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2023年24期

医界快讯 | 3D眼部扫描可揭示肾脏健康状况

英国爱丁堡大学科学家进行的一项最新研究表明，3D眼部扫描可揭示肾脏的健康状况。由于肾脏疾病在早期通常没有症状，这一成果有望彻底改变肾脏疾病的监测，使医生能更早检查出肾脏疾病。相关论文发表于最新一期《自然·通讯》杂志。眼睛是人体内唯一可以观察到“微血管循环”这一关键过程的部位，而这种通过身体最微小血管的血液流动通常会受到肾脏疾病的影响。在本研究中，科学家使用光学相干断层扫描（OCT）技术拍摄的视

医界快讯 | 传统中医药又添智能新工具

“未来可以利用交互界面，让每个人都能深入了解自身体质，实现全因素、全图景、全过程的‘中国人体质全景图’。”12月6日下午，在2023世界5G大会“5G与未来中医药发展战略论坛”上，中国工程院院士、国医大师王琦这样期待。此次在河南省郑州市召开的论坛，以“新一代信息技术推动中医药现代化产业化及走向国际”为主题，邀请众多中医药领域专家、学者以及相关人士参加，就现代信息技术助力中医药发展、中医药跨界融

医界快讯 | 全球首例新型细胞化瓣膜“补心”成功

12月7日，在华中科技大学附属协和医院（以下简称“协和医院”）接受新型瓣膜材料“补心”的13岁先天性心脏病患儿玥玥（化名），回到协和医院复查，这是国际首例成功实施的新型细胞化肺动脉瓣置换术。该瓣膜是协和医院心脏大血管外科教授董念国团队突破传统生物瓣膜的耐久性难题，历时20余年自主研发出的全球首款新型细胞化瓣膜。今年5月，玥玥被紧急送往协和医院心脏大血管外科。经检查发现，她的肺动脉瓣已重度反流，

医界快讯 | 衡量人体器官老化的血检方法问世

《自然》杂志12月6日发表的一篇生物科学论文首次提出了一种新方法分析人体器官的老化，其可更好地预测疾病风险和老龄化影响。这项对逾5000人的调查分析显示，其中近20%的人表现出某一器官明显加速老化，这表明可能存在器官特异性疾病，或增加其死亡风险。老化造成组织结构和功能衰败，使大多数慢性病风险快速上升。此前动物研究表明，老化在不同个体之间和同一个体各器官之间都有所不同，但还不清楚这在人类中是

本刊策划 | 谨防支原体肺炎

谈到致病微生物，大家都知道细菌和病毒，也非常重视对这些致病微生物的防范。但很多人会忽视支原体。支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核细胞型微生物，是目前人类发现的最小的微生物。之所以被称为支原体，是因为它有高度多形性，能形成丝状与分枝不同形状。支原体和细菌、病毒一样，是一个庞大的族群。支原体广泛存在于人和动物体内，大多不致病。对人致病的支原体主要有肺炎支原体、溶脲脲原体、人型支原体、生殖器

本刊策划 | 认识支原体和支原体肺炎

近期，支原体肺炎发病率上升，全国各地出现了较多的肺炎支原体感染患者。由于儿童免疫系统发育不成熟，免疫力低下，成为高危易感人群。到底什么是肺炎支原体？支原体肺炎临床症状、体征又是什么？怎样预防？我们将从以下几个方面了解肺炎支原体。什么是支原体支原体（mycoplasma）是介于细菌和病毒之间的一类没有细胞壁、高度多形性、能通过滤菌器、可用人工培养基培养增殖的、能独立生活的最小原核细胞型微

本刊策划 | 支原体肺炎的检查与诊断

支原体肺炎是学龄儿童及青少年常见的一种肺炎，属于肺炎的一种类型，对肺脏有一定的损害。如何早期发现支原体肺炎，使得患者及时得到针对性治疗，避免对肺脏的损害，延缓病情进展，进而避免发生严重并发症呢？支原体肺炎的早期诊断就显得尤为重要。支原体肺炎需要做哪些检查呢？如何快速精准诊断支原体肺炎呢？本文从以下几个方面来做阐述。体格检查支原体肺炎患者所表现的体征与病情轻重有关。早期肺部体征不明显，随着病

