也无特征性的组织学改变。本病以舌部为主要发病部位，在更年期（现已改称围绝经期）或绝经期女性中发病率高，女性患者约为男性患者的7倍。近年来，由于人们的生活节奏日渐加快，精神压力增大，本病发病率呈上升趋势。本病病因较为复杂，

传统医学 | 炙甘草汤加减治病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是由于某些病毒感染后累及心肌细胞、心内膜、心包，出现的一系列的反应性疾病。临床上病毒性心肌炎大致可分为轻度、中度和重度，其症状不尽相同。早期心肌受损程度较轻，并没有特别症状，或表现很轻，容易被忽略，仅为疲乏无力，食欲稍差，或表现为一过性心悸、胸闷、气短等，体检时偶尔会发现咽部充血、心律不齐等。中度除了表现有轻度症状，还表现为起病急，常有充血性心力衰竭，头晕、出汗、面色苍白，有时还有心绞

传统医学 | 我来荐方

柴胡白芍汤治中风后抑郁柴胡、白芍各10克，水煎20分钟，滤取药液200毫升，分早晚2次温服，每日1剂，可长期服用。对肝郁不舒导致的郁证效果甚佳。四川彭州胡佑志成都中医药大学副研究员蒲昭和点评：中风后不但痛苦不堪，生活质量降低，患者还易出现中风后抑郁。中医认为，这主要与肝气郁结有关。肝主情志和疏泄，肝气不舒就易导致抑郁、失眠、焦虑、胸胁或腹胀痛等现象。疏肝解郁是治疗抑郁症的基本方法

传统医学 | 穴位养生：阳谷穴

阳谷，经穴名，属手太阳小肠经。定位位于腕后区，尺骨茎突与三角骨之间的凹陷中。取穴：俯掌，在三角骨后缘，赤白肉际上，当豌豆骨与尺骨茎突之间取穴。功效安神定惊，清热利窍，通络止痛。主治病症头痛，目眩，耳鸣，耳聋，热病，癫狂，腕痛。现代常用于治疗腮腺炎、精神病、癫痫、神经性耳聋、口腔炎、齿龈炎、尺神经痛、小儿惊风等。日常保健用拇指指腹按压阳谷穴，每次1～3

名医谈病 | 白癜风：让人“谈白”也能“色变”

有人认为“一白遮百丑”，但是有部分人却“谈白色变”，因为这种白是一种皮肤病——白癜风。这是一种病因复杂的慢性自身免疫性皮肤病，可出现在身体的任何皮肤部位，常常顽固难愈且容易复发，虽然大多不痛不痒无自觉症状，但破坏美观，长期反复发作会严重影响患者的身心健康，因此了解白癜风的相关病因及做好治疗和预防，对降低疾病的复发尤为关键。本期名医谈病就跟大家聊聊—— 提及白癜风，很多人就想到了著名导演冯小刚。尽

询诊热线 | 佩戴假牙都有哪些注意事项

家里老人牙坏了，以后得戴假牙，我想知道戴假牙有什么需要注意的，我平时好提醒他。湖南龙女士龙女士：活动假牙适应范围广，取戴方便，清洁容易，而且价格也比较便宜，是不少牙齿缺失老人的选择。不过活动假牙带来的异物感会比较重，可能会产生发音不清、恶心、口水增多等感觉，需要患者慢慢适应。可以通过大声朗读和进食时轻咬慢咽，使口腔组织逐渐适应假牙。注意戴活动假牙的头两天，不要直接用假牙咀嚼硬的食物，

询诊热线 | “阳康”后有必要做体检吗

我看最近好多医院都出了“阳康体检套餐”，有肝功能、肾功能、心肌酶等检查项目，请问“阳康”后有必须要做这些检查吗？另外，很多人说的“白肺”是怎么回事？四川吴先生吴先生：现在是新冠感染的高发期，不少人感染后好不容易熬过了早期的发烧、乏力、鼻塞、咽痛，后期还常见胸闷、气喘、乏力、咳嗽、咳痰，而且这些症状可能会持续1～3周，有个较长的恢复期。当自己咳嗽、咳痰的时候，听说谁新冠感染后肺炎了；胸

