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2023年05期

健康／大看台 | 戒烟什么时候都不晚

根据世界卫生组织全球烟草流行报告，烟草是唯一一种危害所有使用者，并可造成一半使用者死亡的合法消费品。我国吸烟人数超过3亿，每年100多万人因烟草失去生命，如果不采取有效措施，到2030年，这一人数可能增至每年200万。烟草烟雾中含有7000多种化学物质，至少69 种可导致癌症发生。中国是全世界最大的烟草生产国，同时也是最大的烟草消费国与受害国。吸烟几乎与人体所有的疾病都有关，其中导致死亡的主要有三

健康／解惑疾病 | 五一小长假　健康常相伴

五一假期出行谨防食源性疾病旅途劳顿易引起胃肠不适及胃肠功能下降，再加之饮食上的不适应，所以刚到一个新的地方容易水土不服。可以先吃点易于消化的食物，一方面对胃肠的刺激小，另一方面能够使肠胃慢慢适应当地的饮食。外出旅游要注意饮食安全，防止“病从口入”。确保饮食清洁卫生，不吃生冷食物、不喝生水、不吃流动小摊贩出售的食品，特别注意不要食用生的或半生海水产品。注意食物和原材料分开包装，保证食

健康／解惑疾病 | 癌中之王胆囊癌

近日，一位3 年没有来复诊的大爷引起了医生们的关注。原来，这位患者的癌症经精心规范治疗，术后17 年仍然健在，前来复查，情况非常好。那么为什么这位老人家会被如此关注呢？这位老人家所患癌症是被称作“癌中之王”的胆囊癌，是发生在胆囊的恶性肿瘤，尽管发病率低，但是恶性程度很高。在胆道疾病中，胆囊癌仅占0.4%～3.8%，但在肝外胆道癌中却占25%。其发病过程隐匿，且侵袭力强，患者5 年生存率不到

健康／解惑疾病 | 当心穿鞋惹出的脚病

三四年前，刘女士开始觉得走路脚底板痛，一年多前，其左足底第4 趾部位疼痛加剧，因此反复多次就医，然而症状一直未得到缓解。再也受不了疼痛折磨的她，专程从嘉兴赶到杭州就诊。刘女士自述，自己年轻的时候，因为爱美常穿高跟鞋，但由于经济原因，不合脚、鞋底硬的鞋子也不排斥。日子久了，刘女士常常感到足底刺痛、胀痛，而且这种痛会向足趾放射，但不超过踝关节。医生分析，她的情况很可能就是穿高跟鞋导致的。结合临

健康／解惑疾病 | 小耳洞大烦恼

打的耳洞居然出了状况今年23岁的小杨，工作之余在努力地实现自己的梦想——“成为一名又酷又飒的美妆博主”。她勇敢地向“酷女孩”迈出了一步，在左右耳各打了两个耳洞。“个性不重样的耳饰、帽子、墨镜，再搭配上精致的妆容，一定很出片！” 还没等小杨开始拍摄计划，耳洞就出了状况：耳洞周围开始出现红肿，似乎是感染了。她赶紧到药店买了点消炎药膏，连续使用了10天后，红肿逐渐退了下去。随后，小杨开始每

健康／解惑疾病 | 药不是糖果　警惕幼童误食药物

儿童误服药物的悲剧几乎每天都在发生儿童误服药物，不是个例。在2017年全球儿童安全组织、药品安全合作联盟与北京儿童医院共同发布的《儿童用药安全现状报告》中显示：在儿童中毒事件中，药物中毒的占比在40%以上，1～4 岁为高发人群，感冒药、精神药物和高血压药是儿童误服的前3类药物。报告中显示，81.4%的儿童药物中毒原因为儿童自己误服，更可怕的是，99%的幼儿可以在两秒钟内打开普通药

健康／解惑疾病 | 两岁女童为何全身遍布“珍珠”

近日，医院接诊了一位年仅两岁的小患者笑笑（化名），全身上下长了200多颗形似珍珠的小疙瘩。早在一年前，笑笑的妈妈就已经发现孩子身上长了三四个小疙瘩，这些小疙瘩看起来散发着光泽，如珍珠般透明，小疙瘩中间还有小小的凹陷，但完全不影响笑笑的食欲和玩耍，孩子也没抓挠，妈妈便没在意。可是过了两三个月，妈妈发现笑笑身上的小疙瘩有变多的迹象，由先前的三四颗变成了十几颗，虽然孩子没说不舒服，但看着

