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2021年10期

每月健康扫描 | 治“糖足”有了平价替代品

治“糖足”有了平价替代品糖尿病足溃疡等慢性伤口很难治愈，还可能因为相关感染导致截肢甚至死亡。然而，美国密歇根州立大学研究人员研发的一种新敷料可能治愈这种伤口，同时要比其他材料便宜得多。目前，许多慢性伤口敷料采用自然生物组织，但一套这样的敷料很贵，最终可能要花费1000美元（1美元约合6.5元人民币）。为解决该问题，研究团队试图寻求一种更经济的替代方法，将研究对象转向胶原蛋白，这是人体结缔组

每月健康扫描 | 哥本哈根大学：运动能改善DNA

哥本哈根大学：运动能改善DNA 众所周知，定期进行体育锻炼不仅可以减脂增肌，提高健康水平，还可以降低所有慢性疾病的患病风险。为什么运动会有如此强大的功效？近日，丹麦哥本哈根大学发表在《分子代谢》杂志的最新研究揭示，运动的好处有很大一部分是通过改善DNA结构带来的。 DNA中带有遗传信息的片段叫基因，而增强子是DNA上一小段可与蛋白质结合的区域，与蛋白质结合后，基因的转录作用将加强。为验证耐力运

每月健康扫描 | 语录

“长期吸入电子烟，患肺炎、肺出血、哮喘、慢阻肺、肺癌的几率明显上升。” ——武汉市肺科医院呼吸一病区主任郭光云 “医疗美容是一种社会存在，但我很反对赶潮流的医美。” ——中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院前任院长祁佐良 “护工很辛苦，需要被肯定，因此我们将其纳入护理团队管理，对表现突出者予以嘉奖，但更多是精神上的鼓励。” ——北京老年医院护理部主任邓宝凤 “面对谣言，不少人

热点关注 | 警惕：这类药和枸杞茶或是“致命”组合

对于一些需要长期服药的慢性病患者来说，吃药和日常饮食是相辅相成的。一旦食物与药物“相冲”，不仅降低药效，还可能引起更严重的后果。心血管药+枸杞茶，或引起中毒近日，发表在《欧洲心脏杂志》上的一份病例报告警示：服用心血管药物氟卡尼（抗心律不齐药）和华法林（抗凝药，预防血栓形成和脑梗发作）期间，喝枸杞茶或能引起中毒。该报告描述，一名75岁的女性患者，曾于3年前做了二尖瓣置换术（心血管外科手术

热点关注 | 医生带货，三思而行

随着人民生活水平提高，人们对健康更为重视，渴望获得专业的医学、健康知识来指导生活。医生拍视频、开直播，通过自己的专业能力科普，不仅受公众欢迎，还对解决医患矛盾、提升全社会健康素养有不小的帮助，是一件好事。一段时间，社会上存在不少号称手握祖传秘方的大师忽悠公众，传播错误知识，收割公众智商税，一度成为乱象。而专业医生拍视频、开直播，普及正确的知识，正是对这种乱象的矫正。但是，单纯的科普和带货还是不

特别策划 | 好体态也是一种长寿因素

很多时候，影响你魅力的不是胖，也无关颜值，而是你的体态。现代人由于长期久坐、缺乏运动，很容易造成特定部位的肌肉、筋膜等组织紧张，关节活动度逐渐下降，进而影响身体姿态。而不良的体态会给健康带来重大隐患，应该高度重视并及时矫正。不良体态让身体很受伤体态，顾名思义就是身体姿态。用专业术语来表达，是指身体所有关节在完成特定动作时的复合排列方式。用通俗的话来讲，就是我们在进行站立、坐、卧、步行等各种

预防与治疗 | 聊聊扁平足

人的足弓包括足内侧的纵弓（使足底内侧抬离地面）、足外侧纵弓（很低）和足背的横弓（像石拱桥）。所以我们站立时，前足、足外侧和足跟着地，脚心内侧应该与地面有个空隙。而扁平足主要指足的内侧纵弓塌陷，站立时脚心内侧与地面贴在一起，而不是有个空隙。它可能源于胫后肌力量较弱或有陈旧损伤；随着年龄増长，足弓也会慢慢减低，主要是肌肉、韧带的慢性损伤导致无力和松弛；中年女性、糖尿病患者和肥胖的人比较容易出现扁平

预防与治疗 | 外耳道胆脂瘤，不是你想的那个“瘤”

作为一名行医十多年的耳鼻喉科医生，如果要选一种我最不愿意在门诊遇到的疾病，我会毫不犹豫的选择外耳道胆脂瘤。因为这个病，从外观上看，和普通的耵聍栓塞（耳屎把外耳道堵住了）没什么两样。只有在手术清除过程中，才会发觉不对劲儿。此时，如果把患者拉起来，跟他说，“您这个不是耵聍栓塞，而是外耳道胆脂瘤，您还得再去补交手术费”——这感觉也太像某些不良医院的术中加价套路了吧？我干不出这样的事。所以，再难也要自

预防与治疗 | 别让痔疮搅了“十月怀胎”的美梦

痔疮是肛肠科常见疾病，孕妇痔疮的发病率更是高达60%～70%。有些女性在怀孕前其实并没有任何痔疮的症状，但随着怀孕日久，腹部隆起，痔疮便找上了门。而回忆痔疮发作的情形时，她们大多心有余悸，甚至说“都知道生孩子痛苦，没想到这痔疮痛起来比生孩子还要痛苦百倍”。孕期的痔疮发作率为什么那么高？孕妈妈们又该拿痔疮怎么办？下面就和大家聊聊孕期我们该如何做好痔疮的防与治。 3因素让孕妇容易得

预防与治疗 | 明明不胖，为何也长“肥胖纹”

