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2021年06期

健康/随笔 | 生命不能承受之轻

人到中年，上有老下有小，承担各种责任，常常忙得忘了自己。还在经历疫情，大家都格外珍惜健康，却在日复一日努力往前冲的时候，顾不上。最近一段时间，身体似乎如过量运动后，一下子像是“电力”不足，却又补充不上。在经常运动的山顶，居然差点低血糖晕厥。四肢无力，手指发麻，恶心想吐，连一句完整的话都说不出。那一瞬间，平日健硕的身体一下子失去所有“电力”，满满的无力感，内心感到恐惧：我不会就这么死了吧？我的家

健康/大看台 | 科学运动一份美好的坚持

管住嘴，迈开腿。为了健康的目的，爱好运动的人群越来越庞大。大家坚持锻炼，挥汗如雨。马拉松长跑是国际上非常普及的长跑比赛项目，全程距离42.195公里。分全程马拉松、半程马拉松和四分马拉松三种。近年来，国内马拉松、越野跑得到飞速发展。据中国田径协会数据显示，2013年马拉松相关赛事仅39场，至2019年赛事数量达到1828场，增长约46倍。近日，黄河石林马拉松越野赛意外事故令人震惊，给运动爱好者

健康/解惑疾病 | 男性少精也能生育

闵保华空军军医大学唐都医院湖南长沙刘女士（化名）问：我和丈夫结婚已经1年多了，一直在避孕，现在想要个孩子却怀不上。我们到医院做了全面的检查，其他都正常，就是我丈夫精子有些少。听人说精子少就不能生育，是这样吗？空军军医大学唐都医院生殖中心闵保华答：判断男性是否具有生育力的重要指标是精液检查，主要包括：精液量、精液液化程度、黏稠度、精子密度、精子活率、活动力、精子存活能力及

健康/解惑疾病 | 梅雨季防蚊考试季加油

健康提醒一防蚊灭蚊，预防虫媒传染病 6月进入初夏，白天气温较高，再加上梅雨季节天气闷热，蚊虫容易孳生，是登革热、流行性乙型脑炎、寨卡等蚊媒传染病的高发期。登革热是经蚊子叮咬传播的一种以发热、皮疹和全身疼痛为主要症状的急性传染病。登革热的主要症状是突发高热，一两天内体温升高到39℃～40℃，体温常持续一周不退；患者感到头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，整个人觉得很疲乏；脸部、颈部、胸部及四肢皮肤

健康/解惑疾病 | 腰痛怎么办

行医诊病数载，接诊过众的多病患，遇到各种不同的疾病。在行医过程中，我发现医生本身就是一味良药，医者更有着“为天地立心，为生命立命，为往圣而继绝学，为万世而开太平”的使命担当。腰痛的她最近在门诊遇到一位女性患者，已过而立之年，双侧骶髂关节致密性骨炎有些年头，患者来时情绪低落，自诉走上百米左右的路就感觉腰骶部酸痛明显，严重影响生活和工作。几年前，因怀孕症状进一步加重，加上产后抑

健康/解惑疾病 | “口呼吸”带来的烦恼

今年40出头的陈先生（化名）是一位用心良苦的“老父亲”。昨天他带着一双儿女来到树兰（杭州）医院口腔科，找到特聘专家贺红教授，请医生一定要帮忙把孩子们的牙齿矫正好。 “我自己吃够了这个苦啊！”陈先生说起自己的心酸往事，自从青少年开始，他就因为牙齿的问题，变成了“地包天”的脸型，受到同学们的指指点点，因此对于自己的外貌一直非常自卑。然而他没想到，这个问题竟然还会“遗传”，看着孩子们慢慢长大，

健康/解惑疾病 | 不可忽视的脂肪肝

脂肪肝算得上是当今一种时髦病，由于其迅速升高的发病率且不同年龄、性别、种族均可以发病，脂肪肝已经超过病毒性肝炎成为我国第一大肝脏疾病。有人说“脂肪肝不是病”、“不痛不痒，没感觉，不用治疗”……但事实真的如此吗？什么是脂肪肝脂肪肝全称脂肪性肝病，是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。正常人肝脏中脂肪含量为3%～5%，但是其重量超过5%时，肝细胞就会脂肪变性，这就被称为脂肪肝

