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2023年11期

健康／随笔 | 赢在健康

今秋的亚运会，让杭州这座美丽的城市成为全球焦点。运动员们在赛场上尽情挥洒汗水，为荣誉而拼搏，作为观众的我们，也在比赛现场、电视屏幕前为他们加油助威。这个时刻让我想到了人生的另一场比赛，一场更重要、更长久的竞技——健康。而赢得了健康，也许就是人生的最大赢家。在这场为赢得健康而竞技的比赛中，情绪和生理健康扮演着至关重要的角色。正如一位智者所言：“情绪是心灵的晴雨表，身体是灵魂的庇护所。”我们每个人

健康／大看台 | 获得糖尿病护理

糖尿病是21世纪的常见病，是继心脑血管病、癌症之后的第三大疾病，严重影响人们的身心健康和生活质量。目前，国内外糖尿病患病的形势非常严峻。一是糖尿病患者越来越多，特别是2 型糖尿病患者；二是糖尿病并发症发生率越来越高。糖尿病并发症的发生除了与血糖控制好坏有关外，还与病程长短有关，病程越长，并发症就越多。2023 年5 月19 日，《2023 世界卫生统计报告》中指出，仅2019年，全球就有200 万

健康／解惑疾病 | 细雨生寒未有霜　病毒感染早预防

11月，立冬和小雪的到来拉开了冬天的序幕。秋冬更替，气温下降，各位读者需注意防寒保暖，及时增添衣物。各种病毒和细菌也将随着新一轮的冷空气“如约而至”，流感高发季节，老人、儿童等体质较弱人群可接种流感疫苗。秋冬季也是病毒性腹泻的高发季，要注意食品安全，预防诺如病毒。此外，11月有“世界慢阻肺日”，尽早戒烟，缓解慢性阻塞性肺疾病。秋冬交替预防流感接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。流感疫苗的

健康／解惑疾病 | 她骨痛八年　“元凶”竟是低磷骨软化症

大约从8年前开始，王阿姨在无明显诱因下出现两侧肋部疼痛，常在夜间痛醒。先后到骨科、内科、内分泌科就诊，X 线片显示双侧多发肋骨骨折，骨密度检查显示骨质疏松。但王阿姨在服用阿仑膦酸钠片1 年半后，疼痛依然没有明显缓解，骨密度也未见升高。在随后的几年里，王阿姨辗转于多家医院就诊，大多数医生的诊断结果均为骨质疏松。在尝试了多种治疗方法后，王阿姨的骨痛非但没有缓解，还出现了行走障碍，只能依靠助行器

健康／解惑疾病 | 口腔里长白斑别不以为意

近日，何先生吃东西时注意到自己舌头粗糙，并有轻微疼痛。他照镜子后发现自己舌头边缘上长了一块白色的东西，看起来像一张褶皱的纸，不但擦不掉，边缘还有些红色糜烂。起初何先生没有太在意，自行到药店购买了药物，服用了一个多星期后却没有任何好转，难受的何先生来到我院就诊。我对何先生的口腔进行了仔细检查，发现他患的是口腔白斑病。我告诉他，这种疾病可能会出现癌变，需要严密观察，必要时需进行活检。虽然一开始何先

健康／解惑疾病 | 正确用眼　预防视神经炎

什么是视神经炎视神经炎是指视神经的炎症性疾病，它可以由感染、自身免疫性疾病、代谢性疾病等引起。视神经是将眼睛接收到的光信号传输到大脑进行图像形成和视觉感知的重要神经通路。因此，视神经炎会对人们的视觉功能造成严重影响。视神经炎有哪些危害视神经炎的危害主要体现在以下几个方面：视力受损：视神经是视觉信号传输的主要通道，当视神经受到炎症的侵害时，会导致视觉信息传递受阻，造成视力下降甚至