说起妊娠纹，大家都不陌生；说到“肥胖纹”，也可以理解。但是如果你很瘦，还长纹，是不是就会有些疑惑了？其实，“肥胖纹”一般是指萎缩纹，又叫膨胀纹、白线；而妊娠纹也是萎缩纹的一种。萎缩纹是皮肤出现的原发性条纹状萎缩，初期颜色淡红，久后转为淡白色，无自觉症状。那么，为什么会长“肥胖纹”呢？生长太快 “肥胖纹”并不等于肥胖，它的出现有可能只是因为长得太快。比如在短期内体重极速下降或者上升、身高突

预防与治疗 | 肺癌免疫治疗是把“双刃剑”

免疫治疗是时下研究的热点，在多种类型的肿瘤当中已经取得了很好的疗效。但不少人对免疫治疗还是抱有疑虑，比如免疫治疗是否会过度激发免疫功能？治疗期间可能出现哪些问题？下面便简单地给大家讲一讲。根据免疫制剂的作用特点，免疫治疗可以分为主动免疫治疗和被动免疫治疗：主动免疫指的是向患者体内输入具有免疫原性的物质，作用于免疫系统本身，诱导机体产生特异性免疫应答而治疗疾病的方法；被动免疫治疗

预防与治疗 | 血压未达标，是加倍还是联合用药

笔者日前接诊了这样一位患者：男性，57岁，患高血压4年，最高时达160/104mmHg，服用地平类长效降压药后降到了130/80mmHg。这几年一直规律用药，可最近3个月血压升到了156/98mmHg，就自行把地平类降压药加倍，但血压控制仍不理想，于是来门诊看病。我告诉这位患者，根据临床观察，血压控制不理想时，加倍使用降压药并不比联合使用降压药效果好。于是我给他调整了降压药，在原来的基础上加用

预防与治疗 | 糖友不能承受之痛，拿什么来拯救

“徐大夫，有个患者想自杀！”那晚我正在值夜班，一个护士急匆匆地闯进医生办公室喊道。我吓了一跳，赶紧跟着护士冲进病房。原来是一位患有20多年2型糖尿病、高血压的老婆婆，因下肢麻木疼痛难忍而产生了轻生的念头。幸好有护士及时发现，及时将她手里的剪刀夺了过来。疼痛，尤其是严重的疼痛，是最折磨人的了。而糖尿病患者因神经病变而发生的疼痛，真的会让人生不如死。这种疼痛，医学上称之为“痛性远端对称性多发性神经

预防与治疗 | 颈动脉有斑块，要不要吃他汀

前段时间，朋友约我去他家吃饭，饭桌上遇到他表弟小李。小李今年37岁，自己经营着一家小店，生活过得挺宽裕的。得知我是心内科的医生，小李突然想起了什么，拿起手机不停地翻找，过了一会儿打开一张图片给我看。原来，这是小李去年做的体检报告，血脂略高一些（低密度脂蛋白胆固醇3.8mmol/L，甘油三酯3.1mmol/L），颈动脉彩超可见斑块。小李问：“我还要不要继续吃药？” 我疑惑地看了看他：“现在

预防与治疗 | 心律失常，需“救-治-养”三位一体诊疗模式

心律失常是心内科的一大类疾病，它包括快速性心律失常和缓慢性心律失常。快速性心律失常包括房颤、房扑、室上速、室早、室速等，发作时患者可能会感到心率快、心慌；缓慢性心律失常包括房室传导阻滞、窦性停搏、窦房阻滞、窦性心动过缓等，患者一般突然出现心跳减慢。心律失常的危害不可小视，轻则让人心慌、心悸；重则让人黑蒙、晕厥；更严重的会引发心衰、中风、猝死。因此，出现心律失常，一定要及时就诊排查原因，万一发现

预防与治疗 | 心脑血管病患者如何安度“多事之秋”

暑气退、秋风凉，最近这段时间大家都能明显感到早晚的气温开始变低。患有冠心病、高血压、血脂异常等心脑血管疾病的患者，很容易因血管异常舒张、收缩而产生诸多不适；加上秋燥常引起体内缺水，导致血液黏稠度增加，因此极易发生心绞痛、心肌梗死、中风等心血管事件。因此，这些患者要积极“备战”，对基础疾病进行控制的同时，顺应节气科学养生，以增强机体对环境的适应能力。勤测血压莫偷懒很多心脑血管病患者夏天的时候

康复指南 | 压疮：先分期，再治疗

在日益加剧的社会老龄化发展趋势下，各种疾病导致的长期卧床患者数量正在增加。可由于公共医疗资源有限，患者及家属又缺乏皮肤护理方面的知识，导致压疮的发生率也在逐年上升。那么，该如何防止压疮的发生？已经患了压疮又有何高效救治的方法呢？压疮不是简单的皮损压疮也叫褥疮、压力性溃疡，是指身体局部长期受压使血液循环受阻，进而引起皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。不少人认为，压疮只是皮肤表面发

康复指南 | 秋季肠胃炎高发，3个“不可”保健康

进入秋季，天气转凉，但很多人的饮食习惯并没有改变，还是每天烧烤配冰镇啤酒，凉茶加冰激凌，最终导致急性肠胃炎的发生。一旦患上急性肠胃炎，细菌就会刺激肠道，导致上吐下泻，使身体遭受很大的伤害。因此，一定要注意休息，正确护理和合理用药，尤其是要做到3个“不可”。不可随意使用止泻药急性肠胃炎大多是由于饮食不当、暴饮暴食或者食入生冷、腐烂不洁的食物造成的。上吐下泻是急性胃肠炎的主要症状，但也是人体的

康复指南 | 康复之家

休息、制动，缓解腱鞘炎腱鞘就是套在肌腱外面、双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕肌腱，两层之间是一层空腔，即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱的作用。如果长期过度摩擦，会引发肌腱和腱鞘的损伤性炎症，发生肿胀，称为腱鞘炎。它可在指、趾、腕、踝及肩部发生，但以指部多见。一旦罹患腱鞘炎，怎样促进其康复呢？