健康/解惑疾病 | 管不住嘴尿酸爆表

18岁痛风找上门小杜今年22岁，是一所大专院校的准毕业生。前不久，小杜由于全身关节疼痛来到浙江大学医学院附属第一医院之江院区内分泌科门诊，坐诊的内分泌科钱国锋医师看到小杜拿着手机的手着实吓了一跳：眼前大学生模样的患者，手指关节已变形严重，并且手上长满了肉眼可见的痛风石。 “医生，我好像痛风发作了，想要配点药。”还未等医生开口，小杜就表情痛苦地表示自己有痛风。 “小伙子，你这个痛风有很长时

健康/解惑疾病 | 手心奇痒无比的小水疱

何为汗疱疹汗疱疹是一种多发生在手掌、手指侧面、指尖的复发性水疱疾病。也就是说，它会反复发作，主要跟季节有关，一般春末夏初开始发病，夏天会加重，到了冬天自己会好。大多时候它不是单个出现的，经常会几个或成群出现，双手呈对称分布。最难受的是，每当发作时会伴有不同程度的灼热和瘙痒，经历过的人都难以道出这种钻心感。为何疱疹会缠上你汗疱疹有另外一个名字，叫“出汗不良性湿疹”。以前认为和手足多汗有关

健康/解惑疾病 | 伤口换药那些事

伤口为啥要换药观察伤口情况，并做相应处理；保持创面清洁，清除伤口异物、坏死组织，引流分泌物、脓液，防止伤口受损和外来感染。通过这几点达到促进组织生长，伤口愈合的目的。伤口处理当心这些不要使用刺激的肥皂清洗伤口，这样做会改变皮肤PH值，导致皮质破坏，皮肤损伤，或者在伤口上使用一些干扰伤口生长的消毒液（如紫药水等），这样会导致伤口着色，不利于观察伤口切口及影响伤口的愈合。不让伤口过度干

健康/解惑疾病 | 她为何三天三夜睡不着

“毕业季的论文梦魇，我已经三天三夜没好好睡觉了。”即将迎来的毕业季，研三的李洁（化名）却还没有搞定论文。她日夜扎在实验室里，收集资料，寻找文献，分析数据，但写着写着总会走到死胡同。沉重的压力导致她出现了严重的睡眠障碍。躺在床上，强迫自己不要多想，可论文的事情就像放电影一样在脑海中闪现，即使好不容易睡着，也会被噩梦惊醒，凌晨四五点之后就再也无法入睡了。压力加上睡眠问题，折磨得她几

健康/解惑疾病 | 慢性乙肝用药不可随意停

20年乙肝史停药半载后肝衰竭一个月前，陈先生因为腹胀、食欲不振、乏力，转诊到浙江大学医学院附属邵逸夫医院。此时的他，全身皮肤、巩膜发黄，讲话时萦绕着一股烂苹果气味。检查报告显示，凝血功能异常，胆红素超过了正常值的10倍，肝酶超过了正常值的40倍。陈先生被紧急收入肝病感染科病房，经过评估，被诊断为“急性肝衰竭，乙肝肝硬化”。原来，陈先生在20多年前就患有慢性乙型肝炎，服用乙肝抗病毒药物治疗

健康/解惑疾病 | 考试季孩子突然厌食

六月是考试季，中考、高考、期末考接踵而至，来医院咨询考试期间孩子该如何吃、怎么调整作息和状态的家长也多了起来。在咨询过程中，医生发现，考前这段时间，许多考生出现了一些与饮食相关的突出问题，如拉肚子、考前肥胖、厌食等。为何考前考生容易出现这些问题，针对这些问题又该如何解决？考试型腹泻一位高三男同学最近因为莫名其妙地拉肚子，被家人带来华西医院就诊。男同学表示，以前因为紧张偶尔会出现肚子痛、

健康/解惑疾病 | 乙肝病人能正常怀孕吗

“宗医师，我怀孕了，这个孩子能生吗？我有乙肝，是不是会影响到孩子？”我详细了解了小邱的具体情况，原来她有慢性乙肝病史十几年，但病情稳定，肝功能也只是稍有异常。于是我建议小邱这个孩子可以生。小邱听后在家安心养胎，一朝分娩，一个七斤多的孩子呱呱坠地了，宝宝出生后就按程序24小时内接种了乙肝疫苗和乙肝高价免疫球蛋白，身体、智力发育正常，2岁6个月时化验乙肝两对半第二项为阳性。乙肝患者究竟能不能怀孕呢