询诊热线 | 什么是皮肤液氮冷冻治疗

我长了鸡眼，医生说可以用皮肤液氮冷冻治疗，具体是怎么作用的呢？湖南武女士武女士：液氮冷冻治疗是皮肤科一种常见的物理治疗方式，能够代替手术、激光等有创操作，且治疗操作简单，安全无毒无害，不损伤健康组织。正常细胞在极度冰冻的状态下，会发生不可逆转的损害，液氮冷冻治疗就是通过极度冰冻的状态下（零下196度），将病区细胞迅速杀死，坏死部位的组织会逐渐结痂、脱落，最终使该部位的皮肤组织重新生长

询诊热线 | 什么是慢性硬膜下血肿

放假回家的时候奶奶说她头晕、想吐，一问才知道她前段时间摔了一跤，当时没有觉得不舒服，怕我们担心就没说。我们带她去医院检查，结果是慢性硬膜下血肿，得做手术。请问，什么是慢性硬膜下血肿？云南曹先生曹先生：硬膜下血肿，是指颅内出血血液积聚在硬膜下腔，在颅内血肿中发生率最高。根据伤后血肿发生的时间分为急性硬膜下血肿（伤后3天以内）、亚急性慢性硬膜下血肿（伤后3天至3周内）和慢性硬膜下血肿（伤

询诊热线 | 尿糖3+，血糖正常是怎么回事

我今年50岁，姐姐和我一样在很多年前就化验出尿糖3+（当地医生说这个是家族遗传病，无需治疗），但是每次检查血糖正常，请问这个到底是什么问题？应该怎么治疗呢？四川段女士段女士：血液中的葡萄糖是人体最重要的能源形式之一，正常人空腹状态下血糖水平通常在3.9～6.1mmol/L之间波动。血糖是人体珍贵的资源，“用不完”的时候，机体会以肝糖原、肌糖原和脂肪的形式储存在体内备用；从原尿中漏出去

询诊热线 | 更年期尿频是怎么回事

我今年55岁，已经不来月经，应该是到更年期了，最近除了失眠睡不着，还有尿频的问题，不知该如何是好？四川王女士王女士：更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期，是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于40岁，历时10～20年，绝经是重要标志。在此期间，因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，称更年期综合征。比较常见的有月经改变、潮热、失眠、激动易怒、记忆力减退、心悸、气促、皮

询诊热线 | 舌苔一块块的是怎么回事

那天给小孩喂饭的时候突然注意到他舌苔深一块、浅一块的，有的地方直接没有，这是怎么回事？广西黄先生黄先生：这种情况考虑是“地图舌”，其主要症状主要表现在舌背出现暂时性丝状乳头剥脱消失，病变表浅，向四周扩大，形成外形不规则的地图状，故称“地图舌”。一般无大的痛苦，但常伴有纳食不好、面黄肌瘦、盗汗夜惊、便溏或便秘、感冒等症状。中医认为本病与脾胃虚弱、阴阳失衡相关。小儿脏腑娇嫩，具有“肝

健康生活 | “阳过”可以献血吗

强化免疫力经常适量献血可刺激骨髓造血机能，使血液新陈代谢加快，并进一步强化肝脏加速生成蛋白质、多种凝血因子的功能，同时还能刺激肾脏，促使红细胞生成素不断分泌，从而加速造血。相关研究证明，经常定期献血的人相对于不献血的人，造血功能更强，且血细胞相对年轻。除此之外，适量献血还可以强化肝、脾、肾等重要脏器系统的正常生理功能，从而强化机体免疫力，利于人体生理活动。降低血脂因为饮食、生活习惯等因素，

健康生活 | 癌症脑转移≠绝症

脑转移瘤与颅内原发肿瘤是相对应的概念，是指原发于身体其他部位的肿瘤转移到大脑中形成的疾病，可单发或多发，其中80%的脑转移瘤发生在大脑半球，15%发生在小脑，5%发生在脑干。脑转移瘤可起源于各种恶性肿瘤，如肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、食管癌、黑色素瘤、肾癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肝癌、骨与软组织肉瘤、淋巴瘤和白血病等。其中最常见的脑转移瘤来源为肺癌（40%～60%），其次是乳腺癌转移（15%～

