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2022年12期

开卷有益 | 抱扑子

一介失所，则王道为亏，百姓有过，则谓之在予。醇醪汩其和气，艳容伐其根荄，所以翦精损虑削乎平粹者，不可曲尽而备论也。出现一点儿过失，帝王将相以“仁义”治天下之道就会被毁：百姓有了过失，帝王将相就得说责任在我。香醇的美酒扰乱了他的和气，娇艳的美女伤害了他的根基，至于会削弱精气，损伤思虑，破坏平衡，减少精粹等等，就不再详尽一一论述了。

医界快讯 | 首个国产新冠口服用药报告：5天内治疗很关键

5月18日，首个国产新冠口服药的治疗报告公布。论文中显示：有5名感染者在核酸检测阳性后3天内接受了该口服药的治疗，平均5天（中位数）后核酸转阴，而对照组的核酸转阴中位数为11.13天。单从数据而言，早治疗、早用药，或将使治疗周期减半。相关研究由国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授与上海公共卫生临床中心范小红教授团队等合作开展，以评估一种名为VV116的国产新冠口服药对

医界快讯 | 新研究证实喝咖啡降低痛风风险

据《日本经济新闻》近日报道，日本防卫医科大学和大阪大学的联合团队在全基因组关联分析的研究中发现，保持喝咖啡的习惯将有助于降低痛风发病的风险。研究团队通过对超过15万人的咖啡饮用习惯和痛风发病风险进行关联研究，发现长期饮用咖啡有助于缓解痛风的发病，并认为今后通过对咖啡成分的分析，或许能够揭开痛风发病的机理原因和预防方法。众所周知，血液里的尿酸升高，大量的尿酸随着血液循环抵达人体的各个关节，

医界快讯 | 白日多打盹　阿尔茨海默病找上门

认知能力下降和白天过度打盹（或小睡）之间存在联系吗？近日发表在阿尔茨海默病学会杂志《阿尔茨海默病与痴呆症》上的一篇文章称，美国拉什阿尔茨海默病中心的一项新研究表明，两者之间存在潜在的联系。研究人员说，这种联系似乎是双向的。午睡时间更长、频率更高与一年后的认知能力较差相关，而认知能力较差的人在一年后睡眠时间更长、频率更高。这篇文章的合著者、拉什大学医学中心神经学家阿伦·布赫曼医学博士表示，与

本刊策划 | 请你重视肾脏纤维化

说起肾脏纤维化，可能许多非医学界的人都很少听说过。大家熟知的，可能是慢性肾炎，以及尿毒症、肾功能衰竭等。然而大家应当清醒地认识到，肾脏纤维化并不是什么罕见病，它实实在在地发生在许多人的身上。而且可以毫不夸张地说，如果不重视它，任其进展，会给病人带来极其悲惨的结局。因为肾脏纤维化是终末期肾病形成的关键病理改变，是各种慢性进展性肾病的最终病理性结局，严重危害着人们的健康和生命。肾脏纤

本刊策划 | 认识肾纤维化

肾脏纤维化概念人体器官由实质和间质组成。肾实质由器官的主要结构和功能细胞组成，是可以承担器官功能的细胞组织。肾间质由间质细胞和细胞外基质，如胶原蛋白、蛋白聚糖、糖胺聚糖、糖蛋白和弹性蛋白构成，存在于器官内，分布在实质细胞之间，起着机械支撑和连接的作用，对实质细胞进行辅助从而完成器官功能。人体器官的实质和间质在本质上不一样，但两者的作用相辅相成。肾脏是人体内重要的代谢及内分泌器官，通过排尿，