健康／解惑疾病 | 莫让老腰提前“退休”

“伤腰”的因素有哪些 ●不良生活习惯基于腰椎的解剖结构，具有幅度大及负重载荷大等特点的活动，日常的不良生活习惯等，都会直接影响腰椎退行性病变的进程。日常生活中，如在做洗衣服、洗菜、做饭、拖地等家务劳动时，腰椎往往处于过屈状态，长时间的极端姿势极易损伤腰部的正常结构。 ●体重因素众所周知，肥胖的朋友比健壮的朋友更容易发生腰椎疾病，体重增加为诱发腰椎疾病的首要因素。其次，肥胖的朋友腰椎

健康／解惑疾病 | 防晒霜不宜长期使用

专家介绍边平达，浙江省人民医院望江山院区干部二科/内分泌科主任医师。擅长骨质疏松症、慢性腰背痛和维生素D缺乏的诊治，曾主持举办国家级继续医学教育培训班，发表多篇学术论文。骨质疏松门诊来了一位30多岁的王女士，说近两个月以来不能吃花生、大排等坚韧的食物，只要一咬这类食物，牙齿就出现疼痛，另外刷牙时也会感到牙齿疼痛。抽血化验血清维生素D，结果让人大吃一惊，只有5.84 纳克/ 毫升

健康／解惑疾病 | 手足综合征　你了解多少

“都说化疗药物毒性大，却不知道会引起这么厉害的副反应！”门诊看诊时经常会听到类似的话语，甚至有些患者会露出粗糙皲裂的双手给医生看，说“自从服用化疗药后，手脚就不正常了，你看看我现在的手脚，皮肤黑乎乎的，要多粗糙有多粗糙，一直脱皮，还经常皮肤发痒，但一抓皮肤就容易裂开”。许多癌症患者表示，化疗期间的恶心呕吐我能忍受，但这种手脚皮肤裂口子的痛苦太持久了，有没有方法缓解呢？其实，这是化疗药物引起

健康／解惑疾病 | 感冒后谨防中耳炎

在耳鼻喉科门诊，时常会接诊一些主要表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染相关症状的患者。在上呼吸道感染的患者中，会有一部分人合并出现耳部的闷堵感和听力下降的症状。通过专科检查可以发现，这部分患者的鼓膜变得向内凹陷，颜色也由原来的珍珠灰色变成了琥珀色或是橘红色，这说明在我们的中耳腔内充满了液体，这种情况叫做分泌性中耳炎。为什么感冒后会得分泌性中耳炎感冒以后容易得分泌性中耳炎，与耳

健康／解惑疾病 | 认识肿瘤基因检测

肿瘤本质上是一种基因病，肿瘤细胞相比正常细胞可以持续生长，与正常细胞相比肿瘤细胞发生了基因突变，持续的突变累积会导致肿瘤的发生，但并不是所有的突变都参与肿瘤的发展。肿瘤基因检测的目的是检测肿瘤发生的突变，根据检测的结果医生可以选用合适的分子靶向药物、免疫药物用于治疗。哪些人群需要做肿瘤基因检测首先，肿瘤基因检测主要是针对肿瘤患者和有肿瘤家族史的人群，适用于以下几种情况：包括术前新辅助靶向或

健康／解惑疾病 | 这些令人难以启齿的皮肤病

最初，病耻感多用于精神疾病。后来，随着社会越来越关注心理健康，发现很多患者其实也有类似的感受。皮肤科当然也不例外，如狐臭、脚气、私处毛囊炎等疾病，往往给患者带来巨大的心理压力。狐臭某网络平台上有个提问：“有狐臭是怎样的体验？”下面的留言多是尴尬、害怕、不敢告诉他人等负面情绪。甚至某位女生称其有多年狐臭，但是就连跟她结婚十年的老公都不知道这件事，可想而知她们承受了多大的心理压力。狐臭

健康／解惑疾病 | 体检抽血应注意些什么

谈及体检，首先想到的就是“抽血”和“血检”。但是，在体检前，有些人提前一天吃得很饱；有些人保持饥饿去医院喝饮料；也有些人为了体检，刻意改变作息时间；还有些人为了保证血液循环通畅，体检前大量喝水……其实，这些做法都会影响体检血检结果的准确性，因此，并不科学。那么，我们该怎么做呢？下面，就来和您聊一聊，有关体检抽血的那些小事儿。什么是“空腹”抽血当前多数体检项目都需要空腹进行，那什么是“空

