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2023年07期

健康新语 | 咬唇颊症

咬唇颊症又称为唇颊黏膜过度咬嚼症，是长期习惯性咬嚼口腔黏膜所致的口腔黏膜慢性病损。根据病损位置不同，分为咬颊症、咬唇症、咬舌症等。临床上，咬唇颊症易误诊为自伤性溃疡、白斑、扁平苔藓、白色海绵状斑痣、念珠菌病、天疱疮等。咬唇颊症在15～19岁青少年中患病率较高，其发生与心理因素关系密切，焦虑、紧张、生活压力大等都可能是本病的诱因。咬唇颊症多发生于口腔黏膜与牙齿直接接触的部位，初起

每月健康扫描 | 以临床价值为导向，鼓励放射性药品研发申报

以临床价值为导向，鼓励放射性药品研发申报国家药监局近日印发《关于改革完善放射性药品审评审批管理体系的意见》（以下简称《意见》），提出以临床价值为导向，鼓励放射性药品研发申报。《意见》提出，鼓励药品研发，满足临床急需。鼓励以临床价值为导向的放射性药品创新，鼓励境外已上市原研放射性药品在我国境内进口注册。对临床急需的放射性药品上市许可申请给予优先审评审批，建立早期介入、持续跟踪、主动服务、研审

每月健康扫描 | 改善抑郁，心血管病少

改善抑郁，心血管病少心血管疾病是全球居民死亡的主要原因。2019年，约5.23亿人患有心血管疾病。与健康的同龄人相比，重度抑郁症患者患心血管疾病的风险高出约72%。近期发表在《欧洲心脏杂志》上的一项研究显示，对抑郁症患者采取有效的心理治疗，如谈话疗法可降低患心血管疾病和中风风险。英国伦敦大学学院研究人员分析了636955名45岁以上患有抑郁症的成年人，平均年龄为55岁，66%为女性。他们没

每月健康扫描 | 语录

“面对疼痛，大家既不能一味地忍痛不治，更不能随意服用止痛药，以免掩盖原发病。” ——北京大学人民医院心内科主任医师刘健 “头发早白、牙齿松动、腰痛、发育迟缓、精神不佳、记忆力下降、尿频尿多或尿少等症状都可能和肾虚有关，需要咨询医生给予补肾建议或系统诊治。” ——广东省中山市中医院国家临床重点专科学科带头人李燕林 “临床试验是新药上市的必经之路，也为患者提供了更好的治疗机会，参与临床试验

热点关注 | 装在口袋里的AI心理治疗师

英国《自然》网站在近日的报道中指出，目前市面上有成千上万款类似Koko这样的心理健康应用程序，这是70年来科学家们试图将心理治疗自动化的结果。现在，随着ChatGPT等先进人工智能（AI）崛起并被加入这些应用程序，它们在给人们提供些许安慰的同时，也提出了新的隐私和安全等问题。数字化的心理咨询师据估计，全球每10万人平均约有4名精神科医生，而在大多数中低收入国家，这一数字要低得多。鉴于此，智

热点关注 | 种植牙价格降了，服务质量不能降

“我们也参加了集采，种植牙价格打下来了。”据媒体报道，在北京市一家民营口腔医院，该广告被贴在了大门的玻璃上。随着种植牙集采以及种植医疗服务收费标准落地，北京市种植牙的需求进一步释放，民营口腔医院借着这个势头打起了价格战。种植牙价格大幅下降，是种植牙集采落地的最显著成效。有患者表示，其选择的种植牙治疗方案此前要1.2万元，如今只要7000多元。尤其是，当前民营口腔医院单颗种植牙门市报价约7000

特别策划 | 慢性病：人类生命的“窃贼”

如今，导致全球人口死亡的头号“杀手”，不是灾害、交通事故、暴乱、传染病，而是那些我们以为“不会要人命”的慢性病，比如心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。特别是进入21世纪以来，全球所面临的慢病防控形势愈发严峻，世界卫生组织多次发出警告：慢病正在对人类生命造成巨大且不断增加的伤害！多年来，人们对慢病的重视程度从来都不及它的严重性。可能就是因为一个“慢”字，使大家产生不少误解，

预防与治疗 | 肝硬化，需警惕门静脉高压

肝硬化是最常见病因门静脉高压的病因有很多种，其中最常见的当属肝硬化，绝大多数的门静脉高压患者是由于肝硬化引起的。肝硬化是由于长期酗酒、病毒性肝炎、脂肪肝等因素引起的肝脏损伤，导致肝细胞逐渐坏死、纤维化和结节化。肝脏是门静脉血液流向的必经之处，肝硬化时肝内循环遭到严重破坏，门静脉系统的血液回流受阻，其压力就会增加。其他的病因包括门静脉血栓形成、心衰等。门静脉高压的症状可以因个体差异和病因不同

预防与治疗 | 慢性咳嗽反复发作，怎么办

多种原因可引起慢性咳嗽慢性咳嗽是指以咳嗽为主要症状，咳嗽时间超过8周，胸部CT检查无明显异常。导致慢性咳嗽反复发作的主要原因有咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、嗜酸性粒细胞支气管炎。临床上主要以咳嗽变异性哮喘者居多，通常情况下，血常规中嗜酸性粒细胞增多或支气管激发（舒张）试验会呈阳性，其具有与哮喘类似的病理生理特征，包括气道高反应性、气道嗜酸性粒细胞炎症和气道重塑等。其他引

预防与治疗 | 类风湿关节炎5问

1.类风湿关节炎是由什么导致的？一是自身免疫的问题。患者免疫系统紊乱，错误地将自身正常的组织当作威胁，并对其进行攻击，导致软骨、滑膜、韧带和肌腱等组织发生一系列自身无菌性炎症反应。二是遗传。类风湿关节炎有家族聚集特征，与遗传存在密切关联。目前研究显示，RA的遗传易感性与人类白细胞抗原（HLA）基因密切相关。不过，携带RA易感基因的个体罹患RA的可能性增高，但并不代表必然患病。此外，类