名家面对面 | 秋冬季情绪低，或是“季节性情感障碍”

从古至今，人们对秋冬季就有“悲秋”的看法。确实，天气渐凉，万物萧瑟，人很容易陷入一种情绪“黑洞”，有的人会有莫名的低落感，有的人会有说不出的空虚和丧气，也有的人不愿意面对工作和生活中的琐事。就在上周五，苏小姐带着一脸哀容走进上海中医药大学附属市中医医院神志病科张雯静主任的专家门诊。还未坐稳，苏小姐就轻轻啜泣起来。她说，平时自己还算个开朗的人，可最近一阵子心里却有种说不上来的难受，动不动就想哭，

名家面对面 | 慢性胃炎复发，要考虑这11个原因

慢性胃炎是生活中比较常见的一种胃病，症状包括上腹疼痛、上腹胀闷、上腹堵塞感、早饱（稍进食即饱）、嘈杂、易饥饿（饭后不久即饿）、嗳气、反酸、烧心、呃逆、恶心、呕吐、胃口差等。症状较多但缺乏特异性症状，不同患者表现可以不一样，症状轻重与胃黏膜病变严重性也不成比例。本病其实并不算什么严重疾病，大多数患者经过治疗后症状会消失，但有些患者容易反复发作，年年做胃镜年年有糜烂。为什么同样是慢性胃炎，有的人预

专家评药 | 用感冒药，需防对乙酰氨基酚过量

对乙酰氨基酚是目前临床上应用量较大的一种解热镇痛药，其解热作用可能是通过影响下丘脑体温调节中枢产生周围血管扩张、出汗、散热而起作用，能用于感冒发热，或者其他原因引起的发热；其镇痛机制则可能是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛的作用，能用于各类疼痛，包括头痛、偏头痛、牙痛、痛经、关节痛、肌肉痛、神经痛等。含对乙酰氨基酚的感冒药不可当止痛药用

用药之道 | 如何正确使用抗菌药物

程先生前几天因受寒后出现鼻塞、咽喉痛、咳嗽、咳少量黏液痰症状，无发热，到医院就诊，做血常规显示白细胞总数和中性粒细胞数均在正常范围。程先生要求医生给他使用抗菌药物，医生说从病史和血检查结果表明不属于细菌感染，所以没必要使用抗菌药物。程先生不免疑惑：哪些疾病可使用抗菌药物？又该如何正确使用抗菌药物？其实，了解以下内容后，上面的问题就迎刃而解了。只有细菌感染性疾病才用抗菌药物抗菌药物指对病

用药之道 | 做好用药记录，警惕药疹发生

来我科后，我们发现患者全身正常皮肤所剩无几，头面部及背部的皮肤形成水疱、大疱，且大片皮肤已剥脱，遗留鲜红色皮面，渗液明显，部分有脓性分泌物，可闻及明显腥臭味；臀部、腹部以及四肢可见到弥漫性红斑基础上多发的水疱、大疱、脓疱；口腔、咽喉部及鼻黏膜严重的糜烂。根据患者典型的皮疹表现，我们高度可疑大疱性表皮松解坏死型药疹，一再追问患者及家属近1个月以来的用药史，患者均摇头否认用药史，其家属也口头否认用药史

用药之道 | 莫让心得安变成心不安

用于治疗各种心律失常时，一般每日10～30毫克，分1～3次服用，可根据心律、心率及血压变化及时调整用量。治疗心绞痛，则每日40～80毫克，分3～4次服用，宜从小剂量开始，逐渐加大剂量，1日量可用至80毫克以上。治疗高血压，每次5毫克，每日4次，1～2周后增加1/4量，在严密观察下可逐渐增加至1日量100毫克，分次服用。一旦忽略以上用法方面的区别，往往就会带来不良反应。下面给大家分享两个临床应用

用药之道 | 用奥美拉唑，需注意药物相互作用

质子泵抑制剂是目前在胃酸相关疾病治疗中广泛应用，且抑制胃酸分泌作用最强的一类药物，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）等。其中，奥美拉唑是第一个问世的质子泵抑制剂。奥美拉唑能够特异性作用于胃壁细胞质子泵（H+-K+-ATP酶）所在位置，抑制其活性，阻断胃酸分泌，用药后随着胃中的酸含量下降，胃内pH值显著升高，能够缓解胃灼痛症状，在胃肠溃疡中具有较高的临床疗效，

用药之道 | 服用抗生素为什么不能喝酒

抗生素是临床常用药物，主要指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能达到干扰其他生活细胞发育功能的目的。很多人可能知道服用抗生素后不能饮酒，生活中也常听到“头孢配酒，说走就走”，但为什么吃了抗生素后不能喝酒？喝了酒又会怎样呢？其实，服用抗生素后不能喝酒主要与双硫仑样反应有关。双硫仑是一种戒酒药，服用该药后即使是饮少量的酒，身体

传统医学 | 治肝源性胃病，需重视固护脾胃

肝炎病毒是一种泛嗜性病毒，其不仅侵犯肝脏，还会肆虐胃部，损害胃与十二指肠黏膜，诱发肝源性胃病。古代医家早就认识到肝与脾胃的密切关系，张仲景在《金匮要略》云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”明代医家方隅在《医林绳墨》中提出：“人以脾胃为主，而治疗以健脾为先。” 中医认为，肝主疏泄，脾主运化，胃为水谷之海，宜通为顺。肝有病后，肝失疏泄，横逆乘脾，脾失健运，清气不升，运化无力，胃气壅滞而发病。故在治