健康／解惑疾病 | “反式脂肪”那些事儿

什么是反式脂肪反式脂肪，又称为反式脂肪酸、逆态脂肪酸，是一种不饱和脂肪酸，也是一大类含有反式双键的脂肪酸的简称。反式脂肪是天然或加工食品中存在的不饱和脂肪酸。当油加入氢，从液体状转为半固体状时，可产生反式脂肪。这个程序就是“氢化过程”。食品制造商通常会采用此过程以延长食物的保质期。这不仅能让食品的成本降低，还能让食品兼具口感，方便加工和大规模生产。可以说，一时间氢化植物油风靡全球。反式

健康／解惑疾病 | 儿童口腔自检怎么做

“医生，我们家孩子怎么会张着嘴睡觉？”“小孩‘地包天’矫正是不是越早越好？”“小孩牙齿不齐要什么时候去矫治？”以上这些都是困扰家长的儿童牙齿常见问题，这里有一份儿童颜值管理攻略，各位家长的困惑也许可以从中得到解答。早些年，很少有孩子在换牙期间定期去看牙医。而如今人们逐步认识到口腔健康的重要性，大多数人首次看牙是在幼年时期。门诊上最常见的问题之一便是：孩子的牙齿是否需要矫正？家长应学会给不同

健康／解惑疾病 | 美妆不当也致癌

美甲、染发、种睫毛，俗称“变美三件套”，花一点时间就能拥有好看的妆容，让人很心动。然而这“变美三件套”，如果操作不当，很可能变成“致癌三件套”。那么，该如何既能保持美丽状态，又能避免风险，保持健康呢？美甲我们在使用美甲胶美甲时，需要照射特定光谱的紫外线让它凝固。这也就是我们常见的，每次刷完胶，都要“烤一烤”。今年1 月，发表在国际顶级期刊Nature·Communication

健康／解惑疾病 | 有一种“喉咙痛”会要命

喉咙痛是生活中很常见的症状，若不认真处理，也会酿成大问题。最近，杭州师范大学附属医院就接诊了这样一个喉咙痛的病例。淋雨后不当回事三天后进医院抢救五十来岁的老沈一不当心淋雨受凉后，感冒了，喉咙还有点难受。 “感冒又不是大事情，吃点药就好了。”他没把感冒当回事情，自己去药店买了点消炎药吃。不料三天后，他开始发热，上颚出现明显疼痛感。于是他到附近的医院就诊，被诊断为急性扁桃体炎，进行

健康／解惑疾病 | 春来飞絮“解热毒”

蒲公英的药用价值有哪些蒲公英中含有三萜类、植物甾醇类、香豆素类、黄酮类、酚酸类、多糖类、胡萝卜素类、脂肪酸类，以及氨基酸、蛋白质等成分，此外还有胆碱、肌醇、果胶、多种维生素及矿物质，具有广泛的生物活性，可以起到一定的免疫调节、抑菌抗炎、保肝利胆、降脂降糖、抑杀幽门螺杆菌、保护胃黏膜等作用，可以用于慢性胃炎、乳痈、肠痈、疮疖、目赤肿痛、喉痹等病症的调理，以及急性胆囊炎、胰腺炎、盆腔炎、肺炎、

健康／解惑疾病 | 吃了痛风药为何越来越痛

越吃越痛这药吃错了吗 “医生，你快帮我们看看，我们村里的医生是不是给我们吃错药了？怎么我和我儿子吃了这个治痛风的药，痛风都越来越厉害了？” “你的关节痛有几年了？都是哪里痛？每次发起来有多久呢？”接诊的医生问道。 “我这个是老毛病，有七八年了。每次都是大脚趾的关节一下子肿起来，痛得路都不会走。我们村里挂挂盐水，几天就会好的。这次村里的医生说要给我好好治治，就让我吃一个叫非布司他的药，说是降尿

健康／心理 | 这样做让表扬更有效

表扬是一种心理暗示，作为一种积极强化的教育方法，已被广泛接纳和采用，“你真棒”“很好”“给你点赞”等表扬在现实场景中数见不鲜，“你真聪明”更是大多家长挂在嘴边的夸奖。罗森塔尔实验证明，每个孩子都需要“积极期望”。想要培养自信、阳光、心理健康的孩子，表扬必不可少。它可以满足孩子被尊重、被赏识的心理需要，从而获得精神上的愉悦；可以提高孩子的自信心，使其勇敢地展现自己。相反，当一个孩子长期生活在