本刊策划 | 肾纤维化的治疗

在肾纤维化过程中，内皮细胞与上皮细胞的持续性损伤、炎症细胞的募集以及肌成纤维细胞的活化、肾小管上皮细胞凋亡发挥了重要作用。研究发现与肾纤维化进展相关的主要分子和细胞，有血管紧张素Ⅱ、转化生长因子β、结缔组织生长因子（ CTGF）、纤溶酶原激活物抑制剂-1 （PAIl）、核因子-KB（NFKB）、成纤维细胞和蛋白质等。目前进入临床试验的药物主要靶向是对促纤维化分子机制进行阻断，主要有以下几类药物。

本刊策划 | 哪些因素会导致肾纤维化

1.原发性肾小球疾病慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性疾病，临床肾脏病理类型多样，以系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、微小病变、系膜毛细血管性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球硬化等为主。所有病理类型进展至晚期都可出现不同程度的肾小球硬化、相应肾单位的肾小管萎缩、肾小管间质纤维化。肾小球内免疫复合物形成或沉积可激活补体系统;肾小管上皮细胞表面的补体活化形成的C5b-9可直接损

本刊策划 | 肾纤维化的诊断与评估

慢性肾脏病发展到最后，都会出现肾脏的纤维化改变。这种病理变化以肾小球的硬化和肾间质的纤维化为主要特征。在整个病情发展过程中，常常可以看到白细胞浸润、肾小管细胞凋亡坏死、肾间质成纤维细胞增殖及细胞外基质沉积。无论哪种途径，最终随着细胞外基质的填充，正常的肾脏组织及结构逐渐被取代，肾脏功能下降，从而导致终末期肾衰竭。检查金标准：肾活检要分辨肾脏是否发生了硬化，最靠谱的办法是把肾脏的一小部分拿出

本刊策划 | 中医对肾脏纤维化的认识与治疗

中医对肾脏纤维化的认识及病机探讨肾脏纤维化是以细胞外基质过度积聚和成纤维细胞的增殖为病理特点，从而在肾脏出现有形可征、坚硬不移的病理性块状物。这一病理改变有似《难经·五十五难》所说的病发于五脏“上下有所终始，左右有所穷处”的积证，但需要借助病理才能诊断，故称微型癥积。近年来，我们深入探讨了肾脏纤维化的中医机制，提出“虚、瘀、痰、毒”四大病机学说。这四大病机实质上也是导致肾脏纤维化发生、

本刊策划 | 肾脏纤维化患者的饮食和生活管理

肾脏纤维化的饮食和生活管理主要涉及饮食管理、生活管理和性生活管理等方面。由于肾脏纤维化需要长时间治疗和调理。所以必须做好饮食和生活上的管理，以延缓病情的进展。饮食管理科学合理的饮食管理能够减缓肾纤维化的病变发展速度，减少氮代谢产物在人体的潴留，矫正人体内各种氨基酸比例失调，以达到正氮平衡，纠正水、电解质的紊乱和改善身体营养状况，提高生活质量。一是优质低蛋白饮食。限制蛋白饮食或低蛋白

本刊策划 | 肾纤维化的预防

肾脏纤维化是各种慢性肾脏病进展至终末期肾病（尿毒症期）的共同的病理基础。处于尿毒症期的患者，生存质量将受到严重影响，而且往往合并多种并发症，更是给患者带来极大痛苦;定期的透析和其他治疗，又加大了医疗负担，成为“因病致贫”的重要因素。控制和延缓肾脏纤维化，才能有效延缓慢性肾脏病的进展。那么，生活中哪些人容易发生肾脏纤维化？又该如何预防呢？脏纤维化的高危人群导致慢性肾脏病的原因有两个，

科普专栏 | 儿童哮喘十问答

支气管哮喘（以下简称哮喘）是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病，发病率有逐年增高的趋势。当前我国儿科哮喘的诊治虽已取得较大进展，但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断，并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制。早期诊断、早期干预及规范化管理，是提高儿童哮喘控制水平和改善预后的重要手段。近期门诊发现关于哮喘家长有许多误区及顾虑，从而使患儿不能得到恰当的诊治。下面就聊一聊家长关心的一些问题。问