预防与治疗 | 哪种情况下胆囊结石应选择手术

胆固醇类结石最常见结石可发生在胆囊及胆管的各个部位，根据胆囊结石成分的不同将其分为胆固醇类结石、胆色素类结石及其他结石。胆固醇类结石 80%以上胆囊结石属于此类。外观呈白黄、灰黄或黄色，形状和大小不一，小者如沙粒，大者直径达数厘米，呈多面体，圆形或椭圆形。质硬表面多光滑，剖面呈放射状条纹。X线检查多不显影。胆固醇类结石包括纯胆固醇结石和混合型结石，后者由胆固醇、胆红素、钙盐等多种成分混合组

预防与治疗 | 冠心病可以不“典型”

冠状动脉是唯一供给心脏血液的血管，其形态似冠状，故称为冠状动脉。这条血管如同全身其他部位的血管一样会硬化，呈粥样改变，造成供养心脏血液循环障碍，引起心肌缺血、缺氧，即为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。导致冠状动脉发生动脉粥样硬化的原因很多，年龄和性别、家族史、血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、超重、肥胖、痛风、不运动等都与其发生相关。冠心病的典型症状为阵发性前胸压榨性疼痛或憋闷感，主要在胸

预防与治疗 | 该如何逆转糖尿病前期

苏女士听了非常在意，自此开始注意清淡饮食并控制糖的摄入量，每天坚持早晚至少半小时的锻炼。可上个月的葡萄糖耐量试验又让她紧张起来，因为结果显示她口服葡萄糖后1小时后血糖为10mmol/L，2小时血糖为9.2mmol/L（正常值：口服葡萄糖后60分钟血糖6.7～9.5mmol/L；口服葡萄糖后120分钟血糖≤7.8mmol/L）。她因此来到我的门诊，焦急地询问：“我这已经进行了2年的饮食及运动治疗，怎

预防与治疗 | 房颤：老年人须警惕的危险“心动”

房颤是心房纤维颤动的简称，是一种常见的心律失常。顾名思义，房颤就是心房肌一根根纤维处于高频而无规律、不协调的运动状态，直接导致心室的无序跳动，心室率常在100次/分钟以上，所以患者会产生明显的心慌、胸闷甚至疲劳感。房颤的发病率约为0.4%～1%，且随年龄的增长而增加。≧75岁的老年人是是房颤高危人群，而年龄本身就是引起血栓栓塞和出血事件的危险因素；与此同时，中风等风险还会随年龄的增长而不断增加。因

预防与治疗 | 血糖监控，重点看3个指标

对糖尿病患者来说，控制好血糖，使血糖相对处于平稳状态，是避免发生并发症的关键。当人体血液中葡萄糖浓度忽高忽低时，非常容易导致组织细胞形态和功能的损害。尤其因血糖波动幅度过大而引发的低血糖，危害程度更远远大于高血糖给身体带来的伤害。故血糖控制不能仅仅关注短时期内、某段时间、某个点的血糖值，而应把空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白这3个指标都作为监测重点，并依此判定治疗效果和进行降糖治疗方案的调整

康复指南 | 自发性气胸易复发，瘦人和肺病患者要注意

那自发性气胸是怎么回事呢？这要从我们的肺脏结构说起。临床将覆盖在肺脏表面的一层胸膜称为“脏层胸膜”，覆盖在胸壁上的胸膜称为“壁层胸膜”，这两层胸膜之间构成的密闭腔隙则被称为“胸膜腔”。正常情况下，胸膜腔不含空气，如果胸膜破损导致空气进入就称之为“气胸”。在临床上，最常见的情况就是自发性气胸，是指在没有外伤或其他人为等明显外因因素的情况下发生的气胸。自发性气胸多发生在年轻的瘦高男性及存在肺部疾病

康复指南 | 夏季，慢阻肺患者不能“见好就收”

正确避暑夏季早晚气温适宜时，慢阻肺患者会感到比较舒服；但白天如果气温太高，机体若长时间暴露在高温环境下，发生的体温调节反应会影响呼吸系统。因此，慢阻肺患者在夏季也要注意防暑，高温天气时应尽量少外出，少暴晒，经常擦洗身体，保持皮肤清洁，以利于排汗、散热、降温。但要注意，使用空调时要将温度控制在 26 ℃左右，室内外温差不要超过 7 ℃，不要直接对着空调出风口吹，身上有汗要及时擦干；不要长时间使用

康复指南 | 4措施，缓解化疗相关恶心呕吐

根据恶心呕吐发生的时间和治疗的难易程度又分为急性恶心呕吐、延迟性恶心呕吐、预期性恶心呕吐、爆发性恶心呕吐、难治性恶心呕吐。急性恶心呕吐一般发生在用药后的数分钟到数小时，并在用药后5～6小时到达高峰，但多在24小时内缓解。延迟性恶心呕吐多在化疗24小时之后发生，常见于应用顺铂等化疗药物者，可持续数天。预期性恶心呕吐指前一次化疗时经历过难以控制的恶心呕吐之后，在下一次化疗开始之前就发生恶心呕吐。爆发性

康复指南 | 脚踝骨折如何加速康复

通常情况下，如果脚踝受到剧烈撞击或是出现严重扭伤，会出现肿胀、剧烈疼痛等症状。这时不论症状轻重，一定要及时到正规医院检查，看是否发生了骨折。如果骨折的程度比较轻，比如成年人出现裂隙性骨折，骨折端并未出现移位，一般不用石膏固定，可以通过充分休息的方式得到恢复。但如果骨折端发生移位，还是需要及时打石膏进行固定。如果是未成年人出现轻微骨折，且有移位现象，需要进行手法复位、打石膏固定的方式进行改善。若手法