健康生活 | 速冻海鲜没必要加甲醛

速冻海鲜没必要加甲醛 “速冻海鲜在冰冻前经过了甲醛等各种抗生素药水处理，导致它根本不会腐烂，就像标本一样。”这则消息在网络上一出现，就引发了不少人的疑虑和担忧！【真相】甲醛的确有防腐的功效，但它对人体有害，摄入过多会增加患呼吸系统、神经系统、生殖系统疾病的风险。不过，正规的速冻海鲜在冷冻前和储藏中完全没必要加甲醛来保鲜。因为海鲜速冻是在-30～-40℃条件下、30分钟内完成的，冻结后海鲜的中

健康生活 | 激光，也是美容“利器”

激光美容效果确切激光美容的原理，主要是采用对人体有益、具备较强穿透能力、人体组织吸收率较高的光波波段照射皮肤，促进皮肤的新陈代谢，同时有助于去除凋亡、衰老的上皮细胞，强化面部皮肤胶原蛋白活力，促进细胞再生能力，修复机体合成代谢，进而改善面部肤色晦暗、皱纹、皮肤松弛、黑眼圈等症状，使面部皮肤光泽红润，延缓衰老，美容养颜效果确切。临床上，激光美容具有以下特点：（1）应用广。激光主要指高能量、聚

健康生活 | 先天性心脏病患者，体力活动益处多

对于健康的个体而言，规律的体力活动可以改善心血管和心理健康，降低肥胖、癌症和糖尿病等慢性病的风险，先天性心脏病患者亦然。随着先心病手术技术的日趋成熟，越来越多的先心病患者得到救治，远期生存率也有大幅的提升，有更多的患者能够存活到成年。因此，先心病患者与健康人群一样，也需要从规律的体力活动中获得健康收益。体力活动范围广体力活动是指由骨骼肌收缩并且能量消耗增至基础水平以上的身体活动，包括休闲和

健康生活 | 家有肺结核患者，如何避免感染

1.其他家庭成员要去医院检查吗？家中出现肺结核患者，应该首先明确其他家庭成员是否感染了结核杆菌或者是否为结核病的直接传染源。其他家庭成员最好尽早到结核病定点诊疗机构进行检查，以便能够及早发现并得以早期治疗。一旦发现家人咳嗽咳痰超过2周或出现咯血症状，有必要督促他们及时到定点医疗机构进行结核病相关检查。延误诊断时间越长，暴露在感染区域的时间就越久，感染结核杆菌的风险将成倍增加。 2.患者咳

健康生活 | 睡眠障碍不只是睡不着

失眠失眠是最常见的睡眠障碍。尽管许多人偶尔有夜间入睡困难的经历，然而真正意义的失眠是指在至少3个月的时间内以每周至少3晚的频率出现入睡困难或维持睡眠困难且白天出现诸多不适感。失眠造成的白天症状可表现为过度疲乏、工作效率降低、情绪改变等。日间嗜睡大多数人可能都会觉得自己有嗜睡的习性，即需要清醒时却进入睡眠状态。我们到了睡眠时间或长时间清醒后发生睡意，是机体的一种正常反应；但若反复在不适当

健康生活 | 自身抗体检测结果如何看

1.什么是自身抗体？自身抗体是指针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的一类抗体。一个完整的自身免疫耐受机制的稳定维持，是保证人体生长、发育和生存的基本前提之一。正常的免疫系统应该仅针对外来侵袭的异物具有保护性防御作用，但是对自身组织、细胞不发生反应，一旦自身免疫耐受的完整性遭到破坏，机体会视自身组织、器官、细胞及细胞成分为“异物”，并对此发生自身免疫应答，继而产生自身抗体。通常，健康人群中有一