科普专栏 | 保护婴幼儿远视储备，让孩子远离近视

60多年前中国有10%～20%的人近视，而如今超过90%的青少年近视，青少年近视率居世界第一。而且近视发病呈年龄小、进展快、程度深的趋势。走进校园，“眼睛侠”比比皆是。中国青少年的近视问题已引起党中央、国务院的重视，发布了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，方案明确指出：0～6岁是孩子视觉发育的关键期，家长应当重视孩子早期视力保护与健康，及时预防和控制近视的发生与发展。到底该怎么做才能保护好孩

科普专栏 | 婴儿辅食添加的5个常见误区，你身陷其中吗

误区一：添加辅食的年龄必须大于6个月很多宝妈在孕期接受过母乳喂养的宣教，6个月前纯母乳喂养的概念牢记心中，误认为6个月前除了母乳，不能给宝宝吃任何食物，所以辅食应在6个月以后添加。其实，4～6个月婴儿体重多超过6.5～7千克，提示消化系统发育已较成熟，而且已有竖颈、手到口的动作发育，可以开始添加其他食物了。研究证实，4～6个月是食物引入的“关键窗口期”。尝试不同食物可以有效刺激宝宝味觉

家人健康 | 如何预防和控制妊娠期高血压

何为妊娠高血压、子痫前期妊娠期高血压指妊娠20周后第一次发生高血压，其中收缩压≥140毫米汞柱或（和）舒张压≥90毫米汞柱，检测尿蛋白阴性，为轻度高血压;若收缩压≥160毫米汞柱或（和）舒张压≥110毫米汞柱，是妊娠期重度高血压。子痫前期的症状除了高血压，还存在其他表现，如尿蛋白，或虽无尿蛋白，却存在重要系统或器官受到连累，或消化系统、血液系统、神经系统发生异常变化，伤害到胎盘及胎儿等。妊

家人健康 | 头胎剖宫产，二胎能否顺产

不少二胎的孕妇听说，若头胎是剖宫产，子宫可能出现瘢痕，易导致肌纤维受损，显著减少子宫的耐受张力，在分娩第二胎时采取顺产方式就有一些危险，如造成子宫破裂，或发生大出血，给母婴生命安全带来威胁。因此，头胎剖宫产的女性一般不提倡二胎时采取顺产。与之相反，也有另外一种说法，第一胎采取剖宫产的女性，在分娩第二胎时依然存在顺产可能。当然，这种情况也需要具备一定条件，即准妈妈此次未出现与上次剖宫产相同的指征，如

家人健康 | 婴幼儿腹泻最重要的是防脱水

脱水程度评估婴幼儿脱水分为轻度、中度和重度。体重减少不到5%的，表示轻度脱水;减少5%～10%的，表示中度脱水;减少超过10%的，表示重度脱水。在实践中，往往要结合小儿的实际症状及具体体征方可给出准确评估，主要包括看、问、摸、听四个方面。一看（1）看精神。若其精神不算太差，如可以玩耍或大声哭闹，表明脱水并不严重;若其无精打采，接触陌生人时也不哭闹，显得非常安静，就表明脱水严重。（2）

家人健康 | 患了妇科病亲热要缓做

小颖结婚三年，与丈夫的感情一直很好。不知怎的，这几天一静下来，就觉得私处痒痒的，总想去挠挠。不挠则罢，一挠则燃起熊熊欲火，忍不住对睡梦中的丈夫展开“攻势”。但在缠绵中又觉得有些吃不消，每次做爱没多久，下体就会隐隐作痛。由于白带增多、变稠，小颖想，会不会得了妇科炎症？便自己服了些消炎药。可效果并不好。曾经十分和谐的夫妻生活也变成了一种折磨。实在无法忍受下去，小颖决定去妇科就诊。妇科医生检查后，诊