本刊策划 | 支原体肺炎的鉴别诊断

呼吸道合胞病毒流行病学和危险因素呼吸道合胞病毒（RSV）可引起呼吸道疾病的季节性（通常在冬季）暴发。是1岁以下儿童下呼吸道感染（LRTI）的最常见原因，也是5岁以下儿童因LRTI而就诊的最常见原因。几乎所有儿童都会在2岁前感染RSV，再感染也较常见。RSV可在某些高危人群中引起重度LRTI，包括伴慢性肺疾病、先天性心脏病或唐氏综合征的早产小婴儿，持续哮喘患者，免疫功能低下患者。 RSV感

本刊策划 | 支原体肺炎的治疗和并发症防治

普通支原体肺炎的治疗支原体肺炎的最佳治疗窗口期为发热后5～10天以内。一般和对症治疗轻症不需住院，密切观察病情变化。充分休息和能量摄人，正确服用退热药。如果以干咳为主，可酌情使用镇咳药物，如右美沙芬等。痰量过多或有脓痰时，患者可能会发生咳痰不畅，需要促进痰液咳出，可予以氨溴索等祛痰药物，以降低痰液黏稠度，有利于排痰。抗支原体治疗肺炎支原体是一种没有细胞壁的微生物，因此作用于

本刊策划 | 中医对支原体肺炎的认识和辨证治疗

肺炎支原体肺炎（MPP）是肺炎支原体（MP）感染引起的肺部炎症，临床早期以发热和干咳为主要表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等，后期可出现咳痰，甚至呼吸困难。支原体肺炎发热以中高热为主，持续高热者或出现喘息，预示病情重，需要及时就医。中医对支原体肺炎的认识现代医学关注病原体，只要是支原体肺炎，抗感染方案大体是一致的，常用阿奇霉素等。但中医认为个体存在差异，中医治疗要因时、因地、因人制宜

本刊策划 | 支原体肺炎的生活护理

支原体肺炎是肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病。可以发生在任何年龄段，但儿童和青少年是高发人群。对已经被诊断为支原体肺炎的感染者，合理的生活护理和健康管理非常重要。本文将围绕支原体肺炎感染后的生活、服药、饮食注意事项以及消毒与隔离等方面进行科普，以使感染者和其家人能够更好地应对支原体肺炎的影响。感染后的生活注意事项保持呼吸道通畅，经常翻身拍背，鼓励感染者自行咳嗽支原体肺炎感染者多数咳嗽较重，初

本刊策划 | 支原体肺炎的预防

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种常见呼吸道感染疾病。该病在全球范围内广泛存在，尤其在儿童和年轻人中较为常见。支原体肺炎的传播途径多样，包括空气飞沫传播、接触传播和经呼吸道传播等。随着现代社会人口流动性的增加，支原体肺炎的防控显得尤为重要。预防支原体肺炎是保护自己和他人免受感染的关键措施之一。本文将为大家介绍支原体肺炎的预防措施，希望通过科普，提高公众对支原体肺炎的认识，促进大家采取切实有效的

科普专栏 | 正确认识儿童多动症

儿童多动症（简称多动症）又称注意缺陷多动障碍（ADHD）。是一种常见的儿童行为异常问题，主要表现为持久而广泛的注意力不集中、多动冲动，常伴有学习困难、与家长老师对立、品行不端及情绪问题等。患儿的智力正常或接近正常。注意力缺陷多动障碍（AD-HD）是儿童和青少年常见的行为问题之一，我国学龄儿童ADHD的患病率为6%，并有逐年上升的趋势，同时常常合并多种心理病理表现，很多症状可延续到少年，以至成年

科普专栏 | 儿童舞蹈训练警惕“下腰瘫”家长记住“三要三不要”