健康／解惑疾病 | 牙好　老人更健康

“年纪大了，有几个老年人牙口是好的？牙齿松动、掉牙不是再正常不过的事情嘛！”很多老年人都这么认为，然而，浙江医院口腔科主任张建兴却说，这个观点其实是错误的。在现实生活中，许多人从四五十岁就开始掉牙。据调查，我国33～45岁人群中大约有1 / 3的人存在缺牙，在65～74 岁老年群体中约有80%的人存在缺牙。然而，世界卫生组织对中老年人牙齿保健提出“8020”的目标，即80 岁的老人至少应有

健康／解惑疾病 | 眼睛是如何熬“干”的

白天工作长时间盯着电脑，晚上熬夜刷手机，周末窝在家里追剧。这是不是平日里的你？一提起当代人生活中最离不开的物品，手机和电脑无疑必不可少。然而，长期使用电子产品会对我们的眼睛造成不可忽视的影响，干痒、刺痛、异物感等不适症状纷纷袭来。干眼症，许多人对它是欲语泪先流。什么是干眼症干眼症是一种多因素导致的慢性眼表疾病。大家都能看到，眼睛有黑眼珠（角膜）和白眼球（巩膜及表面的结膜），其实，在

健康／解惑疾病 | 安宁疗护为生命画上美丽的句点

生命像一首美妙的歌曲，有高潮也有低谷，有欢笑也有泪水。当面对疾病晚期或临终时，安宁疗护就是那位默默陪伴在我们身边的音乐家，为生命谱写最后的乐章。安宁疗护的历史安宁疗护最早是由一位名叫塞西尔·康斯坦丁的英国护士和社会学家发起的。她在20世纪60年代初开始对末期癌症患者进行护理工作，并逐渐形成一种全方位的关怀模式。1967年，康斯坦丁创建了世界上第一个现代化的安宁疗养院———圣克里斯托弗斯

健康／解惑疾病 | 糖尿病病人　发生低血糖该怎么办

俗话说：高血糖要钱，低血糖要命。低血糖对于糖尿病病人来说是一件非常危险的事情，它的发生往往猝不及防，不仅会引起短期的急性症状，如跌倒、受伤、骨折等，还会引发长期不良影响，如认知功能下降、生活质量下降、加速痴呆的发生等，每一位糖尿病患者都要高度重视。低血糖的抢救的原则是“分秒必争”。那么，居家自我健康管理的糖尿病患者，一旦发生了低血糖，该如何应对呢？又该如何预防低血糖发生呢？什么是低血糖

健康／解惑疾病 | 皮肤一划一道痕　这是什么“怪病”

用指甲在自己的皮肤上划一下，一般情况下，不会有什么特殊变化。但有些人，在划痕处会出现皮肤隆起、丘疹，甚至有人能在皮肤上“写字作画”。这是怎么回事呢？其实，这是一种皮肤病，常被叫做皮肤划痕症或者人工性荨麻疹，是最常见的慢性诱导性荨麻疹，多见于过敏体质的人。可分为单纯性皮肤划痕症（常见）和症状性皮肤划痕症（少见）。单纯性皮肤划痕症患者的皮肤会因划写、搔抓或衣物等摩擦和刺激而产生线条状丘疹，一般

健康／解惑疾病 | 如何早期识别糖尿病

提及糖尿病，想必大家都不陌生，糖尿病的典型症状包括多饮、多食、多尿和体重减轻，被称为“三多一少”。这些症状往往出现在2型糖尿病中、重度患者身上，而在糖尿病早期，往往没有这些典型症状。因此，等到出现了这些症状以后再去检查、治疗，其实已经错过了最佳的治疗时机。在出现“三多一少”的症状之前，糖尿病患者可能会有一些特殊的表现，学会识别这些特殊表现对于早期糖尿病的诊断和治疗至关重要。糖尿病易感人

健康／解惑疾病 | 下蹲时“画圈” 很可能是这个原因

来自四川的小彭（化名），从小就发现自己“与众不同”。她走路外八，坐下时双腿不能并拢。下蹲也特别费劲，膝盖要“画个圈”才能蹲下，偶尔还能听到关节发出的“嘣嚓”声。不少人喜欢坐下后跷个二郎腿放松下，但她却做不到。身边人都调侃她天生“骨骼清奇”，二十多年了，这一直是她生活中的困扰，更成了她心中过不去的那道坎。事情的转机出现了。前段时间，小彭得知医院里的运动医学门诊可能有治疗方法，于是赶紧前往就诊。接