康复指南 | 清湿热补正气，防治尿路感染

清湿热补正气，防治尿路感染小便热痛？阴部不适？尿频尿急？闷热的夏天，有一种症状不容忽视，那就是尿路感染。尿路感染属中医学“淋证”范畴，根据不同的症状特点有不同的分类。如果小便时觉得刺痛，有灼热感，属于“热淋”；如小便中夹有砂石，或是因结石出现腰部剧痛，称为“石淋”；排便时感觉小腹有胀气，为“气淋”；还有一种“劳淋”，顾名思义是在劳累后身体亏虚，出现淋证的症状。中医认为淋证的基本病机为湿

名家面对面 | “自免肝”，不会传染却不能小觑

徐女士自从去年开始，就感觉走路时两条腿特别沉，胃口也大不如前。社区里的老姐妹听闻后劝她说：“你就是太不爱动了，所以体力不行。你跟我们一起跳跳舞、出出汗，精神和胃口自然就会好起来。”徐女士想想也对，于是就参与了民族舞队。可事与愿违，跳了一两次舞蹈后，她感觉越来越没有力气，这才来到医院。一系列检查做下来，最终徐女士被确诊为自身免疫性肝炎。一听是“肝炎”，徐女士瞬间就慌了，“我这病是不是会传染给家人？我

名家面对面 | 小心，声带也会长“老茧”

用嗓过度是主因声带小结属于临床常见的嗓音病，与发声不当及长期过度用嗓有关。就像劳作多了手上会长茧一样，声带使用多了也会长“茧”，且由软逐渐变硬的“茧”，就是声带小结。用嗓不当，如经常高声喊叫、长时间用嗓等原因，很容易就会造成声带局部充血、水肿、血管扩张。如果这种状况长期得不到改善，就可发生组织纤维化，导致声带组织变性，从而进展为声带小结。一般来说，声带小结在教师、歌唱家、演员、商贩等长期用

专家评药 | 坦索罗辛：专门解决您的“不方便”

由于患病位置尴尬，许多得了前列腺增生的患者羞于开口讨论和咨询相关内容，因而对前列腺增生的相关讯息了解不多，对身心的健康发展都带来极大的危害。其实，前列腺增生并没有那么深奥难懂，也并非传说中的那么可怕。良性前列腺增生（BPH），顾名思义，就是前列腺体积变大，若向下挤压后尿道，则使前列腺尿道部变长，若增生组织压迫向膀胱，则膀胱出口处挤压变窄，无论哪种情况，都会使排尿变得困难，渐而尿路梗阻，产生一系

专家评药 | 坦索罗辛是泌尿外科常用药

坦索罗辛说明书的适应症是良性前列腺增生症引起的排尿障碍，看起来它的用途很单一，那为何还要说它是泌尿外科常用药呢？盐酸坦索罗辛可作用于下尿道，舒张平滑肌、降低尿道阻力。从临床研究结论来看：接受盐酸坦索罗辛治疗的患者无论从国际前列腺症状评分、生活质量指数评分，还是前列腺体积、最大尿流率、残余尿量等均较治疗前有显著的改善。根据坦索罗辛国内说明书，其治疗良性前列腺增生症的用法用量为：成人每日1次，

专家评药 | 坦索罗辛的“要”与“不要”

坦索罗辛是第三代超选择性长效α1抑制剂，能阻断前列腺内α1A受体以及膀胱内的α1A和α1D受体，使上述部位平滑肌松驰，降低前列腺尿道压力，从而改善患者的排尿功能与临床症状。除了对前列腺α1受体有作用，它对存在于前列腺、膀胱颈、尿道及输尿管等处的α1受体也能有效结合发挥阻断作用，因此坦索罗辛还广泛应用于下尿路功能障碍（下尿路症状，LUTS）、输尿管结石、男性功能障碍等疾病。与非那雄胺相比，盐

用药之道 | 应用免疫抑制剂，注意10点

这类药物需在医生指导下使用，同时注意： 1.把握服药时机免疫抑制剂必须按时服用，如环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯等需要一天2次服用的药物，需要间隔12小时服用，最好在餐前1小时或餐后2小时服用，避免食物对药物产生影响。比如吗替麦考酚酯进食后服用也会影响血药峰浓度。 2定期监测长期服用免疫抑制剂需定期监测药物浓度，以方便医师或药师根据结果决定是否调整用药剂量。任何原因导致血药浓度异常

用药之道 | 儿童感染幽门螺杆菌，需要根治吗

数据表明，多数幽门螺杆菌感染发生在儿童期，因儿童的胃部内环境与成人不同，幽门螺杆菌易在儿童的胃内定植、繁衍。有研究指出，母亲感染了幽门螺杆菌则可能导致儿童感染，故母亲感染是导致儿童感染的主要源头。胃液中的幽门螺杆菌会通过食管的反流进入及停留在口腔内，之后通过唾液传播。若母亲咀嚼食物喂养幼儿，与非咀嚼喂养者相比，儿童感染幽门螺杆菌的危险系数会增高。我国传统采取共餐制，若家庭成员中有人感染了幽门螺

用药之道 | 霉菌性阴道炎怎么用药

1.什么是假丝酵母菌？假丝酵母菌又称念珠菌，可寄生在我们身体的各个部位，口腔、肠道等常可发现它的身影；当其感染阴道时，可导致阴道假丝酵母菌病。目前已发现300余种假丝酵母菌，但只有致病性假丝酵母菌具备传染性，并可引起局部和全身感染。在致病性假丝酵母菌中，超过90%的念珠菌感染由其中5种所致，分别为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌和克柔念珠菌。而这其中又以白假丝酵母菌（又称

用药之道 | 心律失常，用好美托洛尔

药物是治疗心律失常的主要手段，其中最常用的就是美托洛尔，这是一种非常典型的治疗心律失常的药物，绝大多数患有高血压、心脏病的患者都会服用该药。那么，该药在使用过程中有哪些需要注意地方呢？作用机制有两点美托洛尔作为抗心律失常的常用药物，其作用机制主要包括以下两点：（1）该药物对β受体具有拮抗作用，可以降低β受体的含量，抑制交感、副交感神经释放去甲肾上腺素，从而降低患者体内儿茶酚胺的浓度，达到控