健康/女性 | 宫腔粘连不孕的罪魁祸首

对女性来说，“大姨妈”是最不好伺候的“亲戚”，量多了不行，量少了也不行。如果出现月经量过少，或是闭经，同时出现腹痛的症状，排除过度劳累、内分泌失调、年老等原因，还有可能是宫腔粘连所致。家住衢江区的刘女士，29 岁，两年前因工作忙，怀孕早期做了人工流产，术后月经量减少了一半。刘女士对月经量减少并不重视，让她心烦的是：自己马上30 岁了，一直想要个孩子，却一直没能怀孕，焦急的她来到衢州二院妇科

健康/女性 | 黄体破裂为哪般

凌晨的急诊室进来一位年轻姑娘，捂着肚子，带着痛苦的面容，艰难地来到了急诊医生面前。除了肚子疼，姑娘还觉得自己有肛门坠胀的感觉。新婚不久的她，最近在积极备孕中，但是尿妊娠实验显示阴性，首先排除怀孕。妇科检查发现：子宫有点漂浮感，一侧附件区有些轻微的压痛。医生让这位姑娘去做一个B超，探头下看到了一侧卵巢异常增大，卵巢内有一个边界不规则的囊实性包块，盆腔内还有中量的积液。姑娘表示，以前也有规律地

健康／妈咪宝贝 | 护理男婴私处应注意些什么

绝大多数的男宝宝出生时，包皮内面和阴茎头表面会有轻度粘连。随着时间的推移，包皮逐渐和阴茎头分离。包皮是保护阴茎的敏感组织，但需要定期清洁，以防感染。那么新手妈妈如何给小宝宝护理私处呢？ ●多久清洁一次清洁的频率并无特别的要求，可视男宝宝的具体情况而定。在换尿不湿及给男宝宝洗澡时，便可顺带清洗宝宝的生殖器。男宝宝患有尿布炎等皮肤问题的特殊情况下则需要频繁地清理。 ●水温控制在多少较为合适

健康／妈咪宝贝 | 这样的“奶垢”可能是鹅口疮

宝宝常常不明原因地哭闹不安，不愿意喝奶，或在宝宝口腔里发现像“奶垢”似的雪白色斑片，此时家长切不可大意，宝宝可能是得了鹅口疮。鹅口疮又叫雪口病、白念菌病，是由白色念珠菌所致的口腔黏膜真菌感染，多见于两岁以内的宝宝。主要表现为牙龈、颊黏膜或口唇内侧等处出现乳白色奶块状的膜样物，呈斑点状或斑片状分布。如果患了鹅口疮，宝宝通常会有口腔不适、吞咽困难、食欲不振及呼吸道感染等症状，甚至可能引起真菌性败血

健康／妈咪宝贝 | 备孕期如何补充叶酸

近日，备孕了两年多，一直没怀上孕的胡女士，到宁波市妇女儿童医院就诊。在接诊医生的建议下，胡女士检查了叶酸代谢基因，结果显示高危，于是医生增加了她的叶酸片服用量。另一位到医院就诊的早孕妈妈小叶，在听到医生询问是否服用了叶酸时，一脸疑惑地问道：“吃什么叶酸，叶酸是什么，我一直没吃，会不会影响宝宝的健康？” 那么关于备孕期口服叶酸这件事，你是否也有很多困惑？什么是叶酸叶酸是一种水溶性维

健康／妈咪宝贝 | 憋尿一时后患无穷

为什么临产的宝妈们有了小便时不能忍呢？首先，我们得从膀胱和子宫的位置说起。膀胱位于子宫的前下方，是储存尿液的肌性囊状器官，其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异，而子宫的位置也会随着膀胱、直肠的充盈程度或姿势的改变而改变。正常成年人膀胱内尿量达150～250 毫升时，便开始有了尿意；当尿量达250～450 毫升时，尿意就会变得很强烈，生理学上就将这个数字称做“膀胱生理性容量”。而所谓的

健康／妈咪宝贝 | 不可忽视的高危妊娠

随着社会的进步和生育政策的调整，晚婚晚育或生育二孩三孩的夫妇越来越多，因此医院出现了很多35岁以上怀孕生育的高龄产妇。大家都知道高龄女性相对适龄女性在孕产期存在更大的母体、胎儿、新生儿健康风险，比如胎儿畸形风险增加、易发生多种孕期并发症及合并症、产后母体盆底肌功能障碍等等。因此，很多人将高龄孕妇和高危孕妇画上了等号。其实不完全是这样，高龄只是属于高危妊娠的一种因素。还有其他7 类女性也需要关注