暑假期间，不少家长把孩子送到舞蹈培训机构接受训练。练习舞蹈虽然有各种各样的好处，殊不知，下腰等动作却存在一定的危险性，练习过程中可能造成脊髓损伤。近日，教育部、中消协发文提醒广大家长，要高度警惕儿童舞蹈“下腰”动作等，以防受伤甚至瘫痪。不科学不规范的训练是诱因，“下腰瘫”不都是下腰造成的脊髓损伤常见的病因主要有交通事故、高处坠落伤、运动损伤、臀部着地以及腰部外伤。对舞蹈动作而言，下腰动作诱

科普专栏 | 肺结节的认识误区及中西医结合防治

肺癌在中国的发病率和死亡率均位居恶性肿瘤的第一位，随着人们防癌意识的增强以及低剂量螺旋CT筛查的普及，越来越多的肺结节被发现。刚退休1年的张女士就遇到了这样头疼的问题，她还听说周围好多熟人和朋友都有肺结节，有的甚至还是早期肺癌，做了手术。那么，什么是肺结节？发现了肺结节该怎么办？肺结节和肺癌之间究竟有怎样的关联呢？肺结节的定义及分类肺结节（PN）是指肺内直径≤3厘米的类圆形或不规则形病灶，

家人健康 | 妊娠期卵巢肿瘤你了解多少

妊娠期卵巢肿瘤并不少见，其中大部分为生理性卵巢囊肿和良性肿瘤，恶性肿瘤约占妊娠期卵巢肿瘤的1%～6%。大多数生理性卵巢囊肿和良性肿瘤会随着孕周的增加而逐渐消退，但是仍有少部分卵巢肿瘤会随孕周增加而逐渐增大，甚至出现急腹症症状，严重者需要手术治疗。妊娠期卵巢肿瘤具有哪些特征，有什么样的临床表现，出现什么样的症状需要治疗或者手术，妊娠期手术方式有哪些？这些问题下面将为大家一一解答。妊娠期卵巢肿

家人健康 | 试管里长大的婴儿

随着环境污染日益严重、人们生活压力不断增加、生育年龄一再推迟，我国不孕不育的人数持续上升。据中国人口协会及国家卫健委的数据统计，中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的3%攀升到目前18%左右，远超发达国家平均水平。与此同时，“试管婴儿技术”随着科学技术的进步，得到了长足的进步，因而日益得到不育不孕患者的青睐，成为临床应用范围最广的辅助生殖技术。什么是“试管婴儿”？是不是在试管里长大的婴儿呢？

家人健康 | “红颜杀手”乳腺癌究竟离你有多远

随着现代经济的飞速发展，人们的生活节奏越来越快，来自工作、生活各方面的压力日渐加大，各种健康问题也接踵而至，甚至会遭受某种重大疾病的困扰。你有没有这样一种感觉：癌症离自己似乎越来越近，身边的亲人、朋友、同事或者熟人，患癌者时有耳闻。在很多人的意识里，癌症是一种可怕的疾病，甚至会“谈癌色变”；也有些人认为，患癌症终究是少数人的事情，与己无关，既不会从别人身上吸取教训，也不会主动了解相关的知识，对

家人健康 | 月经量少如何调理改善

月经来潮，但不到三天就结束了，有的甚至就只有一天，这种情况在妇科门诊较为常见。很多患者都问医生该如何改善调理？月经量少一般是由于脾胃虚弱、肝肾不足气血亏虚、肝气淤滞导致的，建议在中医师的指导下，采用饮食和中药调理。脾胃虚弱中医认为，脾胃是后天之本，是气血生化之源。当脾胃虚弱时，气血生成不足，月经失去足够的气血滋养，就会出现月经量明显减少，或经期缩短不足两天。主要表现为消化系统症状，如食欲缺

家人健康 | 不可忽视的儿童髋关节滑膜炎

小明（化名）忽然觉得“左腿疼”。刚开始，父母以为他可能在学校玩耍时碰伤了，过几天就会好。但小明的“腿疼”愈发严重，走路一瘸一拐的，严重时疼得无法行走，甚至无法站立。他们这才感觉情况不妙，连夜将小明送到医院。医生检查后初步诊断患了“儿童髋关节一过性滑膜炎” 儿童髋关节一过性滑膜炎是一种常见的、短暂的髋关节炎症性疾病，多为单髋发病，偶尔可见双髋发病，以男孩多见。本病常急性起病，突然发作，多数表现为不