健康／解惑疾病 | 男性私密部位的“菜花”竟是癌

50 多岁的魏大伯忧心忡忡地走进名医门诊，他怀疑自己可能得了尖锐湿疣。因为在他的私密处，长了个像“菜花”一样的东西，在当地医院反复治疗两年都没效果，反而越来越严重。无奈之下只好来到杭州市第一人民医院找卜璋于主任医师就诊。卜主任检查后发现，魏大伯身上的这片“菜花”形态与典型的尖锐湿疣并不太像，凭借多年经验，他高度怀疑是癌变组织。经过人乳头瘤病毒（HPV）检测和病理活检，结果却让魏大伯犹如遭遇晴天霹雳

健康／解惑疾病 | 你的骨密度“余额”还剩多少

了解骨密度骨密度是单位体积骨骼中的骨矿物质含量的密度，是骨骼强度和骨骼健康程度的重要指标，也能反映骨质疏松程度，预测病理性骨折发生概率。在临床上，衡量骨密度值时，由于不同骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T 值判断骨密度是否正常。T值是相对值，正常参考值在-1和+1 之间。当T值低于-2.5 时，提示低骨量，需要积极干预。五大信号警惕骨密度下降 ●腰酸背痛骨密度降低时，可能会引起局部

健康／解惑疾病 | 关于益生菌的那些事儿

你是不是有过这样的经历：当你的孩子胃口不好、拉肚子或便秘时，有些医生会建议使用益生菌来调理；在秋冬季交替时期，孩子上呼吸道感染了，医生除了可能会开抗生素外，也可能会开点益生菌。在日常生活中，我们也可以看到品种多样的益生菌产品，那么，益生菌对人体有哪些益处？我们又该如何正确选择和使用益生菌产品呢？一个成年人体内含有的总细菌数约为100 兆亿个，是人体细胞总数的10 倍，从口腔到肛门，这些细菌总的

健康／解惑疾病 | 血脂检查意义大

血脂是人体血浆中含有的中性脂肪和类脂总称，包含甘油三酯、磷脂、糖脂、胆固醇等多种成分，是生命细胞基础代谢的必需物质，在人体中广泛存在。其中，甘油三酯和胆固醇是血脂中最重要的成分，主要参与人体内的能量代谢，维持能量平衡及体内相关指标的正常水平，反映人体内脂类代谢的具体情况。一般情况下，当人们食用高脂肪食物后，血浆中脂类的含量会显著增加。但这一变化只是暂时的，随着体内食物逐渐消化，3～6 小时后，

健康／解惑疾病 | 疼痛你了解多少

“腰痛，颈痛，浑身都痛……”你是不是也经常会受到各种疼痛的困扰？面对疼痛，经常束手无策，常常随便吃些止痛药了事。寻求就医时，不知道去哪个科就诊合适，面对医生的询问，却又无法准确描述你所遭受的疼痛。本文带你一起走近疼痛。世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”，将慢性疼痛定义为一种疾病。“疼痛”是一种令人产生不愉快的躯体主观感受和情感体验，有组织损伤或潜在组织损伤

健康／解惑疾病 | 无痛让人不再望“镜”生畏

消化道恶性肿瘤在全身的恶性肿瘤中排名第三，且有年轻化趋势，而胃肠镜是目前胃肠道器质性病变诊断的金标准，是发现胃肠道炎症、溃疡、肿瘤及癌前病变等最简便、最安全、最有效的方法，对于胃肠道早期器质性病变的诊断有决定性意义。通过胃肠镜，医生不仅能观察到胃部或肠道是否存在病变的情况，必要时还可以夹取可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，从而进一步明确诊断，避免误诊和漏诊。不过，想象着“粗管入口”的场