传统医学 | 中医防治骨质疏松4原则

近年来，随着人口老龄化日益加剧，骨质疏松发病率不断上升，给很多中老年人的生活带来困扰。传统中医学中并没有骨质疏松这一病名，根据其发病机制和临床症状，一般将其归入骨痿、骨痹、骨枯等范畴，是指由肾虚、脾虚或血淤等原因导致的骨枯而髓减，一般表现为骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多、足膝酸软、神疲乏力、面色暗黑、牙齿干枯等一系列症状。中医认为，骨质疏松的症状表现在肢体、筋

传统医学 | 化痰息风治癫痫

癫痫俗称羊癫风，是由多种病因引起的一种慢性脑部疾病，以脑神经元异常放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征，是神经内科的常见病。其临床表现多种多样，大多数患者在发作间歇期可完全正常，只在发作期表现为癫痫发作的相关症状，以抽搐、痉挛、昏厥等为主要症状，部分患者可表现为肢体麻木、针刺感、眩晕、面部及全身潮红、多汗、呕吐、腹痛、反复搓手、脱衣、失神等。癫痫属于中医“痫证”等范畴，中

传统医学 | 瓜蒌薤白白酒汤加减治阴寒凝滞型冠心病

古代医藉没有冠心病一词，根据其产生的一些症状归结于“胸痹”“心痛”范畴，指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主要症状的一种疾病。轻者仅感胸闷如室、呼吸不畅，重则表现胸部疼痛，严重者胸痛彻背，背痛彻心。现代医学对冠心病的症状描述更加详细：一是在夜晚睡眠枕头较低时会感到胸闷憋气，抬高枕头才感舒服，有时睡熟时或是白天平卧时会突然胸部疼痛、心悸、呼吸困难，需要坐立方能缓解；二是在运动、劳累或是精

传统医学 | 我来荐方

双白当归茶治面部色斑当归、白鲜皮、白蒺藜各15克。三味一同放入保温杯中，用沸水冲泡，当茶饮服，数次频饮。每日1剂，连用2个月为1个疗程。四川彭州胡佑志成都中医药大学副研究员蒲昭和点评：面部色斑包括黄褐斑、雀斑、黑斑及老年斑等，以黄褐斑最为多见。黄褐斑又称“肝斑”，多是肝郁气滞、脾虚痰湿等引起内分泌失调及面部气血失养所致。治宜疏肝理气、活血化淤、清肝解毒为主。当归味甘性温，主要

传统医学 | 本草园——冬虫夏草

冬虫夏草，别称虫草，其味甘性温，有补肺益肾、止咳化痰的功效，适用于中老年虚损、久咳虚喘、腰膝酸痛、阳痿遗精等症。补肾助阳中老年人因肾虚阳衰、肾精不足而致腰膝酸软、体倦乏力、耳鸣耳聋、神思恍惚、梦遗滑精、阳痿早泄、性功能减退等症，用虫草治疗可补肾助阳，收到较好的疗效。止咳化痰虫草益肾补肺、止咳化痰，对肺虚久咳、神疲乏力、喘咳气短，或肾虚而不纳气、咳喘气急，或肺肾两虚、久咳不止，甚则劳嗽痰

名医谈病 | 脑卒中，这些“雷区”不要踩

脑卒中又称中风，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，会对大脑组织造成突发性和永久性损坏。在我国，脑卒中的发病率逐年上升，给患者带来极大的健康和生命威胁，同时给家庭和社会带来沉重负担。根据2021版《脑卒中病情监测中国多学科专家共识（最全版）》，我国脑卒中总体患病率、年发病率和年死亡率分别为1114.8/10万、246.8/10万和

询诊热线 | 人工晶体需要更换吗

我爸前不久因为白内障换了人工晶体，请问这个需要更换吗？一般隔多久换一次呢？江苏张先生张先生：白内障是由老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒等原因引起的晶状体浑浊导致的视觉障碍性疾病，早期患者仅有轻度的视物模糊，容易被误以为是老花眼或眼疲劳；随着晶状体混浊加重，视物模糊的程度也加重，并可能出现近视、复斜视、眩光等；最终，患者可完全失明。对于视力下降影响到正常生活，术

询诊热线 | 冲牙器值得买吗

我看最近“冲牙器”挺火，说是能更全面的清洁牙齿，还能改善牙龈健康，但我看网上那些视频，不就是个喷水的吗？真有这么神奇？普通人有必要买吗？四川付先生付先生：冲牙器又叫水牙线。正如高压水枪能够容易地冲洗干净汽车和地面一样，适当压力的水流也早已被证明能更有效地清洁人们的口腔和牙齿，冲牙器的清洁作用主要就是利用在一定压力喷射出来的高速水柱的冲击力来实现的。它所需的水压主要有两种来源，一种是自

询诊热线 | 厌食症是怎么回事

同事的小孩因为长期催吐减肥得了厌食症，一米六几的孩子体重才三十公斤，看着十分可怜。我家孩子一直也不爱吃饭，不会也得了厌食症吧？厌食症除了不爱吃饭还有哪些表现？湖南鲁女士鲁女士：厌食症即临床所说的神经性厌食症，是一种慢性进食障碍的临床表现，具体发病原因不明。因主动拒食或过分节食，部分患者还会采用过度运动、导吐、导泄、服用食欲抑制药等方式，会出现体重下降、极度消瘦、营养不良等症状。一

询诊热线 | 肠道菌群有哪些作用

总听人说要调节肠道菌群，保持其平衡，又是吃药又是洗肠的。请问肠道菌群有什么作用？湖南雷女士雷女士：肠道菌群，就是人体肠道的正常微生物，比如双歧杆菌，乳酸杆菌等。人体肠道内寄生着10万亿个细菌，这些细菌在肠道内生存繁殖，与肠道内物质发生各种生物化学反应，对人体的健康至关重要。如： 1.为人体提供营养肠道菌群代谢过程中产生的一些物质对人体营养有重要意义。如双歧杆菌、乳杆菌等能合成多