用药之道 | 为什么超市买不到风油精

小小一瓶风油精，却能解决生活中许多烦恼：有驱蚊止痒、祛除异味、清洁污渍等作用，而且每次只用一两滴就能得到不错的效果，这么好用的东西，为什么便民超市买不到呢？那是因为，风油精属于药品！为保证患者的用药安全，根据药品的用途、安全性、剂型、规格、给药途径的不同，将药品划分为处方药和非处方药，非处方药又分为甲类非处方药和乙类非处方药，甲类非处方药采用红色OTC 标志，乙类非处方药采用绿色OTC标志，风

用药之道 | 处方与长处方

处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。《处方管理办法（2007年版）》规定，处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。一张规范的处方包括前记、正文、后记。 1.前记包括预防、医疗、保健机构名称，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病区和床位号，费别（支付与报销

用药之道 | 国家药监局批准奥磷布韦片上市

5月17日，国家药监局发布消息称，已通过优先审评审批程序批准南京圣和药业股份有限公司申报的1类创新药奥磷布韦片上市，该药适用于与盐酸达拉他韦联用，治疗初治或干扰素经治的基因1、2、3、6型成人慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，可合并或不合并代偿性肝硬化。国家1类新药是指在药品注册分类中属于第一个类别的药品，具有非常高的创新性，代表了我国药品注册分类中药物创新的最高水平。圣和药业相关负责人介绍，奥

传统医学 | 小儿惊风，中医治疗有优势

惊风可分为急惊风和慢惊风。中医认为，急惊风多是由于外感邪气或受惊吓所致，病位在心、肝两经，主要是受到热、痰、惊、风的相互影响，互为因果。患儿大多是突然发作，出现抽搐、高热、喉间痰鸣、神昏、两眼上翻、凝视或斜视等症状，可持续几秒至数分钟，严重时患儿可反复发作甚至呈持续状态，从而危及生命。必要时可作大便常规及大便细菌培养、血培养、摄胸片、脑脊液等有关检查。慢惊风多是由于大病久病、急惊风发作后病程迁

传统医学 | 慢性肾炎，按本证与标证分型施治

本病属中医“慢肾风”范畴，多为风邪外袭，肺气失宣，病久失治，导致肺脾肾功能障碍，水液运行失司所为，当以健脾补肾、温阳化水为治，按本证与标证分型施治。本证脾肾气虚型：主要表现为腰脊酸痛，疲倦乏力，或浮肿，纳少或脘胀，大便溏，尿频或夜尿多，舌质淡红、有齿痕，苔薄白，脉细。当以健脾益肾为治，方用异功散加减。方药：党参、生黄芪、生白术、薏苡仁、杜仲、淮牛膝各10克，茯苓、泽泻各15克，甘草5克。水

传统医学 | 胃肠型感冒，宜用藿香正气散

胃肠型感冒主要是由柯萨奇病毒、鼻病毒、腺病毒、肠病毒等引起的，同时伴有细菌性混合感染，多发生于三伏盛夏和初秋时节。中医认为，本病是因暑天外感风寒，内伤湿滞，偏于表，并兼于里，是表里同病的一种证候。从临床上看，患者多因暑热天气吹空调，或外出突遭遇暴风骤雨，加上喜吃冰镇冷饮，从而引发既有发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、轻咳等感冒症状，又有恶心呕吐、纳呆、腹痛、腹泻等消化道症状，根据具体病情合

传统医学 | 我来荐方

羌活川芎粉塞鼻治偏头痛羌活、川芎各10克，冰片1克，共研细粉，装瓶备用。治疗时取药粉1克，用纱布包裹，塞入鼻腔，右侧头痛塞左鼻，左侧头痛塞右鼻。一般塞10～20分钟，1日1次，7天为1个疗程，连用1～3个疗程。起效时间最短10分钟，最长3天。四川彭州胡佑志成都中医药大学副研究员蒲昭和点评：采用药物搐鼻、吸鼻、塞鼻、熏鼻等，都是中医常用的治法。这类方法利用鼻腔内黏膜血管丰富，有助药

传统医学 | 涌泉穴

涌泉，经穴名。出自《灵枢·本输》，别名地冲、足心，属足少阴肾经。定位位于足底，屈足卷趾时足心最凹陷中，约当足底第2、3趾蹼缘与足跟连线的前1/3与后2/3交点凹陷中。功能主治开窍苏厥，滋肾清热，降逆通络。现代常用于治疗休克、高血压、失眠、癔病、癫痫、小儿惊风、神经性头痛、遗尿、尿潴留等，为急救穴之一。涌泉药物敷贴是临床常用的治疗方法之一。日常保健 1.用拇指腹

名医谈病 | 打鼾：睡眠中的危险信号

睡觉打鼾（打呼噜），司空见惯之事，很少被人们重视或把它和身体健康及疾病联系起来。但在庞大的打鼾人群中，很大一部分人患有一种具有潜在致死性的疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），它可诱发多种严重疾病，甚至可能发生睡眠猝死。鉴于此，本期名医谈病就带大家一起来认识—— 我们常常形容一个人睡眠好，会说他晚上一躺下就能睡着，而且呼噜打得很响，但这果真是睡得香的表现吗？其实不然。 50岁的

询诊热线 | 70岁能做心脏移植吗

家里老人今年70岁，心脏有问题，能做心脏移植吗？移植后能存活多久呢？四川欧先生欧先生：心脏移植是治疗心脏病的最后手段，但并不是所有的心脏病患者都适合手术。一般情况下，只有符合条件，并且患者和家属都同意时，才能进行心脏移植。对于年纪较大的患者，可能已经难以承受巨大的创伤，而且年纪越大身体恢复能力越差，会影响术后恢复和移植心脏的存活。如果医生评估后认为可以进行心脏移植，并通过事先的治疗使