健康生活 | 妊娠期，钙营养不可少

孕妇比常人需要更多的钙正常成人体内，钙约占体重的1.5%～2%，大约700～1500克，其中99%以骨盐的形式存在于骨骼和牙齿中，剩下的1%，一部分以结合蛋白的形式存在于血液中，一部分以离子钙的形式存在于血液和组织中。钙除了是构成骨骼和牙齿的主要成分，最主要的是离子钙参与了大多数重要的生理功能，如神经反射、肌肉运动。根据中国营养学会的推荐，正常成人每天从日常食物中摄入约600～800毫克的钙质

健康生活 | 营养美味马鲛鱼

中医认为，马鲛鱼味甘，性温，具有强身补气、防衰提神、平喘等功效，适用于病后体虚、产后虚弱、贫血、营养不良、早衰、神经衰弱、疲乏无力、咳喘等症。马鲛鱼最宜红烧，也可炸、熘、烹。此外，沿海渔民也取新鲜马鲛鱼制成鱼丸或作饺馅。若腌制后风干做菜，有特殊的香味。但过敏体质者慎食。下面介绍几款马鲛鱼美味保健食谱，供读者朋友选食。鱼肉水饺食材：面粉、马鲛鱼肉各500克，猪肥肉75克，嫩韭菜150克，

健康生活 | 一碗淘米水，美颜又护发

日常生活中，人们在做饭时往往会把淘米水倒掉。事实上，淘米水具有很好的药用价值。美颜润肤取第二遍的淘米水再倒入清水，进行洗脸，一般洗1～2次即可。将第三遍的淘米水放入冰箱低温储存备用，经过一夜沉淀后，次日取乳白色状的淘米水，再加入约一定量的温水即可。现代研究表明，淘米水呈酸性，pH值在5.5～6。淘米水中主要含有淀粉、蛋白质、维生素等成分，一方面可以分解脸上的油污，有效洗去脸上的油和毛孔

健康生活 | 甜味剂，糖尿病患者甜蜜的幸福？

什么是甜味剂？甜味剂是一种常见用于食物、饮品和药品的人造的有甜味可以替代蔗糖的东西。按营养价值可分为营养性甜味剂（果糖或阿洛酮糖）和非营养性甜味剂（甜菊糖苷、三氯蔗糖、阿斯巴甜、糖精）；按甜度可分为低甜度甜味剂和高甜度甜味剂；按来源可分为天然甜味剂和合成甜味剂。天然甜味剂主要包括糖苷类（罗汉果提取物等）、糖醇类和多肽类，这些天然甜味剂可提供少量的能量。甜味剂是否适合糖尿病患者？多项研究

健康生活 | 养生菜谱

黑豆首乌鳝鱼汤食材：黄鳝100克，黑豆90克，何首乌9克，红枣、生姜、食盐、味精各少许。做法：将泡好的黑豆洗净，黄鳝去除内脏洗净，用开水焯；何首乌、红枣、生姜分别洗净；将全部原料一齐放入沙锅内，加清水适量；开大火煮沸后，改用文火煲2～3小时，加食盐、味精即可。功效：补肝益肾，抗衰老。黄精海参汤食材：泡发海参、鲜黄精各100克，猪瘦肉150克，生姜4片。做法：海参汆水，鲜黄精

健康生活 | 前列腺炎，中年男人的难“炎”之痛

并非都是因为细菌入侵而引起前列腺虽然不大，却是男性生殖系统中最大的附属性腺，它形似一个栗子，包绕在男性尿道的起始部，其主要生理功能为分泌前列腺液，这是精液的重要组成部分。早在19世纪初，英国人就开始对慢性前列腺炎的发病机制进行探究，发现爱骑马的人、性生活过度者和患有性病的男性容易发病。近些年的临床统计与此相同，骑自行车比较多的人和久坐不动的白领容易发生慢性前列腺炎。但过去医学认为细菌感染是

健康生活 | 5个社会心理因素，导致青少年抑郁高发

虽然青少年抑郁症越来越高发，但长期以来并没有引起足够多的关注与重视。一方面是因为青少年抑郁症的表现往往比成人抑郁症更具有隐蔽性；另一方面，是由于父母和老师对青少年抑郁症等心理疾病缺乏认识。从社会心理因素角度来看，青少年抑郁发病有下面几个影响因素，希望引起家长、学校和社会的重视。应激因素是指在特定的生活或学习环境中，对青少年心理健康产生威胁的环境事件。越来越多的证据表明，童年应激事件，如早年丧