询诊热线 | 特应性皮炎怎么办

我今年70岁，入秋后身上总是感觉瘙痒，一开始以为是天气干燥，孩子就给我买了些保湿的身体乳来用，但情况并未好转。前两天去医院检查说是特应性皮炎，给开了些外用的激素药。请问，特应性皮炎是什么病？一直听说激素药不能长期用，是不是不痒了就可以停呢？浙江马女士马女士：特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，常发于脸部、颈部、肘窝等部位，其基本的特征就是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒，抓

询诊热线 | 为什么大便后总感觉没拉干净

最近每次大便后都感觉没拉干净，但继续蹲着也拉不出来，是不是痔疮啊？还是别的什么原因导致的？四川胡女士胡女士：痔疮是常见的肛肠疾病，它确实可能导致排便不尽感，如果怀疑痔疮，建议在便后观察下大便表面是否附着有鲜红色的血液，有时会成滴滴下，严重者可表现为喷射状出血。有的患者因慢性失血还会出现贫血相关症状，如头晕、乏力等。痔疮患者还可能有肛周瘙痒、疼痛、痔核脱出等情况，这些症状可能偶尔发生，

询诊热线 | 什么情况不能用创口贴

前不久有个新闻说一个小女孩因为手指受伤，用创可贴包扎后结果最后截肢了。我们生活中有个小伤口什么的都是用创口贴，这个新闻我看了十分害怕，请问哪种伤口不能用创口贴，哪种能用呢？湖南蔡先生蔡先生：新闻中的小女孩需要截肢，究其原因是创口贴缠绕手指时过紧，压迫手指动脉和神经，出现了手指远端的缺血性坏死。因此，伤口包扎固定时要松紧合适，太松的话，纱布容易掉，太紧的话，容易压迫血管神经。以常见的手

询诊热线 | 氟对人体好不好

有的牙膏含氟宣称可以预防龋齿，可又有“氟斑牙”这种病，氟对人体到底是好还是不好呢？郑州李先生李先生：氟是人体正常代谢必需的微量元素之一，每人每天需氟 0.3～3.5毫克，其中三分之二来自饮水、三分之一来自食物。氟对人体是把双刃剑。氟缺乏的时候，牙齿不能正常生长发育，小孩子可能出现蛀牙。当体内氟不多不少的时候，不但可以提高牙齿的硬度，增加它的抗酸能力，防止蛀牙（即龋齿）发生，又可促

健康生活 | 粗粮饮料成市场“新宠”，真是绝佳养生饮品吗

近些年来，随着大家食品健康意识的不断提高，对粗粮的营养价值越来越为重视。粗粮已被明确列为中国居民膳食指南中要求必须摄取的食物品种之一。尽管大家都知道粗粮的“好”，但所有粗粮都有一个“硬伤”，即口感太粗糙。为了解决这个痛点，很多商家推出了“粗粮饮料”，还真的受到消费者的热捧。那么，粗粮饮料真是一种绝佳的养生饮品吗？要聊粗粮饮料，我们得先把什么是粗粮搞清楚。粗粮主要包括谷类中的玉米、黄小米、紫米、

健康生活 | 拍打“人体排污口”不能排毒

拍打“人体排污口”不能排毒一则题为“拍打人体排污口，为身体排毒”的养生帖在微博和微信朋友圈火了很多年了。文章称，人体有3个“排污口”：腋窝、肘窝、膝窝，经常拍打按揉，可排毒、消火、祛湿。真相：实际上，人体并不存在所谓的“排污口”，它有自然的排毒系统，通过流汗、流泪、呼吸、咳嗽、咳痰、大小便等方式可将体内毒素排出体外。人体在没有重大疾病的情况下，大多数时候是相对平衡的，即使有一些波动，也可以

健康生活 | 压力太大也能致病

我们可以通过1个实验来感受压力：拿1个气球，慢慢往气球里充气，把充进去的气体想象成内心的压力，随着压力不断增大，这个气球可能会爆炸。还有两种可能也会使气球爆炸：一是它遇到了外部刺激，比如一根针，这就是应激事件；二是当气球始终处于高压状态时，它最薄弱的地方可能会忽然漏气。如果人长时间处在高压状态下，身体的薄弱环节也会出现一些反应，如失眠、心跳加快、呼吸急促等。面对压力时，人们一般会经历以下3个心

健康生活 | 糖尿病患者驾车3注意

其实，当血糖过高时，糖友易出现视物模糊、头晕等症状直接影响开车；而低血糖引起的交感神经兴奋，可导致心慌、手抖及注意力减退，进而影响认知功能，严重者可出现抽搐或意识丧失，导致开车时易发生意外事故。保证驾车安全，糖友要先做好3件事：第一，尽量避免低血糖，尤其需防严重低血糖的发生。建议驾车前做好相应准备工作，制定合适的行车计划，尽量不开夜车，且随身携带食品和药物。驾车过程中，糖友要规律进餐及服药

健康生活 | Noses微创手术，结直肠癌患者的福音

50岁的沈女士最近茶饭不思、忧心忡忡，究其原因，还得从半个月前的一个检查说起。因为反复的便血，沈女士到医院进行检查，发现距离肛门5厘米的直肠上长了个瘤子，咨询了很多医生，都告诉她肿瘤距离肛门太近了，必须把肛门切掉，然后在腹壁上做个结肠造口，挂个粪袋，这对爱干净的沈女士来说是无论如何也接受不了的。挂粪袋，心理上接受不了，不做手术又不行，经过多方打听，沈女士来到了我院胃肠外科。科室负责人全面评估了