询诊热线 | 儿童红斑狼疮怎么办

前段时间一家人去海边玩了，结果小孩露在外面的皮肤通红，本来以为是晒伤，当时就进行了简单的处理，但一周了也没见好，还起了皮疹，我们就带他去医院检查，说是红斑狼疮。听人说这是“不死的癌症”，孩子才14岁，该怎么办？湖南关女士关女士：儿童系统性红斑狼疮是一种体内出现以抗核抗体阳性为代表的多种自身抗体和多系统受累为主要特点的弥漫性结缔组织病。从发病情况看，我国狼疮的患病率为（ 30～70 ）

询诊热线 | 吸脂手术的原理是什么

我胳膊比较粗，想做吸脂手术，可手术把脂肪吸出来皮不就松了吗？效果能好吗？是永久性的还是短暂的呢？浙江傅女士傅女士：吸脂手术属于外科体形雕塑手术中的一种，原理是通过微小的皮肤切口，利用负压吸引的方法，把身体某一部位多余的脂肪吸出来，以达到局部迅速瘦体的目的。一般说来，吸脂术适用于体态整形，局部脂肪堆积或以局部脂肪堆积为主的轻、中度肥胖为最佳适应症。周身弥漫性单纯性肥胖有弯腰、下蹲、步行

询诊热线 | 眼镜需要定期换吗

我近视两百多度，平时有戴眼镜，最近觉得戴着眼镜也看不清，还以为是度数又增加了，结果检查发现还跟之前一样的，医生提醒我可能是该换眼镜了，怎么眼镜也要定期换吗？四川江先生江先生：近视镜，对于近视的患者来说是生活必需品，很多人认为只要镜片不碎、镜框不坏，可以一副眼镜戴到底。但事实上，眼镜也是有使用寿命的。首先，随着年龄的变化，用眼环境和程度的不同，人眼的屈光状态一直发生改变，所以建议定期去

询诊热线 | 为什么术后要放了屁才能吃饭

我爸前段时间做了阑尾炎手术，护士来问了好几次“放屁没”，说一定得等到放了屁才能吃东西，为什么？山西李先生李先生： “放屁”在医学用语上叫作排气，是一种正常生理现象。人在进食后，由于消化道正常菌群的作用，产生了较多的气体，这些气体随同肠蠕动向下运行，由肛门排出。所以，放屁是肠道正常运行的一种表现。之所以要求术后要放了屁才能进食，是因为手术麻醉药物会抑制胃肠道功能，导致术后胃肠道不蠕动

询诊热线 | 甲亢、甲减哪个更危险

经常看到你们在科普甲亢、甲减，请问这两种情况哪种更危险呢？湖南赵先生赵先生：甲状腺是位于人体颈部的内分泌器官，甲状腺的主要职责是以碘和酪氨酸为原料，合成并分泌甲状腺激素，后者具有广泛的生理活性作用，对于人体的生长发育及新陈代谢至关重要。如果人体甲状腺激素分泌过多或不足，人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就无法正常工作，甚至还会危及生命。甲亢的全称是甲状腺功能亢进症，

询诊热线 | 什么是急性会厌炎

前段时间有则新闻是一女子吃了火锅后因急性会厌炎去世了，能详细介绍下这种病吗？湖南郑先生郑先生：会厌长在咽喉一个比较隐蔽的地方，位于人体气管上方，舌根的根部。健康的会厌外形上像个树叶片，通过张口或者压舌板通常无法看到，需要借助喉镜才能看见。若把会厌比喻成一个有自主活动的盖子，人在说话或呼吸时，这个“盖子”向上，使喉腔开放；咽东西时，“盖子”则向下，盖住气管，使食物或水不至于进入气管之内

健康生活 | 眼睛近视，到底要不要手术

近视虽然可以通过佩戴眼镜进行改善，但镜架会压迫鼻梁骨导致其凹陷或者变形，影响整个面部的立体感。毕竟脸是门面，影响着很多人对你的第一印象。很多家长会感叹：“我家孩子的眼睛又大又圆，全让一副眼镜给遮住了。”此外，长时间佩戴框架眼镜还会导致双眼视神经过度紧张，从而引起头晕脑涨，甚至出现恶心呕吐等不良情况。佩戴框架眼镜还限制了近视者进行篮球、足球等体育运动。在剧烈运动时，若意外受到强大外力撞击使镜片破损，

健康生活 | 正确认识HPV，远离宫颈癌威胁

误区一：感染HPV就会患宫颈癌 HPV是人类乳头瘤状病毒的英文缩写，它是一种DNA病毒，在自然界普遍存在，目前发现有100多个型别，其中30多个型别与生殖道感染有关，20多个与宫颈肿瘤相关。HPV主要通过性生活或密切接触在人群中传播，然而大多数HPV感染是“一过性”的，即使不治疗也会被机体免疫反应清除，很少导致临床症状，也不引起明显病变。研究发现，大部分女性一生中至少会感染1次HPV，九成以上的

健康生活 | 一句话真相

控释型降压药不能掰开服夏季气温升高，血管也开启舒张模式，血压随之下降，不少高血压患者可以适当减少药量。一些人的减量方法是自行将药物一掰为二分两次服用。【真相】功能相同的药物其实存在制备工艺的差异。比如，很多高血压患者服用的降压药硝苯地平控释片，是将控制药物释放的高分子按照涂膜的方式均匀地分布在药片表面，需整片吞服才能保证药效的缓慢均匀释放。如果将药物掰开就会破坏膜的完整性，导致药物短时间大