健康／解惑疾病 | 慢阻肺的中医防治

随着气温的降低，呼吸系统疾病发病率逐渐上升，呼吸科门诊和住院患者人数明显增加。许多呼吸系统疾病患者都有这样深刻的体会——冬天里更容易犯病。究其原因，主要是因为入冬以后，空气变得寒冷、干燥，温差较大，寒冷的空气会刺激呼吸系统黏膜，引起损伤并降低呼吸系统黏膜的防御功能，从而促使呼吸系统病毒及细菌繁殖，极易诱发呼吸系统疾病。其中，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是常见的呼吸系统疾病。慢阻肺

健康／解惑疾病 | 治疗儿童鼻炎中医推拿有妙招

鼻炎是儿童常见疾病之一，小儿鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎症。从发病的急缓及病程的长短来说，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。急性鼻炎的诱发原因主要是受凉、过劳、缺乏维生素等。若急性鼻炎反复发作，未彻底治疗，或用药不当等，则会演变成慢性鼻炎。此外，还有一种叫做过敏性鼻炎，与外环境密切相关，一年四季都容易发作。对于小儿鼻炎，一定要引起足够的重视，及时进行治疗。小儿急性鼻炎和感冒的症状非常相似，当孩子出

健康／妈咪宝贝 | 久备不孕这项检查请别遗漏

今年33岁的王女士，家庭和睦，有一个乖巧懂事的女儿，计划着再生个二胎。可全家盼了两年，王女士的肚子却迟迟不见动静。 “从牛宝宝盼到了虎宝宝，今年的兔宝宝也没希望了，我真没想到生老大这么顺利，二胎倒成‘困难户’了！”于是，苦恼的王女士前往医院就诊。经过详细的问诊和检查，发现王女士激素水平、排卵情况均正常，老公也系统检查过，一切正常。对此，医生初步判断王女士迟迟不孕的问题可能出在输卵管上，建议做

健康／妈咪宝贝 | 宝妈得了乳腺炎还能继续喂奶吗

“宝妈得了乳腺炎当然不能继续喂奶。”“宝妈得了乳腺炎继续喂奶不就等于给宝宝喂细菌。”不少人都会有这样的观点。但事实是，包括《中国女性哺乳期乳腺炎诊断与治疗指南》在内的国内、国际指南都无一例外地建议：在治疗乳腺炎过程中，不应中断母乳喂养。哺乳期乳腺炎是母乳喂养中最常见的疾病，其中乳汁淤积，即通常所说的“堵奶”，是哺乳期乳腺炎发生的重要诱发因素。当乳汁淤积时，如果宝宝口腔中微生物或宝妈乳头皮肤

健康／妈咪宝贝 | 孩子频繁翻白眼警惕过敏性结膜炎

5岁多的皮皮（化名）跟妈妈说：“妈妈我眼睛痒，但是这样眨一下，就会好一些。”皮皮说话的同时还做了翻白眼的动作。皮皮妈妈想到孩子最近持续有过敏性鼻炎，怀疑皮皮眼睛痒可能是连带的过敏性结膜炎，便立即带皮皮去附近的医院眼科进行检查。通过医生检查，皮皮被诊断为过敏性结膜炎，医生为其配了抗过敏眼药水并向家长嘱咐了日常注意事项。日常生活中，如果小朋友突然感到眼睛发痒，并通过频繁翻白眼、眨眼或揉眼来缓解

健康／妈咪宝贝 | 脂肪肝并非成人专属

8 岁的儿子在学校体检中发现肝脏转氨酶指标超标，父母赶忙带他到医院儿科门诊进行复查，结果被诊断为脂肪性肝炎。父母有点懵：儿童也会得脂肪肝？原来，这孩子的父母工作繁忙，平日多由爷爷奶奶照顾。爷爷奶奶非常宠溺这个宝贝孙子，经常给他买炸鸡、薯条、可乐等食物。结果短短几年间，他的体重迅速增加。“脂肪肝就是肝脏内脂肪含量过高，超过了肝脏的承受能力，使得肝脏细胞受到损害。”医生告诉他的父母：不仅仅是成

健康／妈咪宝贝 | 9个月的宝宝竟然来“大姨妈”