健康生活 | 急性呼吸窘迫综合征，护理有讲究

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由于肺内外原因引起的、以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，因高发病率、高致死率备受关注。本病起病较急，可为24～48小时发病，也可长至5～7天，主要临床表现包括：呼吸急促、口唇及指（趾）端发绀，以及不能用常规氧疗方式缓解的呼吸窘迫（极度缺氧的表现），可伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状。病情危重者可出现意识障碍，甚至死亡等。体格检查表现为：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征；听

健康生活 | 减肥，有些“捷径”选不得

她们没有苛求天鹅臂和直角肩，也没有奢望迷人的曲线，更没有梦想什么马甲线，她们的想法其实很简单、要求也很低，就是去掉身体某个部位的赘肉，成为形体上平凡、普通的人。然而，就是一次贸然的决定，不但事与愿违，最后却躺在了医院的病床上，让她们痛不欲生、悔恨不已。陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）皮肤科主任雷霞指出，悲剧的根源是到没有资质、非正规合法的美容院、养生馆以及民营机构进行“注射减肥”或“埋线减

健康生活 | 人参搭配6类药材效果好

人参+田七人参补心气，田七活血化淤、益气活血，可通血管、调血脂。人参+桂圆桂圆补心血，且有安神功效，二者搭配可益气、养血、安神。人参+麦冬有人食用人参后会觉得口干、喉咙干，搭配清润的麦冬不仅能缓解，还可起到益气、清虚热的功效。西洋参+冬瓜有益气、养阴、消渴功效，是治疗糖尿病的辅助用药。西洋参+丝瓜络天气炎热时饮用可清热、益气。人参+茯苓茯苓也称云苓，可健脾利水、安神

健康生活 | 生命说明书——基因检测的奥妙

家住上海的黄先生在某电商平台上花费499元购买了一份基因检测产品，他用收到的唾液采集仪器采集了样本后寄回给检测中心，不到两周就收到了一本厚厚的检测报告，其中包括他的人类学祖源信息、天赋技能分析、情绪和性格偏好以及患病风险概率等。报告提示，与他祖源最相似的是中国华北地区人。他还有一些基因标签：偶尔赖床、较早进入更年期、酒瘾最小、烟瘾最小、易长痘、敏感性较高、记性较好、反应超快、患帕金森病风险较高、躁

健康生活 | 零食≠垃圾食品

闲暇时，往沙发上一坐，或床上一躺，一捞一包“沁人肠胃的小零食”，瞬间快乐加倍，疲惫尽消。然而，零食在有些人眼里一直都不能算成“健康的食材”。但实际上，营养学界有一个普遍被接受的观点是：没有坏的食材，只有坏的饮食习惯。也即是说，零食也有好的，不能跟垃圾食品画等号。就在最近，《美国心脏协会杂志》发布了一则研究，其中提到“早餐后的最佳零食是水果，晚餐后的最佳零食为奶或奶制品”。其实，无论你在早餐或者晚餐

健康生活 | 秋燥润肺吃4物

按五行理论，肺脏属金，旺于秋季。因肺喜清肃濡润，主呼吸与大气相通，外合皮毛，与大肠相表里，故燥邪最易伤肺，引起咳嗽或干咳无痰、口舌干燥、皮肤干燥、便秘等症。为此，下面给大家推荐几款润肺之物—— 梨适合秋天食用的水果中，梨肉香甜可口，肥嫩多汁，有清热解毒、润肺生津、止咳化痰等功效，生食、榨汁、炖煮或熬膏，对肺热咳嗽、麻疹及老年咳嗽、支气管炎等症有较好的治疗效果。若与荸荠、蜂蜜、甘蔗等榨汁同服，效

健康生活 | 破解生活中的6大致癌谣言

如今随着网络、手机等传播途径快速便捷，各种戏剧化的“防癌”和“致癌”谣言，让人们对其充满了疑惑。对此，国家药物临床试验机构（肿瘤专业）主任、解放军联勤保障部队九〇〇医院肿瘤科主任医师陈曦，从“吃、喝”两方面予以解读。方便面：偶尔吃下没啥影响多年以来，方便面有害的传言从未间断：比如说它含有防腐剂、抗氧化剂；方便面碗壁上有蜡层，被吃下后会堆积在人体内最终致癌等。事实上，方便面虽然算不上什么健康

健康生活 | 变着花样吃甘薯

甘薯，又名红薯、地瓜、红苕等，中医学认为，甘薯有补虚乏、益气力、健脾胃、强肾阴的功效。其吃法也是多种多样，可以煮、蒸、烤，也可以生吃，还能够加工成粉，制成馒头或面条等，下面笔者给大家介绍两款甘薯的饼类吃法—— 桂花甘薯饼食材：甘薯500克，豆沙、面粉、白糖各100克，蜜桂花10克，蜜橘饼、冬瓜糖各25克，芝麻油500克（耗100克）。做法：将甘薯洗净蒸熟，去皮，压碎成泥，加入面粉揉匀。蜜

健康生活 | 运动员都爱吃的香蕉，你也适合吗

前段时间，运动员在比赛休息时吃香蕉的画面被观众关注到，甚至成为热搜。如果仔细看看国内外有关运动员的报道，我们就会发现，几乎各国运动员都喜欢吃香蕉，也经常在比赛期间吃香蕉。无论是山地自行车运动员，还是乒乓球等球类运动员，乃至跑步运动员……在比赛间隙需要补充能量时，香蕉都常常出现在他们手中。为什么各国运动员一致青睐香蕉？因为它有一些其他多数水果所不及的优点，特别是对运动员来说，香蕉有以下8大优势：