健康生活 | 反复流产，找准病因很重要

人们常说，时间是治愈疗伤的良药，但是对于复发性流产患者来说却未必如此，因为她们的痛苦是反复的。 “谢谢胡主任，我们小孩今天3岁了，谢谢您将他带到了我身边，圆了我做妈妈的梦！”近日，贵州的黄女士通过微信向陆军军医大学第二附属医院（新桥医院）生殖中心主任胡华教授发来感谢的话语。原来，黄女士先后怀孕3次，前两次在妊娠七八个月的时候发生胎儿停孕流产，第三次好不容易诞下婴孩，宝贝却因为新生儿疾病不足一

互动交流 | 中药绝不能随便吃

其实不只是防治新冠，用中药调理身体、治病疗疾，都要注意以下内容—— 辨证用药很多人把中药当成补品，但首先中药是药，不是补品，也不是普通的食物，无病就不要吃药，因为是药三分毒。尤其一些味苦、性寒凉的中药，如果患者自行抓药长期服用，可能会损害身体内的阳气，进而导致疾病的发生。中国人喜欢用寒凉的东西来“下火”，可是很多所谓的上火症状，并不一定是“实火”，比如阴虚也会导致火旺，此时当用滋阴生津之药，

互动交流 | 糖尿病患者饮食5原则

控制总热量糖尿病患者应请营养师制定个体化的能量平衡计划，以达到或维持理想体重，改善血糖水平，同时满足不同情况下营养需求的目标。控制体重首先要管住嘴，在原有能量需要的基础上每天应减少500～750kcal能量。要注意控制含碳水化合物和/或高脂肪的食物的摄入，如糕点、精制米面、肥肉、烹调油、油炸食品等。也要根据身体情况来增加膳食纤维的摄入，避免脂肪在体内的堆积。对于超重的糖尿病患者，除了饮食控制，

互动交流 | 幽门螺旋杆菌感染有哪些根除疗法

幽门螺杆菌（Hp）感染被正式认定为一种传染病，现已纳入国际疾病分类第11次修订版中。第6版马斯特里赫特/佛罗伦萨2021共识报告涵盖了Hp感染管理方面的进展，主要针对Hp感染的管理提供指导建议。现将共识中治疗部分的要点汇总如下： 1.在抗生素管理方面，建议常规进行药敏试验（分子或培养后），即便在初次治疗前也是如此。然而，在常规临床实践中普及这种以抗生素敏感性为指导的策略仍有待确定。 2.如果无

互动交流 | 常规肺功能检测，掌握适应证和禁忌证

《成人常规肺功能测定规范中国专家共识》以既往发表的“关于常规肺功能测定程序标准化和质量控制的建议”为基础，针对既往指南存在的未解问题，系统阐述了常规肺功能，即肺容积、通气功能、弥散功能的测定方法和质量控制。关于肺功能测定的适应证和禁忌证，共识主要涉及以下内容—— 适应证 1.肺部疾病的诊断和鉴别诊断，具体指证是长达数周或以上的胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳痰；较长时间的运动能力减退；个别情况下短时间

互动交流 | 拔罐并非为了排毒

拔火罐是传统疗法中常用的一种治疗方式，具有散寒除湿、舒筋通络、活血化淤的效果。很多人看到罐印，认为拔罐具有排毒的作用，而且还认为罐印颜色越深拔出的“毒”越多。实际上，拔罐的作用主要有两种：一是消肿止痛，罐内负压效应（产生的吸力），能改善拔罐局部的血液循环，加强新陈代谢，从而缓解肌肉紧张，改变局部的营养状态，起到一定的止痛作用。二是调节内分泌，在特定穴位上拔火罐，其温热和吸力会对穴位产生持续刺激