健康/解惑疾病 | 13种常见癌症筛查攻略

无论多勇敢的人看到“癌”这个字还是会心慌害怕，毕竟这曾经就是死神的代名词。不过随着科技进步、医疗水平进步，癌症也并不是不可战胜。特别是很多癌症，如果能早发现、早治疗，不仅治疗效果很好，而且还可能获得与常人无异的生活。 70岁大爷心脏不好专家火眼金睛发现肺癌 “谢谢你们，幸亏你们发现得早，我现在才能恢复得这么好。”今年70岁的李大爷（化名）患有多年的房颤，每年都会在家附近的医院进行简单的体检，

健康/解惑疾病 | 轻化的颈椎病

四川成都某杨姓软件工程师，35岁，平时工作繁忙，经常熬夜加班。因为工作压力大，为缓解工作压力染上了烟瘾，1天至少1包烟，多的时候1天2包还不够。经常夜间下班后喝酒吃烧烤，个人体重也直线上升，从60千克上升到72千克。最近他经常感觉头晕、犯困，每天都昏昏沉沉，无精打彩，干什么事都提不起劲。后脑勺颈脖子后面也感觉有石头压着，时不时左手臂发麻使不上力。自己觉得没休息好，请了几天假，情况没有明显好转。上医

健康/解惑疾病 | 胆囊息肉要紧吗

胆囊息肉泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。很多人体检发现“胆囊息肉”时没有任何躯体症状，认为它就是个无关紧要的小东西，放任其发展。事实上，胆囊息肉有一定恶变可能，一旦恶变为胆囊癌的话，治愈率非常低，5年生存率不到5%。胆囊息肉好发于肥胖、慢性肝炎、血清胆固醇高，60岁以上有代谢症候群的人群。胆囊像是一个“小仓库”，主要功能是收集、储藏胆汁，而并非分泌胆汁，胆汁由肝脏分泌而来。

健康/解惑疾病 | 医生用胶布揪出“隐形杀手”

家居甲醛超标有隐患马上要结婚的小吴，近期正在热火朝天地装修新房。新房装修竣工后，小吴晚上去打扫卫生，一下子干到了凌晨2点钟，他看时间太晚了，就直接在新房休息了。这一睡可好，第二天早上起来感觉头痛、咳嗽、胸闷，身上还长出了疹子，又红又痒。小吴慌了神，立马赶到医院过敏科就诊。通过诊断，医生告诉他是因为新装修环境导致的症状和接触性皮炎，立即给予抗过敏药物治疗，并叮嘱小吴近期不要再

健康/解惑疾病 | 手脚发麻查查维生素D

维生素D是一种脂溶性维生素，在人体内的主要生理功能是调节钙、磷代谢，还可促进骨骼生长、调节细胞生长分化和免疫功能。儿童缺乏即为佝偻病，成人缺乏时易患骨软化病。钙是人体必需的微量元素，对人体而言，无论肌肉、神经、体液和骨骼中，都需要钙离子的参与；磷存在于人体所有细胞中，是维持骨骼和牙齿的必要物质，几乎参与所有生理上的化学反应，磷还是使心脏有规律地跳动、维持肾脏正常机能和传达神经刺激的重要物质。而

健康/解惑疾病 | 鸡骨卡喉历险记

见家里人有点困惑地看着自己，应大伯喘了口气道：“我可能被鸡骨头卡住了。”他又喝了一杯水，不过貌似仍没有什么作用，于是家里人提议他用土办法大口吃菜吞饭把鸡骨头给压下去，谁知骨头虽然往下滑了一点，但咽喉部立刻传来一阵强烈疼痛。一时间，应大伯只觉得呼吸困难，甚至还有些恶心想吐。家里人看着他“如鲠在喉”的痛苦表情，便匆匆忙忙带着他直奔医院就诊。急诊室内，来来往往的病人络

健康/妈咪宝贝 | 坚果这样吃才科学

从进入小学起，孩子们的饮食模式就发生了变化，告别了幼儿园时代的三顿正餐、两次加餐，变成相对固定的一日三餐。由于三餐之间间隔时间较长，需要更多热量才能够让孩子有正常的生长发育，如果最初的过渡阶段没有很快适应，正餐食物摄入量不够，那么孩子容易饿，注意力也集中不了。6～12岁这个阶段的学龄儿童，正是良好饮食行为和生活方式形成的关键时期，要引导孩子学会科学地吃零食。而零食中最受孩子们宠爱的，非坚果莫属。