健康生活 | 养生菜谱

玉米面红薯粥原料：玉米面100克，红薯2个（大小适中）。做法：先用凉水将玉米面调成糊状，待水烧开后放入，然后将切成碎块的红薯一并放入，轻轻搅动以防止玉米面粘在锅底。熬粥时要用文火，中间可加几次冷水，玉米面红薯粥以不稀不稠为好。功效：玉米面富含不饱和脂肪酸等营养物质，红薯有祛病延年功效。柚子鸡原料：柚子1个，公鸡1只，精盐适量。做法：公鸡去毛、内脏洗静，柚子去皮留肉。将柚子肉

健康生活 | 试管婴儿的“姻缘趣事”

如今，随着二孩、三孩政策的放开，一大批高龄夫妻都有了“添丁”的打算，但碍于生理等条件的限制，选择“试管婴儿”的不在少数。试管婴儿属于一种辅助生殖技术，从1978年7月26日世界上首个试管婴儿诞生起，该技术已经为全世界增添了超过500万人。据统计，在欧洲的一些发达国家试管婴儿已占全部新出生人口的4%。在我国，截至2020年12月31日，被批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构已达536家，精子库有2

健康生活 | 性嫉妒可疏不可堵

32岁的王女士在证实丈夫有外遇后便开始失眠、抑郁，无法继续工作。医生按照她的要求给她开了病假条、安眠药，但都无济于事，她感到了深深的伤害。出轨的丈夫没有消极地等待着妻子的原谅，他主动联系妻子，两人共同参加了心理治疗。经过几个月的努力，妻子才渐渐从这次精神打击中恢复过来，婚姻关系终于没有恶化。心理治疗过程中，心理医生同他们谈到了一个“性嫉妒”的问题。意识到来自第三者的对爱情和性吸引力的威胁后

健康生活 | 逆行射精，竟然是糖尿病惹的祸

一日，门诊来了对夫妇，男士有点扭捏，女方看他半天说不到重点就来了句：“医生，我直说了，他现在老放空炮。” 见我一脸懵圈，男士红着脸补充：“医生，就是最近一年我感觉自己射精量越来越少，最近这几个月手淫和同房时几乎没有精液射出了。” 听闻后我追问了两个问题：“射精时快感还是有对吧？”“有没有糖尿病？” 男方点头说：“射精时还是有快感的，只是没有精液出来。患糖尿病已经5年了，现在口服降糖药+注射胰

健康生活 | “选择恐惧”，你有吗

原本最喜欢呼朋引伴的你，这天恰逢有事而拒绝了朋友的聚会邀请，你会不会在拒绝的那一刻害怕自己错过什么重要活动或信息？手机不离手的你，会不会在准备睡觉时就开始担心错过别人的消息或是没法及时回复？当别人在谈论一些传闻和话题时，你会不会特别想要凑上前去了解其中的内容？ …… 如果这些现象频繁出现在你的生活中，你可能已经被一种叫“错失恐惧”的负面情绪笼罩了。错失恐惧在心理学上也叫作资讯癖，是指个

互动交流 | 吃辣其实是一种自虐

人们在表达自己心情不好受的时候会提到“五味杂陈”，这里的五味指“甜、酸、苦、辣、咸”，泛指各种味道，形容各种味道混杂在一起复杂而说不清楚。但你知道吗，“辣”其实不是一种味觉，而是痛觉，而爱吃辣其实也算是一种自虐行为。“我积极阳光热爱生活，只是吃点辣怎么就算自虐了呢？”别急，且听我慢慢道来。辣其实是一种痛觉人的舌头表面分布着接受味觉的感受器，能辨别各种滋味，这些味觉感受器就是我们常说的“味蕾

互动交流 | 医苑笑闻

重点一医学生去找老师画重点，老师说：你学医的画什么重点？难道患者找你看病，你跟人家说，你这个病不是重点，回家重新长个重点再来看？眼药一个馋嘴的患者找到医生看病说：医生，我的肚子疼极了。医生问：你吃什么了？患者回答说：吃了些没熟的青杏，还喝了一杯快坏掉的酸奶。医生答：那给你开点眼药，先治治眼睛。患者疑惑：为什么？我的眼睛没病啊？医生笑答：让你下次吃东西前先把东西好好看

互动交流 | 7种咳嗽要当心

1.慢性咳嗽超3个月。最近遇到一个70多岁的老爷子，以前有几十年烟龄，有慢性阻塞性肺病，咳嗽对他来说似乎是家常便饭。然而，半年前开始咳嗽咳痰加重了，最近做胸部CT发现肺部巨大肿块，已超过成人拳头大小了。如果有超过3个月的慢性咳嗽，尤其是烟龄比较长的老人，抗炎治疗后咳嗽并没有好转迹象，一定要及时做CT检查。 2.刺激性呛咳，停不下来。咳嗽发生后很难控制，不由自主，一咳嗽以后，感觉就停不下来的样子。

互动交流 | 黄芪桑螵蛸固涩汤治尿失禁

咳嗽、大笑、打喷嚏时不自主地排出少量尿液，困扰着很多老年人，轻者只是内裤上略为滴湿，重者则淋沥不尽。中医认为，肺主宣发，为水之上源；脾主运化水湿；肾主水，开窍于膀胱，膀胱气化失司，导致水液代谢障碍。因此，治疗老年尿失禁，多从肺、脾、肾三脏着手。老人若经常发生尿失禁、夜间多尿、量少色清、面色苍白、神疲乏力、动则汗出、食欲不振、大便溏稀，推荐喝黄芪桑螵蛸固涩汤，可健脾益肺、固涩缩尿。具体为：莲子、

互动交流 | 打急救电话也是个技术活

打电话这件事，大家几乎天天都会做。不过，对于拨打急救电话这样的“生命热线”，你掌握其中的技巧吗？在遇到紧急需要救治的情况时，你真的知道该怎样最清晰、最迅速地与调度员沟通吗？而且你知道在等待救护车的这段时间里还应该做些什么吗？北京急救中心的专家告诉你如何高质量地拨打120急救电话。首先，应保持冷静。也许需要急救的是你的亲人、朋友或者熟悉的人，非常焦急，但一定不要惊慌，保持镇静，听从调度员指令。