健康生活 | 关于急性中毒，你了解多少

毒物主要通过哪些途径进入人体？通常，消化道、呼吸道以及皮肤黏膜是有毒物质进入身体的3种途径，比如从口部饮入或者进食有毒的物质就会出现食物中毒情况，还有一些人员误服药物或者过量用药也会出现药物中毒情况。吸入一些有毒气体会出现毒气中毒，比如经呼吸道吸入毒气或含毒的气溶胶，这种中毒情况往往后果严重。此外，有毒物质也会经皮肤、黏膜进入体内，比如皮肤破损后毒物在皮肤上长时间停留，特别是人体毛孔扩张后吸收

健康生活 | 抚触宝宝，要清楚6个问题

不可忽略情感沟通宝宝抚触并非机械性完成相关操作，而是属于一种爱的传递。抚触本质上属于肢体语言，予以宝宝抚触护理期间，应始终面带微笑，声音温和。宝宝在抚触期间若有嘤嘤的叫声时，可予以一定的回应。在做背部抚触时，可引导宝宝进行抬头练习；在进行手部抚触时，可引导宝宝握紧父母手部。认识到父母参与的重要性现阶段，很多父母虽然已经认识到抚触护理的重要性，但是却认为医护人员、月嫂、早教机构人员对宝宝

健康生活 | 烧烫伤急救小知识

烫伤急救5字诀：冲、脱、泡、盖、送当我们在生活中不小心被烫伤时，不要慌张，牢记烫伤急救5字诀。冲：使用清洁的流动冷水轻轻冲或浸泡15分钟以上，冷水可将热迅速散去，以降低对深部组织的伤害。脱：在充分的冲洗和浸泡后，在冷水中小心除去衣物，可以用剪刀剪开衣服，千万不要强行剥去任何的衣物，以免弄破水疱。泡：对于疼痛明显者可持续浸泡在10～20度冷水中，保持30分钟至1小时，时间以创面不再有

健康生活 | 小虫子引起的“肺炎”

患者临床胸部CT检查，提示其双肺出现浸润性炎症，双侧胸腔积液，白细胞计数、血C反应蛋白和降钙素原等指标显著升高，肝功能异常，血小板减少，低蛋白血症，电解质紊乱。考虑有重度感染，给予广谱抗生素头孢哌酮舒巴坦钠抗感染，护肝降酶、利尿并补充白蛋白。然而，对症治疗3天，老人高热持续，精神差无好转，心跳增快，每分钟130/次。到底是怎么回事呢？主管医生仔细询问患者亲属，得知患者的工作是在公园里清扫落叶和

健康生活 | 老人防跌倒，细节很重要

腿脚不便易致老人跌倒跌倒是指一种突然发生的意外倒地现象，可发生于任何年龄，但老年人更多见。导致老年人发生跌倒的因素有很多种，主要为环境因素和个体因素。环境因素包括地面湿滑、光线暗、地面杂物堆放等；个体因素包括生理改变、患病情况、服药情况和心理因素等。其中，年龄是导致跌倒的主要危险因素之一。从生理功能角度看，老年人步态的稳定性和平衡功能是会随年龄增加而下降。同时，中枢神经系统和骨骼肌肉系统的退化

健康生活 | 4个“异常”，警惕甲状腺出问题

体重异常人的体重，会受饮食、运动和激素药物作用等多种因素的影响而出现减轻或者增加的现象。但如果近期自身运动习惯、饮食习惯没有发生改变，也没有使用激素类药物，体重却出现骤增、骤减现象，就需要引起重视了，很有可能是甲状腺出现问题所引起的。甲状腺会根据机体的需要生成甲状腺激素包括四碘甲状腺原氨酸（称为T4）和三碘甲状腺原氨酸（称为T3），对各种营养物质如碳水化合物（糖类）、脂肪及蛋白质等的合成代

健康生活 | 别怕！核医学科辐射没你想的那么恐怖

在功能代谢显像方面具有绝对优势核医学检查就是利用核技术来实现疾病诊断与治疗的一项方法，其诊断疾病的方式类似于传统的放射科影像学检查，但成像原理又与传统的影像学检查不同：需受检者口服或注射携带放射性核素的药物，通过放射性核素发出的射线，核医学检测仪器即可看到被标记的药物在人体内的分布情况，从而进行显像。临床上常用的PET/CT（正电子发射计算机断层成像）、SPECT/ CT（单光子发射计算机断层

健康生活 | 肿瘤标志物，仅对肿瘤诊断有提示作用

肿瘤标志物（TM），是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常而产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质。它可以先于X线超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查发现肿瘤，可以反映肿瘤的存在及生长情况，因此可以用于临床上对肿瘤的辅助诊断，对治疗的疗效评价及复发监测亦有参考价值，同时也有助于预后评估。肿瘤标志物可在人的血液、体液、细胞或组织中被检测到，目前临床上常被用到的肿瘤标志

健康生活 | T淋巴细胞亚群检测，帮助了解你的免疫力

简单来说，免疫力就是我们人体与各种对身体不利的病原体作斗争的能力，是人体抵御外来病原体侵袭、进行自我保护的一种能力。比如你发热了，烧到痛不欲生，意识模糊，其实是你的免疫系统在和病毒打仗，想通过调节体温烧死病毒；再比如被蚊子咬了，可能你没发现，但发痒的肿包会提示你的免疫系统正在和蚊子的毒液作战。那么，如何了解自己免疫系统的状态呢？人体的免疫系统主要包括三大部分：免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质。

健康生活 | 防癌又抗癌，“抗炎饮食法”教你怎么吃

如果你平时有疲劳、乏力、状态差、亚健康状况，可能和身体有慢性炎症有关。身体慢性低度炎症，一般不容易察觉到，已有研究发现，其与癌症、糖尿病、心脑血管疾病、阿尔兹海默症等都存在一定相关性。此外，这种慢性低度炎症，可能和你吃的不对有关系。我们每天吃的食物，会对炎症产生影响，有的食物可能具有促炎潜力，与肿瘤密切相关，而有的则可能有抗炎作用。那么，怎样才能科学地把炎症吃走？来看下面8个要点。 1.吃