“医生，快帮我家孩子看看！她才9 个月大，但我发现孩子的尿不湿上有血。这已经是第三次了！”日前，彤彤（化名）被焦急的父母带到了医院就诊。儿童保健科医生在听完彤彤母亲的描述后，发现彤彤虽然只有9 个月大，但她个头长得高，有着与年龄不匹配的胸型和体型，心里已经有了初步的判断。在排除了尿道、肠道等其他疾病造成的出血问题后，医生把问题定位到了性早熟导致的阴道出血上。经过进一步的检查发现，彤彤乳房和

健康／妈咪宝贝 | 宝宝反复咳嗽怎么办

根据咳嗽的持续时间，可将儿童咳嗽分为急性咳嗽（持续时间＜2 周）、迁延性咳嗽（持续时间为2～4周）和慢性咳嗽（持续时间＞4周）。我国儿童慢性咳嗽的常见病因包括咳嗽变异性哮喘（CVA）、上气道咳嗽综合征（UACS）和感染后咳嗽（PIC）等。不同年龄段的儿童，慢性咳嗽的病因有所不同。对于婴幼儿慢性咳嗽，还需警惕支气管异物吸入的可能。如果宝宝出现反复咳嗽超过4周的情况，家长应引起重视，并及时带宝

健康／妈咪宝贝 | 宝宝缘何会成“小黄人”

很多父母可能会发现刚出生不久的宝宝眼白、头面部、四肢、手足心开始呈现黄色。这让新手爸妈们担忧连连，生怕宝宝留下后遗症。这种现象称为“新生儿黄疸”，是儿科中较为常见的问题。主要原因是刚刚出生的宝宝肝脏发育还不成熟，脱离母体后无法代谢体内多余的胆红素，致使血清内胆红素水平过高，因胆红素呈橙黄色，故而宝宝的皮肤和巩膜会呈黄色。新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是一种暂时性黄疸，多

健康／心理 | 孩子黏人可能存在分离焦虑

“我女儿不去上学已经快半年了。只要一去学校她就会恶心，也不知道是为什么。学校里同学、老师都挺好，学习压力也不大，可她就是不愿意上学。医生，我女儿这种情况究竟怎么办才好？”9岁女孩小梦（化名）的妈妈无奈地向心理科主任医师求助。小梦妈妈表示，孩子在幼儿园和小学刚开始的时候就存在着入学困难的问题，只能在家长的逼迫下勉强去上学。但到了三年级下学期，小梦的情况更糟糕了，还因为腹痛等消化道症状辗转于内

健康/女性 | 乳头上的“痘痘”千万别忽视

都说痘痘是爱美女性的天敌，一旦脸上冒出一颗痘，总会用上十八般武艺，反复捣腾，直至痘痘“节节败退”。但如果这颗痘痘长到了乳头上呢？这时候，很多女性朋友反而会羞于启齿，要不“静而观之”，要不就是对照着网上的信息给自己“看病”，更甚者不管三七二十一，先把痘痘抠掉再说！事实上，这种长在乳头上的“痘痘”可能是很多疾病的“外衣”，是女性健康的潜在杀手，千万不可忽视。前段时间，王女士因为乳房肿块需要

健康／生活 | 注射美容并非一针了事

“我有容貌焦虑，老觉得自己的鼻子不够挺，颧骨太高……” “上了年纪，脸上的法令纹和川字纹就像是衰老的信号，让人特别烦恼。” 好在这是一个可以通过医学手段来实现自己美丽梦想的时代。一针下去重返年轻，让许多人趋之若鹜。然而，美容针并不适用于所有的人，有一部分人在注射完后会出现一些不适的现象。杭州市第三人民医院皮外科主任彭建中提醒大家，注射美容存在一定风险，一定要选择正规资质的医疗美容机构和合格

健康／生活 | 你会洗脸吗

作为脸部皮肤清洁的一种方式，洗脸是必要的。可是，你会洗脸吗？这个问题初看很好笑，谁还不会洗脸？接下来的问题可能会让你笑不出来：你真的洗对了吗？洗脸可以洗掉皮肤表面脱落的角质、多余的油脂、与外界接触到的灰尘、污垢、细菌以及残留的护肤品、化妆品等物质。如果不及时清理，可能会出现肤色黯淡、毛孔堵塞、毛孔粗大、黑头或粉刺等情况，严重情况下甚至可出现皮肤感染。所以，我们必须认真对待洗脸这件事。那么，