健康/妈咪宝贝 | 小女孩为何总喊“难受”

浙大儿院小儿妇科诊室内，4岁多的小姑娘囡囡嘴里一直喊着难受！外婆说，外孙女喊难受已经有好几个月了，她下面一直红肿，平时给她抹了些药就好一点，一停药“那里”就不舒服，反反复复好不了。 “这种现象十分常见，是由细菌滋生引发的阴部感染，很多小女孩都有这种困扰。”浙大儿院小儿妇科副主任孙莉颖介绍说。前来浙大儿院小儿妇科就诊的孩子，有近一半是因为阴部感染，主要症状是外阴红肿、疼痛、瘙痒。她表示，有的小孩被

健康/妈咪宝贝 | 如何分清小儿肺炎与感冒

宝宝经常咳嗽咳痰、鼻塞流涕、发热，新手爸妈很容易以为是感冒。李女士（化名）的宝宝近期出现了发热、咳嗽等症状，以为只是感冒仅进行了针对感冒的治疗。结果宝宝症状持续多日不仅没有好转反而越发严重了起来，甚至出现了呼吸困难，李女士意识到宝宝可能不是感冒，立刻前往了当地医院小儿科就诊。小儿肺炎是由不同病原体（如细菌、病毒等）或其他因素（如吸入羊水、胎粪等）引起的肺部炎症。是以发热、咳嗽、

健康/妈咪宝贝 | 练好“牙口”宝宝吃饭无忧

不少新手妈妈发现小宝宝不好好吃饭，向医生求助后，查不出问题，服开胃药、助消化药也无起色，不知咋办才好。原来是宝宝的咀嚼———吞咽功能（俗称“牙口”）不成熟之故。换言之，宝宝的“牙口”未能与食物变化同步，没有学会“吃”。因为吃是一个相当复杂的生理过程，不但取决于宝宝消化系统结构和功能的完善程度，还与摄食技能的发育有关。食物的咀嚼、吞咽，需要口唇、舌头、颌骨、牙齿、软腭等多个器官协调动

健康/妈咪宝贝 | 危急的“脐带扭转”

林凡（化名）是一位准妈妈，每次产检完离开诊室前，医生都会额外嘱咐她一句：“一定数好胎动哦”，所以她觉得数胎动一定是非常重要的一件事情，每天都很仔细地数胎动。在孕38周的时候，林凡发现胎动明显比平时少，当下没有任何犹豫，立马联系了丈夫。夫妻俩连夜开车赶到浙大二院，产科医生接诊后经过仔细问诊、检查和胎心监护发现胎儿无明显胎动，胎心基线变异几乎消失，且胎心有减速现象，医生告诉林凡，这

健康/妈咪宝贝 | 优生优育孕妇早知道

●补充叶酸科学研究表明，妊娠期叶酸缺乏可引起胎儿的多种畸形，尤其会影响神经系统的发育，造成胎儿神经管畸形，严重者可致脊柱裂或无脑儿等先天畸形。怀孕前三个月到怀孕后三个月，每天服用0.4毫克的叶酸，使准妈妈体内的叶酸维持在合适的水平，确保胚胎早期发育有充足的叶酸供给。怀孕后三个月是胎儿神经管发育的关键期，定时定量服用叶酸能起到最好的预防效果。 ●补充卵磷脂卵磷脂对大脑发育非常重要，是大

健康/女性 | 当心子宫“良性癌”

许阿姨怎么也没想到，纠缠她多年的子宫内膜异位症，会在她即将绝经时再次带来大麻烦。 20年前，许阿姨还年轻，因为患有双侧卵巢子宫内膜异位囊肿，切除了右侧的输卵管和卵巢，剥除了左侧的卵巢囊肿。手术后10年，许阿姨在检查中又发现左侧卵巢囊肿，当时的直径只有3厘米大小。许阿姨知道，子宫内膜异位症是“良性癌”。虽然叫做“癌”，目前总归还是良性的，许阿姨保持每年复查的习惯。但是囊肿在逐渐