互动交流 | 睡前做拉伸，醒来不晨僵

如果关节有炎症，睡眠或活动减少时关节周围组织开始渗液或充血水肿，不仅会造成肿痛，还会挤占关节的活动空间，导致“晨僵”。虽然适当运动几分钟或1小时后，渗液被吸收，症状会随之缓解，但每次“重启”的过程实在难熬。一般来说，如果关节周围组织出现水肿、渗液积聚，就有可能出现躯体发僵，比如软骨磨损是骨关节炎的发病元凶，可导致膝关节水肿、僵硬，一般半小时内可缓解；腰椎间盘突出部位出现水肿、粘连时，可导致腰部

互动交流 | 中药3组经典“药对”

在中药大家族里，有很多奇妙的“药对”，它们组合在一起，可以起到“1+1>2”的临床疗效。下面就给读者们介绍中药里最为经典的3组好搭档。理气搭档：陈皮+半夏半夏性味辛温，微毒。半夏有3种炮制品：法半夏、姜半夏、清半夏。其中，“姜半夏”长于降逆止呕。陈皮辛苦而温，长于理气健脾、燥湿化痰。这两味药合用可相互辅助，燥湿化痰、健脾和胃、理气止呕。半夏得到陈皮的帮助，气顺痰消；陈皮得到半夏的帮助，痰除

互动交流 | 芋头虽好，不能吃太多

芋头的营养价值很不错，其不仅可以辅助降血压，还是胆固醇的“搬运工”。但是芋头再好也不能吃太多。芋头富含可溶性膳食纤维，能帮助人体将多余的脂肪和胆固醇排出去，延缓人体对能量的吸收，使人体不至于在短期内迅速发胖。市面上有大芋头和小芋头，大芋头一般是荔浦芋头，小芋头则是毛芋。研究表明，将等量的大芋头和小芋头切成大小相同的块，放入等量的油中，模拟芋头在油锅中的烹饪过程，结果发现，大芋头吸走的油量更多。

互动交流 | 黄桃罐头全是防腐剂？

前段时间，黄桃罐头备受“追捧”，不少人说它是“互联网上最具神话感的食物”，但也有不少“怀疑派”坚持认为：这么一大瓶保质期很长的“甜水”，一定少不了防腐剂。中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授吴晓蒙表示，虽然国家标准允许使用的食品防腐剂本身是安全可靠的，但黄桃罐头确实没有必要添加防腐剂。那么，这是为什么呢？吴晓蒙解释说，黄桃本身的特性决定了它特别适合做成罐头。首先，黄桃不易保存，采摘以后

互动交流 | 居家艾灸提升免疫力

市民居家艾灸怎么做？有哪些注意事项？浙江中医药大学附属第二医院针灸科主任王莉莉主任中医师教大家具体方法。王莉莉介绍，日常艾灸保健提升免疫力，可以重点灸以下3个穴位：神阙穴、关元穴、足三里穴。对于新冠感染者，可以在此基础上加灸相应的穴位来缓解不适症状，促进康复：咽痛、咳嗽等症状，可选天突穴、合谷穴、孔最穴；发热，可选大椎穴、肺腧穴；肠胃不适、恶心呕吐等症状，可选中脘穴。艾灸的施灸方法有很

互动交流 | 成年人可尝试物理降温

当体温较高，且服用退烧药物的效果欠佳时，我们可以选择物理降温。温水擦浴方法：用低于病人体温的温水毛巾（32～34℃）反复轻轻擦拭大血管走行处如颈部两侧、腋窝下、腹股沟（大腿根部）等处。擦浴顺序：双上肢→背部→双下肢。冰袋降温法适用范围：高热病人（一般体温在39℃以上）。方法：当体温过高，将冰袋用毛巾包裹后放置于病人的腋下、腹股沟（大腿根部）处。频率：每次10～30分钟，以免局部冻伤。

互动交流 | 有些药可能“毁”嗓子

声音嘶哑是临床上常见的一种病症，除了某些炎症、声带上长出结节或息肉、声带麻痹等原因，药物使用不当也会引起声音嘶哑，医学上称之为“药物性嗓音异常”。患者在使用以下药物时，尤其应当慎重。 1.抗感冒药。包括某些抗过敏药，如盐酸苯海拉明、非那根；某些镇咳祛痰药，如咳必清、咳美芬等；某些抗病毒药，如吗啉胍、金刚烷胺等。患者如果未遵医嘱或未按说明书规范用药，可能造成咽干、口干、唾液分泌减少、语言不清、声音