健康／生活 | 泡脚的正确打开方式

很多人喜欢在晚上泡脚，俗语说“热水泡脚，赛吃人参”。用温热的水舒缓一天的疲惫，特别是秋冬季节，气温开始下降，打好一盆温热微烫的水，将冰冷的双脚浸入其中，身体开始发热，额头开始冒汗，真是秋冬日睡前的“小确幸”！不得不说，泡脚对人体健康有许多好处，可以改善血液循环，放松身心压力，改善失眠状况。脚位于身体的最末端，是离心脏最远的地方，热水泡脚能扩张腿脚的末梢血管，增加足部皮肤的血流量，促进身体血液循

健康／生活 | 小“胶布”　大作用

70 岁的王奶奶是一名不折不扣的体育迷，上周在家看体育比赛的时候一激动把脚扭了，被家属送到医院针灸康复科就诊。接诊医生诊断后发现并无大碍，给她贴了一副“膏药”后，嘱咐她回去后好好休养，按时换药就好了。 4 天后王奶奶又来到了诊室，不过这一次是她自己走进来的。一进门，她就激动地说：“医生，你给我贴的膏药真管用，我的腿现在基本不痛了。”医生笑着说：“王奶奶，这个不是膏药，这个东西叫做肌效贴。”“哦，

健康／生活 | 运动健身时的三大注意要点

运动中及时补水补水在运动中起着至关重要的作用。当人们在运动时，身体会出汗，导致体内水分流失。如果不及时补充水分，身体会出现脱水的状况，可能出现体力下降、头晕和疲劳感。因此，要保持良好的运动状态，就需要掌握正确的补水方法。运动补水的原则是：少量多饮，不要感到口渴时才喝水。一般补水方法：运动前的两小时，补充一瓶白开水（300～500 毫升）。运动中即使没有感到口渴，每20 分钟也要喝一口水。当

健康／生活 | 红糖白糖各有所长

在我国传统中，一些女性在月经来潮或产后，常常会饮用红糖水以补血增液，恢复体力。其实，除了红糖之外，白糖也有其独特的功效，二者各有所长。白糖，又名白砂糖，为禾本科植物甘蔗的茎汁，是经精制而成的乳白色晶体。中医认为，白糖性味甘、平，入脾、肺经，有补中缓急，润肺生津，解毒疗疮之功，适用于中焦虚弱所致的脘腹疼痛，肺燥咳嗽，干咳痰少，水火烫伤，溃疡久不收口等。《新修本草》言其“主心腹热胀，口干渴”。

健康／生活 | 食用菌之冠　银耳

食用菌的种类很多，有黑木耳、平菇、香菇、金针菇、杏鲍菇、茶树菇、猴头菇、竹荪、口蘑等，其中银耳被人们称为“食用菌之冠”。银耳又叫白木耳、雪耳，为银耳科植物银耳的子实体，是我国特有的食用菌。因其附木而生，状如人耳，又色白如银，所以叫银耳或白木耳。原植物银耳寄生于腐朽的树木上，白色，间或带黄色，半透明，呈鸡冠状，有平滑柔软的胶质皱襞，成扁薄而卷缩如叶状的瓣片，灿然若花。用竹刀将银耳刮入竹笼中，

健康／生活 | “四大行动” 为居民健康素养保驾护航

健康知识普及行动作为健康浙江行动26 项重点推进工作之一，旨在倡导“每个人都是自己健康的第一责任人”理念，深入开展健康教育活动，切实提高居民的健康素养水平，让健康知识行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力。常山县将健康知识普及行动做广、做实、做深、做透，构建完善“四个一”管理体系，针对四类重点人群实施“四大行动”，全面提升居民健康素养水平。妇幼健康联盟行动一是成立妇幼健康联盟服务团队，网络