家人健康 | 老年女性别以为讲卫生就会和阴道炎无缘

阴道炎在女性朋友中是一种很常见的疾病，无论任何年龄段的女性，随时都有可能会被阴道炎缠上身。老年性阴道炎是老年人常见的妇科病。很多老年夫妇仍有性生活的需要，但由于阴道炎造成性生活困难，部分老年妇女出于难以启齿或怕麻烦的心态而不去看妇科，对正常的性生活“敬而远之”，影响夫妻感情。绝经后的妇女患阴道炎有两种情况，其中常见的是老年性阴道炎。主要原因是由于雌激素低下，导致阴道缺乏营养而引起，和爱不爱干净

家人健康 | 聊聊与女性健康相关的性激素检测

日常生活中，女性总会遇到诸如此类问题，虽然她们不同年龄，而且问题也各不相同，但究其根源，均与内分泌有关。因此，在医院求诊时，医生往往要求抽血检查体内性激素，那么，抽血有无时间要求？性激素检查有何用意？今天就给大家聊聊与女性健康密切相关的性激素检查这件事。何为“性激素六项” 性激素六项是一项血液化验检查，以观察女性的卵巢功能、内分泌功能等有无发生生殖系疾病。就育龄期妇女而言，性激素六项的检查结

家人健康 | 儿童溺水高发季：你掌握正确的急救方法了吗

1～14岁儿童出现意外死亡的最大危险因素是溺水。事实上，儿童溺水后若第一时间正确施救，多数可以挽回生命。不幸的是，人们多因为一些错误认识而失去了救人的机会。其中堪称经典的就是将溺水儿童倒提起来控水。事实上，就溺水之人来说，控水毫无用处。溺水救援有4分钟黄金时间，急救措施越正确，救人时间越早，则挽回生命的希望就越大。若错误地将时间用在控水上，不仅无用，还延误了珍贵的救人时间。如何及时识别儿童

家人健康 | 孩子扁桃体常惹祸是否摘除要因人因病异

“真愁人啊，从开春到现在，孩子发烧过两次，都是因为扁桃体发炎。这次来就想问问医生，能不能直接把扁桃体割掉？”张女士的儿子今年6岁，平时孩子身体也挺好，但每到换季的时候，扁桃体就发炎，一发炎就会发烧。在人的口咽部左右两侧各有一个团块状组织，这就是扁桃体。它是淋巴组织，对孩子来说是个重要的免疫器官，好像一对守门的“卫兵”。扁桃体是儿童时期人体的一道“天然屏障”，是抵抗呼吸道疾病的第一道防线，对

家人健康 | 家长千万莫轻视孩儿发育性髋关节脱位

不正常的鸭子步广西南宁市市民王女士的女儿小果13个月大，一周岁时开始学走路。这么小的孩子，走路都是摇摇晃晃的。有一天，王女士突然发现小果走路的姿势有点怪，左右摇晃的幅度不一样，像是两条腿不一样长的鸭子。王女士带小果去广西骨伤医院检查，接诊医生骨外科主任医师朱诚义熟练地一摸髋关节，告诉她，孩子的左侧髋关节脱位了，股骨头从髋臼脱出，所以左腿比右腿短，走路跛行。本来，这个年龄的孩子，髋关节脱

品质生活 | 尿结石成分不同饮食禁忌也不同

尿结石的危害泌尿系结石有输尿管结石、肾结石、尿道结石及膀胱结石。通常发生在青壮年人群中，男性患者比女性患者多。部分患者是体检时发现的，大部分患者是因为犯病才发现的。泌尿系结石最突出的症状是疼痛与血尿。一般状况下，通过B超或者X线就可以确诊。泌尿系结石直接伤害泌尿系统，或导致尿路感染、梗阻及损伤。尿路梗阻如果长时间存在，或导致肾积水、扩大肾盂肾盏，然后肾皮质缩小为一个水囊，彻底丧失其应有功能