互动交流 | 防“高反”不妨先吸点氧

青藏高原多年来都是热门旅游目的地之一，但去那里旅游需要注意些什么呢？对此，黑龙江省医学会高压氧医学分会常委、哈尔滨市第一医院高压氧科主任李英表示，青藏高原气压低、氧气含量少、昼夜温差大、紫外线照射强烈，初到此地的旅行者，最容易出现的不适就是急性高原反应。李英指出，首次登上海拔3000米或更高的地区，大多数人都容易产生高原反应，出现头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、反应迟钝等症状，部分人还会口唇发绀

互动交流 | 自动体外除颤器，要配足还要用好

前段时间，北京市9号线地铁站内，一名乘客因突发心脏骤停昏倒。车站工作人员紧急使用站内安装的AED（自动体外除颤器），与急救人员一起成功救助了该乘客。 AED能自动识别人体异常心律并给予电击除颤，可用于抢救心脏骤停患者。北京大学人民医院心内科主任医师张海澄表示，非专业人士手动做心肺复苏的成功率一般较低，而使用AED抢救的成功率在80%以上。 “安装了AED，我们来健身更加放心了。”最近，北方某市

互动交流 | 学会“三自”，优雅老去

中老年时期是人生阅历、知识积累、思想凝聚、智慧升华的“发酵”阶段，也是反应逐渐迟钝、身体渐衰的退行阶段。善于“三自”的中老年人，注重心理调适、懂得养生保健，可以坦然面对人生挫折和逆境，身心也会相对健康。自言自语，有助减压现代心理学家认为，老人自言自语是的一种行之有效的缓解精神压力的方法，起码有3大好处—— 截断负面情绪当我们做错一件事或遇到麻烦时，通过自言自语，可以阻止更多负面情绪蔓延

互动交流 | 医生，我中风了？不！是耳朵里长石头了

“闺女，我头晕、腿软，是脑中风了，快回来送我去医院吧……” “妈，您别急，躺在床上别动，我马上回来！” 当时，我真是一名“风一样的女子”，飞到了母亲身边。作为一名神经科护士，立刻检查妈妈情况：头晕、头痛、恶心，双腿发软！但是，脸没歪、嘴能说、胳膊和腿还能动。排除脑中风可能！那我母亲的这种情况又到底是怎么回事呢？其实，我妈妈得的是“耳石症”，医学专业名字叫“良性阵发性位置性眩晕”。耳石症

互动交流 | 6类特殊人群的最佳饮品

生活中，及时为身体补充水分至关重要。除了白开水，大家还可以选择茶、牛奶、咖啡、豆浆等。因为有研究显示，这些饮品的补水效果可能比单纯的白开水要好。原因在于，纯水饮用后会很快被胃吸收进入血液，最后从肾脏排泄出去，水分子在人体中的停留时间较短，而饮品中含有的少量亲水化合物（比如蛋白质、糖、淀粉、植物胶质）、电解质能吸附很多水分子，阻止它们在胃里被快速吸收，从而让水分子的吸收速度变慢，

互动交流 | 照护老人，5个技巧帮你“松口气”

常听人说，“我答应过老妈，不会送她去养老院”、“老爸告诉我他从来都不想住养老院。”出于各种原因，很多人选择居家照顾年迈的父母。其实，居家护理老人的难度和压力很大，护理者很容易感觉身心疲惫、力不从心。为确保家庭护理的可持续性，帮助人们减少护理工作量、减轻护理压力，美国“每日护理”网站最新载文，总结出“老人居家护理的5个注意事项”，值得一读。列出护理清单，了解老人需求在护理老人方面，很多人缺乏全

互动交流 | 常腹泻的人，蔬菜剁碎了再吃

常腹泻的人需要格外注意饮食，否则一不小心，胃肠就会“翻江倒海”。而蔬菜的粗纤维较高，选择和烹饪也要讲究一些。选择：一选少纤维的，蔬菜中含有的膳食纤维会刺激胃肠蠕动，富含膳食纤维的蔬菜有韭菜、芹菜、笋、绿叶菜、菌菇等。常腹泻的人应选择纤维较少的蔬菜，如嫩叶菜、冬瓜、茄子、西红柿、胡萝卜等。二选少产气的，常见容易产气的蔬菜有土豆、南瓜、卷心菜、西兰花、花菜、芹菜、紫甘蓝等，胃肠不好的注意控制摄入量

互动交流 | 当医生“撞上”面神经炎

在医学研究中，细胞和动物模型是常用的研究工具。临床上，医生自已患病，除了与普通人群一样要遭受疾病的折磨、内心的担忧和治疗的痛苦，也是一次疾病模型的自我复制。以下，是我近期患面神经炎的生病体会和体验。前不久，我患上面神经炎。前两天，先出现右侧耳后面神经管（茎乳孔）处的疼痛，医学文献显示大部分患者出现在右侧，我也是这一侧，呈酸胀感。两天后，同侧面部肌肉的运动功能出现障碍，从上向下进展，迅速出现全面

互动交流 | 母亲的“邻里外交”

母亲来家里之前，我和楼上邻居的关系一直处于剑拔弩张的状态。起因在于邻居的儿子。我家在街面上开了一家小超市，妻子负责日间经营，我负责晚间经营且住在店里“防盗”。由于熬夜和疲劳，我睡眠严重不足，白天需要回到家里补上一觉。可偏偏楼上邻居的儿子放暑假呆在家，每天精力充沛得很，从早到晚蹦跳个不停，震得我家棚顶哐哐直响，搅扰得我睡不好觉。开始的几天我一直隐忍着，可熊孩子越来越变本加厉，一天里没个消停的时候