健康／妈咪宝贝 | 有些人总是流产多半是这个原因

反复流产、多次胚胎移植失败……对于这些夫妇来说，想要获得一个健康的宝宝怎么会这么难？这究竟是什么原因呢？据统计，在早期流产及胚胎停止发育的原因中，胚胎染色体异常占据的比例超过一半。有些夫妇，由于生出的孩子染色体异常，例如唐氏综合征、猫叫综合征患儿，给家庭带来了沉重的负担。随着夫妇年龄增大，更易出现胚胎染色体异常。比如超过35岁的女性，卵子染色体异常的风险明显上升。即使染色体核型都正常的

健康／妈咪宝贝 | 帮助孩子长个家长可以怎么做

俗话说“春生夏长，秋收冬藏”，许多家长都把春季当作孩子长高的黄金期。同时，国内外研究也发现，婴幼儿身高在春夏季节增长较快，而体重则在秋冬季节增长较多。事实上，春天被称为身高增长的“黄金期”，只是因为四季中生活方式的改变。春夏增长较快的现象可能与营养供给、疾病流行情况、气温、运动量及昼夜时长等因素有关。春季天气回暖，孩子们户外运动量增加，这不仅能够促进血液循环和新陈代谢，还有助于刺激生长激素

健康／妈咪宝贝 | 家有男娃这个动作要趁早做

“医生，大事不好了！”三个月前某天的一大早，一位焦急的年轻妈妈带着5岁的儿子冲进了诊室，“医生，我儿子‘蛋蛋’不见了！” 乍一看，小孩精力充沛，每天蹦蹦跳跳的，任谁都不会觉得这孩子有异常，但那天早上，妈妈在帮小孩冲澡时，突然发现孩子的阴囊异常“干瘪”，伸手一探竟然摸不到“蛋蛋”，这可吓坏了孩子妈妈，赶紧带着孩子来医院就诊。接诊的医生为小患者进行了详细身体检查和超声检查，发现本应出现在阴囊双侧

健康／生活 | 电子烟真的无害吗

打着“健康吸烟、快乐戒烟”的旗号，披着“更酷更潮”的外衣，电子烟，真的无害吗？电子烟：“我吐出来的是水蒸气！” 可不要被商家营销误导了。 2022 年10 月1 日实施的《电子烟》国家标准将电子烟明确定义为用于产生气溶胶供人抽吸等的电子传送系统。也就是说电子烟产生的烟雾，并不像营销宣传那样仅仅是水蒸气，而是气溶胶。气溶胶悬浮在空气中，可以被周围人群吸入，新冠病毒就可以通过气溶胶传播

健康／生活 | 养肝护肝早知道

“春养肝，夏养心，秋养肺，冬养肾，一年四季养脾胃！”专家提醒，“肝脏五行属木，通于春气。春季温升，万物始生，肝阳、肝气借春升之机而升发，故其气旺于春。然而素体肝旺或阴血不足的患者，若当春升发太过，或肝虚患者升发不及，皆可致肝病。因此，重视养肝，在提高免疫力、防治疾病方面可达到事半功倍之效”。那么，养肝护肝都有哪些小妙招呢？睡眠：夜卧早起《黄帝内经》中记载：“人卧血归于肝”，肝“藏血

健康／生活 | 咖啡好喝学问多

咖啡因如何起作用首先，让我们来认识一下“腺苷”。它是一种遍布于人体细胞的内源性因子。从大脑清醒时开始，腺苷就会产生并慢慢累积在大脑中，然后联结在大脑的腺苷受体上，进而减缓大脑活力，腺苷结合体越多，人思考速度越缓慢，就产生了困意。咖啡因是一种植物生物碱，与腺苷的分子结构非常相似，它们经血液流入大脑后，与腺苷竞争结合受体的同时向肾上腺传递分泌肾上腺素的信号。尔后，产生困意的通路被阻断，肾上

健康／生活 | 控烟立法　推进公共场所全面无烟

2019年1月，新版《杭州市公共场所控制吸烟条例》（以下简称《条例》）正式实施，标志着杭州市公共场所控制吸烟工作再次在地方立法的助力下迈上了新台阶。杭州立法控烟经过了三个阶段。第一阶段是在20 世纪90 年代。1995年，杭州市政府就颁布了《杭州市公共场所禁止吸烟暂行规定》。但由于受到当时控烟理念、社会进程、公民的法律意识等方面影响，与全面无烟的要求还有很大距离，且几乎没有执法。第二阶