健康生活 | “糖筛”不过关，孕妈怎么吃

倩倩今年28岁，孕期刚满26周，和往常一样开开心心来医院产检，检查的项目是“糖筛”，结果出来后医生说她血糖高，现在是妊娠期糖尿病了。听到血糖高，倩倩感到很疑惑：为什么孕前身体好好的，怀孕后也没乱吃，怎么就变成糖尿病了？和倩倩一样的孕妈还有很多。对她们来说，不吃会饿，吃了血糖容易高，那孕妈到底该怎么吃？孕前做好“糖筛”很重要妊娠期高血糖包括孕前糖尿病合并妊娠、糖尿病前期和妊娠期糖尿病。孕

健康生活 | 药食两用，苦荞为佳

苦养麦是一种独特的食药兼用作物，具有营养和保健双重功效，与燕麦、食用豆类、黑米、小米、玉米、麦麸、米糠等并称为八大保健食品。但是苦荞是食用作物中唯一集七大营养素于一身的作物，含有多种具有保健功能的营养成分，如生物类黄酮、高活性蛋白、高活性膳食纤维、淀粉及脂肪酸，而且含量大部分都高于大宗粮食作物小麦、大米和玉米。其中脂肪酸和氨基酸含量较高且配比适当，矿物质含量也十分丰富。苦荞麦药用在我国许多古代

健康生活 | 养生菜谱

青椒炒鸭块食材：青椒150克，鸭脯肉200克，鸡蛋1个，黄酒、盐、干淀粉、鲜汤、味精、水淀粉、植物油各适量。做法：鸭脯肉劈成2寸长、6分宽的薄片，用清水洗净后淋干；将鸡蛋取清和干淀粉、盐搅匀与鸭片一起拌匀上浆；青椒去籽、去蒂洗净后切片。锅烧热后加油烧至四成热，将鸭片下锅，用勺划散，炒至八成熟时，放入青椒，待鸭片炒熟倒入漏勺淋油；锅内留少许油，加入盐、酒、鲜汤，烧至滚开后，再将鸭片、青椒倒入

健康生活 | 行动起来，走出抑郁并不难

药物治疗有重要作用许多人长时间处于抑郁情绪中，却没有意识到自己患上了抑郁症，直至出现了明显的自残、自杀行为才被发现送到医院得到确诊。部分朋友虽然意识到自己患了抑郁症，但羞于与他人交流，甚至排斥治疗。上述种种表现显然对于抑郁症的确诊及治疗是不利的，甚至导致无法挽回的不良结局。因此我们首先要弄明白抑郁症是怎么一回事。抑郁症的核心症状为情绪低落（无精打采，压抑、悲伤），思维活动减慢（健忘、注意力

健康生活 | 妊高症，并非血压高那么简单

看到这里，很多准妈妈可能会很疑惑，到底什么是妊娠高血压？与常见的那些高血压有啥差别？我怀孕前又没有高血压，怎么会在怀孕后突然患上高血压呢？妊娠期高血压有4种类型妊娠高血压简称妊高症，主要出现在妊娠20周到产后12周，一般分为妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期4类。妊娠期高血压是指怀孕20周以后首次出现高血压即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥9

健康生活 | 前列腺钙化，不会发展成癌

近年来，相当大一部分男性在前列腺超声检查中被提示有前列腺钙化。面对这一结果，大部分人都很着急且存在诸多疑问：到底什么是前列腺钙化？和前列腺癌有关系吗？是否需要治疗？在病理学上，钙化指局部组织中有钙盐沉积，可以是正常生理过程，也可以是某些病理情况。前列腺钙化不是一种单独的疾病，而是前列腺炎愈合后留下的钙化斑，尿液反流所致的化学性前列腺炎更易造成钙化形成。前列腺钙化不是癌前病变，也不是癌症。前

互动交流 | 老年高血压需防心绞痛

老年人由于年龄的增长，身体各项功能都随着具体脏器的衰弱而下降，再加上老年人通常在生活上处于安逸状态，久坐较多，锻炼较少。这些都会增加血管的硬化程度和血液的黏稠程度，从而诱发心血管疾病。老年人常见的心血管疾病有高血压、冠心病等，高血压还是冠心病的主要危险因素。老年高血压有4大特点老年高血压起病缓慢、发展速度较慢、体征多不常见或无明显自觉症状，常在体检时或并发心脑血管病后才被发觉。其主要有

互动交流 | 治疗不孕，中医有招

女性不孕常见病因主要包括：一是肾虚。肾气自然盛衰规律是决定生殖功能盛衰以及机体生长发育的主要因素。先天禀赋不足或后期房劳多产、大病久愈造成的肾气更加虚损，又或者是高龄肾气逐渐衰弱等，都能使生殖功能逐渐衰退，从而导致女性不孕。二是肝郁。女性感情比较细腻，极易忧思恼怒，从而导致肝气郁结。如果女性盼子心切、烦躁焦虑以及情志不舒畅，也会导致久久无法怀孕。三是痰湿。肥胖和脾肾功能不好的人群，或者

互动交流 | 运动要注意什么？新版“运动处方专家共识”给出答案

运动处方的普及与推广在高质量提升大众科学健身水平、有效防治慢性疾病方面发挥着至关重要的作用。可用于慢病人群、运动损伤人群、围手术期人群、慢病风险人群和健康人群。近期，《运动处方中国专家共识（2023）》发布，关于运动处方基本注意事项，共识给出以下建议： 1.运动前应做热身或准备活动，运动后应做整理活动和拉伸练习。 2.关注身体状态：急性疾病（如：严重感冒、发烧、严重腹泻）期间暂停运动，待缓解后