品质生活 | 早餐缺失易招来胆结石

现在人们夜生活比较丰富，经常睡得很晚，结果早晨起不来，早饭也是时有时无。经常不吃早餐存在许多危害，比如潜在心脏病的风险会提高，极易引发脂肪肝、胃病和胆结石等疾病。早餐缺失易招致胆结石，在医学界已成共识，但许多人对此却缺乏足够的认识。为什么经常不吃早餐极易患上胆结石在探寻胆结石的生成原因之前，不妨先认识一下人体的重要器官——胆囊，胆囊的主要功能是存储胆汁。胆汁主要用于消化食物脂肪，因为脂

品质生活 | 老人夏日养心话食疗

中医认为，心属火，夏亦属火，进入夏季，心气火旺，故老人尤须重视养心。调饮食是必要措施之一。那么，老人养心的食疗要诀有哪些呢？饮食应有规律，定时定量，每餐以七八成饱为宜。饮食以清淡、新鲜、易消化、富营养为主，适当多吃些富含优质蛋白、多种维生素、微量元素的食物，如新鲜蔬菜、瓜果及鱼虾、瘦肉、豆制品等。烹调时力求色、香、味俱全，以增进食欲。少吃油条、烤饼、肥肉等高脂厚味及辛辣上火之物，以防生痰、生热

品质生活 | 酷暑时节难“炎”多用心预防不来扰

男性洗澡要认真清洗生殖器每年夏季，男性患者股癣及包皮龟头炎者增多，进入秋冬就会缓解。股癣是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病。因为夏季炎热潮湿，人身容易出汗，如果不及时清洗或穿着紧身内裤，大量汗液积存在股部来不及挥发，就容易感染患病。龟头包皮炎是夏季男性发病率最高的生殖器疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长，夏季如果清洁不当，很容易在龟头和包皮之间出现包皮垢，形成细菌培养的“基地”，引发

品质生活 | 在家精准测量血压一定要做对这些

高血压是最常见的慢性病之一，据国家心血管病中心统计，目前我国高血压患者已超过3亿。那么，测量血压时需要避免哪些误区，才能实现精准测量呢？来听专家怎么说。居家测量血压，电子血压计要定期校准相对于在医院测量血压，在家测量可以达到更舒适、更放松的状态，因此在家里测出的血压准确度，有时候要高于在医院诊室测量的血压数值。南京市中西医结合医院心血管病科邢俊武主任医师介绍说，如今，很多家庭都购置了电

品质生活 | 运动治失眠用对方法是关键

人到中年的孙女士是个运动爱好者，极少尝到失眠的苦楚。她单位有个姐妹老是失眠，孙女士常劝她多做做运动：“身体累了，自然就想睡了。”可同事说行不通，孙女士不信。最近两周，真的轮到孙女士失眠了，而且失眠竟然出现在玩命健身之后，这让她感到非常不解。原来，孙女士之前的运动时间是下午5点到6点，运动结束后洗个热水澡，回家的路上，夜风徐来，感觉很好。7点多到家，吃完饭，哄儿子上了床，她也香香甜甜地睡着了，有

品质生活 | 胃肠病总不好别忽视情绪问题

胃肠病一直不见好转，不少人误以为自己在“吃”的环节出现了问题。事实上，情绪亦与肠胃健康存在紧密联系。有些人在发怒或生气时，会不由自主地感到胃疼;有些人在情绪紧张时，情不自禁地想上厕所或出现腹泻;人们在悲伤时会吃不下饭，在心情好时会胃口大开;等等。人体胃肠道功能接受内分泌及神经系统的统一协调，拥有仅次于大脑的神经细胞数量，堪称人体最大的“情绪器官”，因此，人的胃肠功能亦由于情绪变化而发生“情绪化