互动交流 | 经常用激素，警惕高血糖

糖皮质激素常被简称为激素，临床地位极为重要。它的应用解救了千千万万患者，与此同时，副作用也让很多患者担忧不已。前不久，一位肾病综合征患者应用激素治疗1个月后来院复查，发现餐后血糖升高，无奈地说：“好不容易把尿蛋白控制住了，又查出糖尿病！” 经过分析，这位患者的血糖升高是使用激素药物引起的。糖皮质激素是由肾上腺皮质束状带合成和分泌的激素总称，其代表是皮质醇。正常情况下，人体每天皮质醇的分泌量约为2

互动交流 | 姜黄素补剂可能伤肝

姜黄是一种很受欢迎的补充剂，它含有的姜黄素可以轻微缓解关节炎和花粉热等炎症的症状。美国胃肠病协会年会上介绍了与姜黄素补剂和姜黄茶有关的新发5例肝脏损伤病例中的1例——一名49岁的女性在按照说明剂量连续服用姜黄素补剂3个月后，出现恶心呕吐。在暂停服用补充剂后，症状消失。但恢复服用后，症状又出现，并且皮肤和眼白开始发黄。经验血和肝部检查显示，她的肝损伤很严重。此外，一名62岁的女性在连喝3周姜黄茶

互动交流 | 学会咳嗽好得快

适度咳嗽更有利于疾病康复。不过，作为“清理气道”的重要方式，单凭嗓子用劲咳，同样不正确。因为，这样不仅不能有效清理呼吸道分泌物，还会导致咽痛、声嘶。总结了一套“咳嗽小技巧”，“排毒”更有力，还不伤嗓子，快学起来—— 双咳嗽：即在一次深吸气后，在呼气时连续咳嗽两次。连续咳嗽：先做一个小呼吸和一个小咳嗽，然后稍微加深呼吸，加重咳嗽；最后深呼吸，再稍微用力咳嗽。哈气：深吸一口气后咳嗽，过程中嘴

互动交流 | 控好尿酸，防住心衰

门诊中，因尿酸偏高来就诊的患者越来越多，特别是很多老年人。尿酸不仅是反映肾脏健康的重要指标，还是心血管病的独立危险因素之一。尿酸是人体内嘌呤核苷酸（简称“嘌呤”）的最终代谢产物，主要在肝脏产生，经血液运输至肾脏，通过尿液排出。摄入含嘌呤的食物、嘌呤代谢及尿酸排泄是保持人体尿酸水平正常的三个因素，其中1到2个因素轻度失衡尚可代偿，严重失衡则难以代偿，将出现高尿酸血症。正常情况下，男性尿酸水平应保

互动交流 | 谢谢你们，让我参与了你们的人生

有时候我在想，作为医生，真的是要感谢那些选择我为他们做手术的患者。是他们拿着钱，把命交到我手上，心甘情愿地躺在了我的手术台上，在全身麻醉状态接受手术。有时候有人问我，为什么要辛辛苦苦、费劲心血地去修复患者的瓣膜？换瓣膜手术又成熟又安全，修复瓣膜对医生是挑战，有时候还可能费力不讨好。答案其实都是一个，是患者的信任！还记得那名来自东北的二尖瓣患者，他和他爱人对我说：我们千里迢迢找到您，就是

互动交流 | 父亲爱上了打陀螺

母亲去世后，父亲一直郁郁寡欢，在退休后还患上了肩周炎、高血压等慢性病，晚上经常失眠，白天精神状态很差。我是看在眼里，急在心里。去年的一个周末，我陪父亲去家对面的公园散步，看到几位老人在一片空地上正挥舞着手中的鞭子不停地抽动着地面上转动的陀螺，鞭子落在地上发出清脆的啪啪声与陀螺转动起来发出的嗡嗡声此起彼伏。我问父亲会不会打陀螺，父亲得意地说：“我上小学时就会，我们把陀螺叫做‘地黄牛’，那时的陀螺