互动交流 | 卒中相关失眠的评估和管理，来看最新专家共识建议

卒中相关睡眠障碍（SSD）是卒中后常见症状，且易被忽视。近期，《卒中相关睡眠障碍评估与管理中国专家共识2023》发布，主要聚焦有循证医学证据的SSD评估及治疗方法的新进展。关于卒中相关失眠的评估和管理，共识主要提出以下推荐意见。卒中相关失眠的评估（1）卒中患者失眠障碍及失眠症状患病率很高，对卒中患者应尽早进行失眠症状评估及必要的干预（Ⅰ类推荐，B-NR级证据）。（2）卒中相关失眠患者的

互动交流 | 医生说的“规律作息”，需要这样做

信息化时代，我们很容易了解到很多感兴趣的信息。比如长期生物钟紊乱会导致失眠，增加糖尿病、肥胖、肿瘤和抑郁症的患病风险。又比如睡眠觉醒与自然生物钟错位的人，更容易出现抑郁和焦虑，主观幸福感也更低……这都表明，养成规律的生物钟至关重要。生物钟是为了适应周围环境变化而形成的内在节律，大约以24.2小时为一个周期，控制着身体一系列生理过程，包括睡眠觉醒、激素分泌和代谢循环等，对健康发挥着至关重要的作用

互动交流 | 预防静脉曲张，注意饮食运动

长时间站立或久坐少动、过于肥胖、长期便秘，以及慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管扩张患者，均是静脉曲张高危人群。预防静脉曲张，首先要尽量不吃易生湿热、阻滞血脉运行的辛辣刺激食物。禁食导致血液流动缓慢、加速血栓形成的高盐高脂食物。宜食富含维生素C的水果以及薏米、赤小豆、芡实、茯苓等可清热利湿、利水消肿的食物。同时，应加强小腿肌肉锻炼，通过肌肉舒张和收缩促进下肢血液循环，减轻静脉曲张血液淤滞症状。

互动交流 | 睡前做拉伸，醒来不晨僵

如果关节有炎症，睡眠或活动减少时关节周围组织开始渗液或充血水肿，不仅会造成肿痛，还会挤占关节的活动空间，导致“晨僵”。虽然适当运动几分钟或1小时后，渗液被吸收，症状会随之缓解，但每次“重启”的过程实在难熬。一般来说，如果关节周围组织出现水肿、渗液积聚，就有可能出现躯体发僵，比如软骨磨损是骨关节炎的发病元凶，可导致膝关节水肿、僵硬，一般半小时内可缓解；腰椎间盘突出部位出现水肿、粘连时，可导致腰部

互动交流 | 平时容易紧张，可做开胸顺气操

人体胸廓是九条经络的“交叉路口”，路口堵了，诸条经络之气淤滞，会出现各种不适症状。为大家介绍一套开胸顺气操，经常做一做可以打开心胸、放松心情。开门见山两腿开立与肩同宽，双臂向前伸直与肩同宽，双手自然张开，两手心相对。吸气，同时双手翻掌慢慢向后做扩胸状，到达极限后憋气停1秒，呼气，肩关节由前向后做小幅度环旋运动。重复练习5遍。弯弓射雕左脚向外迈半步，左臂伸直，十指并拢。身体左转，右手中指

互动交流 | 正确护腰有方法

数据显示，我国腰椎病患者人数众多，且近年来呈现低龄化的发病趋势。腰肌劳损如何防治？平时应怎样锻炼腰部肌肉？ “学习工作中的不良坐姿站姿、腰部长期过度负重，或运动中导致腰部急性扭伤后未愈等情况都可能引起腰痛，最常见的问题可能是腰肌劳损。”中国中医科学院望京医院骨伤综合科主任医师王尚全介绍，腰肌劳损主要表现为腰部肌肉的痉挛、疼痛、力量减弱，生活中要注意动静结合，加强腰部肌肉的锻炼。日常有必要佩戴

互动交流 | 吃豆制品时最好避开这些“坑”

警惕豆浆的“假沸现象” 大豆含有一些抗营养因子，如胰蛋白酶抑制因子、脂肪氧化酶和植物红细胞凝集素。当生豆浆加热至80～90℃时，会产生大量白色泡沫，很多人误以为此时豆浆已经煮熟，但实际上这是一种“假沸”现象，喝生豆浆或未煮开的豆浆后数分钟至1小时，可能引起中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道症状。这些抗营养因子遇热不稳定，通过加热处理即可消除。因此，生豆浆必须先用大火煮沸，再改用文火维持5分钟

互动交流 | 吃完达比加群酯不能躺

很多中风患者康复出院时，医生都会开具达比加群酯胶囊继续治疗。它是新一代的口服抗凝药物，为直接凝血酶抑制剂，以浓度依赖的方式特异性阻断凝血酶活性，从而发挥强效抗血栓作用，起到预防卒中的效果，一般用于预防非瓣膜性房颤患者的卒中及全身性栓塞。相比传统的抗凝药物，达比加群酯可提供有效的、可预测的、稳定的抗凝效果，同时较少与药物、食物发生相互作用，无需常规进行凝血功能监测或剂量调整。达比加群酯的半衰期为

互动交流 | 两味药缓解痛风

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不畅而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。随着人民生活水平的提高、膳食结构西方化，该病发病率日趋增高。临床中，我会重用土茯苓、胆南星治疗痛风病。土茯苓性味甘淡，具有解毒、除湿、利关节的作用。药理研究显示，其在降尿酸、抗炎、镇痛、免疫抑制等方面有明显疗效，临床常用治疗高尿酸血症及痛

互动交流 | 4次复发、3次手术……生存期仍超过15年！

患者雍女士今年64岁，而早在15年前（2007年10月）她就因卵巢浆乳癌接受了手术，术后病理提示已处于中晚期（ⅢC期），又接受了6个周期的化疗，之后定期复查。2016年1月，复查再次发现右下腹肿物，考虑肿瘤复发，经专家评估后雍女士接受了第二次手术，减瘤满意，术后又继续化疗了6个周期。这次治疗结束1年后，雍女士又在复查中发现右下腹包块，肿瘤再次复发，并伴有盆腔淋巴结转移，先化疗了3周期，待肿瘤缩小后