品质生活 | 酒精依赖危害大戒除心魔是关键

喝酒在中国人的生活中，有着悠久的历史文化和传统，占据着重要地位。工作之余，一杯在手，怡情养性;亲友相逢，把酒言欢，更添兴致;有些人忧愁苦闷，会借酒消愁;喜庆宴席，更少不了开怀畅饮。在很多场合，大量饮酒甚至被视为男子汉气概，还有些女性饮酒不让须眉。然而在这样的生活氛围中，人们往往忽视了一个基本事实：偶尔饮酒可以助兴，过度饮酒则可酿成大祸。喝酒看上去很普通，但它却并不只是喝点小酒这么简单的事。

家庭门诊 | 不靠谱的网传“心脏病急救法”

“再次忠告50岁以上的爸爸妈妈们一定要记住：在睡眠时如果心脏病突发，剧烈胸疼足以把人从沉睡中痛醒。立刻口含十粒复方丹参滴丸，或者硝酸甘油片2片，或者阿司匹林3片（300毫克）嚼服！接着立刻联络急救中心，然后坐在椅子或沙发上静候援助，千万别躺下！心脏科医师强调，每个看到这条微信的人.不要光点赞，能够转发10份给其他人，可能就有一条生命将会被救回。” 朋友圈被这条突如其来的急救神技刷了屏，不少人留言

家庭门诊 | 控制血压始于良好的生活习惯

高血压是慢性肾脏疾病、脑血管病、冠心病等重要疾病的引发及致死因素。相关研究指出，大多数高血压的发生和环境因素密切相关。这里的环境因素大多指向不良的生活方式。所以，健康生活方式是预防和控制高血压的有效措施。 1.降低钠盐摄取。成人每天需要2000～2500毫克的钠离子，摄入6克以内的食盐就可以满足。不适宜摄入过多的食盐，容易引起高钠血症，加大高血压及心脑血管疾病发生概率。管控烹饪用盐与高盐调味

家庭门诊 | 如何认知和预防骨质疏松性慢性疼痛

有关调查表明，目前我国骨质疏松人群已接近1亿，而到2050年，患病人群会攀升到2亿，占总人口的13 .2%。而且还有越来越年轻化趋势。骨质疏松会伴随令人烦恼的慢性疼痛。所以，预防骨质疏松症是非常重要的。但在这之前，我们还需要对骨质疏松性慢性疼痛有一定认知。骨质疏松性慢性疼痛有什么特点当全身骨量减少，或骨组织的微结构有损坏时，骨头的脆性就会增大，极易发生骨折。骨质疏松症的临床表现主要为驼背、

家庭门诊 | 特殊人群被流浪犬咬伤后科学处置防控狂犬病

春夏季万物复苏，草木欣欣向荣，动物们外出觅食、寻偶等活动频繁。而且“遛狗不拴绳”的犬主较多，动物致伤开始进入高峰期，其中以犬、猫致伤为最多。我国属于狂犬病高风险地区，犬、猫虽然是人类忠诚的朋友，但也是距离人类最近的可能导致人类狂犬病的动物，被犬、猫咬伤、抓伤以后，对一些特殊人群可能会带来极大的困扰。那么，对这些特殊人群如何进行有效的暴露后处置，方可有效防控狂犬病呢？近期青岛的李老太太带着脑

家庭门诊 | 萎缩性胃炎伴肠化无须过于忐忑

以往教科书上都这样指出：萎缩性胃炎肠化是癌前病变。由此让不少确诊为萎缩性胃炎肠化的患者痛感时日不多，一些患者为此患上了抑郁症。所谓肠化指患者发生萎缩性胃炎后，因为分泌的胃黏液减少，胃黏膜层在自我修复过程中通过杯状细胞分泌黏液。由于此类细胞和小肠、大肠杯状细胞形态接近，所以称之为肠上皮化生，简称肠化。萎缩性胃炎与癌变的关系萎缩性胃炎的诱发因素主要包括两个方面。一是生理性因素，只要人年老体衰，