健康/性 | 准新人婚前检查记得做

天气渐暖，又到新人婚姻登记的高峰期了，步入婚姻殿堂前问问自己：“婚检做了吗”？ “听说过婚检，但是身边朋友好像也没做，反正不影响领证，拖着拖着就没做了”，“恋爱很多年了知根知底的，家里应该没什么遗传病，我们也年年都做体检，就没必要特意去做个婚检了吧”……新人们不做婚检的理由五花八门，其实归根结底都是对婚检的认识不足。婚检非常有必要我们常说的三级预防，即一级预防为“防于未病

健康/心理 | 一听“作业”孩子倒地不起

“怎么才考了99.5分，还有0.5分是被你吃了吗？”四年级的小飞（化名）有一个十分强势的老爸。平时小飞考试都是第一名，但只要“退步”考了第二，爸爸就会对他批评施压。结果小飞在重压之下，听到“读书”两个字就浑身发抖抽搐倒地不起，而且出现消极、厌学等情绪。孩子性情大变，父母着急了，带着孩子来到了树兰（杭州）医院，找到了精神卫生科李旭娟副主任医师。“当时他的情况是比较严重的，我们给他做人格测试他还哭

健康/生活 | 蔬菜中的“点点滴滴”

农药残留是指由于使用农药而在食品、农产品和动物饲料中出现的特定物质，包括农药衍生物，如农药转化物、代谢物、反应产物及杂质等。农药残留会直接通过植物果实到达人、畜体内，或通过环境、食物链最终传递给人、畜。我国最常用的农药是有机磷农药、氨基甲酸酯类农药和拟除虫菊酯类农药，在我国的使用率高达70%以上。农药喷洒后大约30%附着于植物表面，70%则散落于土壤、大气、水中，通过直接污染、

健康/生活 | 能随便吃的“苦”

一个苦蒲瓜引发的中毒前一天中午，张先生和家人朋友一起吃饭，其中一道菜是炒蒲瓜。张先生吃了一块是苦的，心想可能是味觉问题，换了几道菜后又吃了一块。“今天这个蒲瓜怎么这么苦。”家人朋友纷纷尝了一口，立马苦得吐了出来。张先生以前也没吃到过苦蒲瓜，便好奇地又吃了一块，实在苦得不行，吐了出来。事后大伙也没再关注，一起去摘野菜，可张先生不仅觉得满嘴苦味，还全身冒冷汗，头晕恶心反胃，便先行回家休息，结果

健康/生活 | 长期不吃晚饭会怎样

晚餐不是例行公事，不提倡暴饮暴食但也拒绝直接忽略它，科学享用健康晚餐，爱惜自己的身体。晚餐的重要性为人体提供能量。晚餐和早餐、午餐一样，都可以为人体提供能量。不吃晚饭，胃酸也会照常分泌，但因为没有食物提供分解，长此以往，胃酸会伤害胃黏膜，久而久之，很容易导致胃黏膜糜烂、溃疡，抵抗力减弱。所以，胃不好的人，三餐要按时吃。有助于增强人体抵抗力。不吃晚饭容易诱发低血糖，导致器官营养供给不足，

健康/生活 | 肌溶解与“块头大”有关

最近，某中学初一学生小金（化名），因下肢肌痛、行走困难伴尿色加深来浙江省人民医院儿科就诊，被确诊为“横纹肌溶解症”。经过一周多时间住院治疗，小金已经康复出院。让医生感到意外的是，小金是全班几十个同学中唯一发生肌溶解症的人。 14岁男生做蛙跳后“茶色尿” 小金是10多天前出现大腿及腰部肌肉酸痛，并伴有双小腿阵挛性抽搐，一时行走困难。同时小金还发现自己排出的尿液颜色变深，呈茶汤色，当晚就去了离家

健康/生活 | 实施控烟行动筑牢健康防线

每年，全世界有700多万人死于烟草相关疾病，其中600多万人缘于直接使用烟草，其他为二手烟、三手烟受害者。众多研究表明，吸烟可引起包括心血管疾病、癌症、慢性呼吸道病和糖尿病等慢性病。此外，吸烟对各种心理行为也会构成危害，如睡眠剥夺、儿童发育不良和智力低下等，严重影响吸烟者的家庭生活和工作。而长期被动吸烟者所遭受的身体危害比主动吸烟者自身损害更为严重。一般人认为的戒烟最难的是身体对尼古丁的成瘾性