家庭门诊 | 慢性胃炎中西医结合如何用药

慢性胃炎的西药及其用法治疗慢性胃炎的药物包括生长抑素和其类似物、消化酶制剂、抗酸剂、抑酸剂、胆汁结合剂、黏膜保护剂、促动力剂、抗抑郁焦虑药、根除Hp药物和中成药等。其中西药有以下几类。（1）生长抑素和其类似物：14肽及伐普肽、生长抑素8肽等。（2）消化酶制剂：米曲菌胰酶、复方阿嗪米特、复方消化酶等。（3）抗酸剂：氢氧化铝、碳酸氢钠等。（4）质子泵抑制剂（PPD）：雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉

家庭门诊 | 高血压，选硝苯地平还是氨氯地平

钙拮抗剂又称钙通道阻滞剂，是高血压治疗中一类非常重要的药物，与利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARBs）并列于我国高血压治疗的五大类一线降压药物。相关资料显示，我国有一半以上服药治疗的高血压患者在应用钙离子拮抗剂。钙拮抗剂可分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，前者如硝苯地平片，其药名末尾均带有“地平”两字，俗称“地平类”降压片;后者如维拉帕米、地尔硫（艹

家庭门诊 | 中成药“灭火”要分清虚实

中医观点认为，“火”是身体内某些热性的症状。中医所说火有三种意思，一是指维持人的正常生理活动的动力，叫作“少（shao）火”，是人体生长发育繁殖后代的能量，即生命活力;二是指过于旺盛的火，消耗人体的水液，消耗正气，叫作“壮火”，是病理的火;三是指外来的病因，如“火毒”。中医所说病理性的火，一般用在“上火”这一民间俗语中。上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热证候。因此，出现上火就需要“灭火”，

健康互动 | 肋骨骨折与早期呼吸训练

肋骨是胸腔的支架，为其创建了齐全的胸廓，主要作用是维护心脏、肺、肝脏等器官不受伤害。若出现高空坠物砸伤、车祸、突然坠落、意外摔倒等事故，或可引发肋骨骨折。肋骨骨折是一种胸部损伤。肋骨骨折断端对肋间神经有刺激作用，引发局部疼痛，当患者咳嗽、深呼吸或体位变化时，疼痛更为剧烈。肋骨骨折患者的胸廓稳定性变差，加之局部疼痛，会限制呼吸动度，使呼吸浅快，肺泡通气下降。因患者害怕咳嗽，故容易造成痰液潴留，导

健康互动 | 针灸推拿双管齐下助肩周炎康复

肩周炎的症状主要是肩臂处疼痛，影响活动能力。发作机理是病变区水肿、瘀血挤压末梢神经，炎性导致局部代谢物浓度上升作用于痛觉神经，引发剧痛。炎性渗出伤害附近组织，后期结缔组织的粘连与增生，造成关节活动困难。中医针灸和推拿疗法可强化血管功能，协调血液循环，加速分化与清理炎症瘀滞区域的病理代谢物，减少炎性渗出，加速吸收渗出物，减轻肿胀程度，降低其对末梢神经的刺激。肩周炎的致病因素 1.肩部退行性

健康互动 | 老年人也需要性教育

近年来，随着《国际性教育技术指导纲要（修订版）》的全球发布，全面性教育的理念及其重要性受到关注。全面性教育对于人们树立正确的性观念以及预防控制性传播疾病非常重要。老年人也需要性教育，正常和规律的性生活对老年人非常有益。继上期内容，本期我们重点介绍老年人的性生活特征、性相关疾病、性健康保健，并附以老年人性生活的调查研究结果和中国健康老年人标准等。老年人的性生活 1.老年人性欲降低性欲是在一

健康互动 | 黄帝内经

灵枢·病本原文先病而后逆者，治其本。先逆而后病者，治其本。先寒而后生病者，治其本。先病而后生寒者，治其本。先热而后生病者，治其本。先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病。先病而后中满者，治其标。先病后泄者，治其本。先中满而后烦心者，治其本。有客气，有同气，大小便不利治其标;大小便利治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标。病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨详察