家人健康 | 孩子发烧、咳嗽：是流感还是支原体肺炎

冬季是呼吸道疾病的高发期。不仅是流感病毒活跃，支原体肺炎也易发。流感即流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其症状包括发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕等，有时还会伴有头痛、肌肉疼痛、乏力等全身症状。流感主要通过飞沫传播，也可通过接触被污染的物体表面传播。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道疾病，主要症状为咳嗽、发热、胸痛等。支原体肺炎的发热一般为持续性，咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，严重时可能引起肺

家人健康 | 冬春季宝宝需防貌似感冒的七种病

感冒是冬末春初宝宝最为常见的上呼吸道疾病，发热、鼻塞、流涕、打喷嚏又是感冒的常见症状。可是有一些疾病却打着感冒的“幌子”，实际上是比感冒严重得多的疾病，应注意鉴别和防治。过敏性鼻炎发生过敏性鼻炎时，鼻塞、流涕、打喷嚏症状“刹不住脚”，而且无论是抗生素还是清热解毒的中药对此症状都毫无改善。如果以上症状都存在，又逢春暖花开之季，反复发作超过2个月以上，基本上可以判定宝宝得的不是感冒，而是过敏性鼻炎

品质生活 | 痛风患者该怎么吃

痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。除关节损害，痛风患者还可伴发尿酸性肾结石、肾功能不全及其他代谢综合征的表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。2023年中国痛风诊疗规范建议非药物治疗痛风的总体原则是生活方式管理，包括饮食控制、减少饮酒、运动、肥胖者减轻体重等。尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，20%从食物

品质生活 | 晚期癌症的营养与饮食

癌症患者进入晚期后会出现营养不良及精神萎靡等现象，若是不关注护理，极易造成症状负担加重，降低患者的生命与生存质量。因此，在癌症患者的晚期护理中应特别注重营养护理。护理目标是提供充足的营养支持，以维持体力和减轻病痛。以下是一些晚期癌症病人营养护理的建议。营养评估需要对晚期癌症患者的具体情况进行具体分析，然后严格依据患者的实际情况制定相应的营养干预方案，对保障患者的治疗质量有着积极的作用。在进

品质生活 | 泡脚养生有助于缓解呼吸道炎症

呼吸道炎症可能由多种病原体引起，包括病毒、细菌和其他微生物等。冬季气候寒冷、干燥，呼吸道炎症的发病率明显升高，严重影响了生活质量。对这种疾病，除了采取常规的药物治疗外，还可以通过一些自然疗法来缓解症状，其中泡脚就是一种简单而有效的自然疗法。一项发表在《ComplementaryTherapies in Medicine》杂志上的研究发现，泡脚可以显著减轻慢性呼吸道炎症患者的症状，改善其生活质量。另

品质生活 | 高血压的生活方式管理

高血压是一种常见的慢性疾病，其定义是在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量上肢血压，收缩压≥140和或舒张压≥90毫米汞柱。高血压通常没有明显的症状，但长期高血压可能导致心脏病、脑卒中、肾病、失明等严重健康问题。因此，高血压的诊断和管理是非常重要的。高血压病的治疗首先就是要进行血压控制，早降压早获益，长期降压长期获益。此外，还要改变不良的健康方式，纠正对身体和心理健康的行为和习惯。不仅有预防

品质生活 | 关注癌症患者的心理问题

癌症是严重威胁人们生命健康的重大疾病。每年的4月15日～21日是全国肿瘤防治宣传周，2003年第29个肿瘤防治宣传周，主题是“癌症防治、全面行动——全人群、全周期、全社会”。面对癌症，很多患者都可能遭遇了身体痛苦、精神创伤、生活变化、家庭经济、人情冷暖等难关，难免会产生各种不良的心理问题。我们诚挚地希望癌症患者能够正确应对与调适各种心理问题，实现带瘤生存，活出不一样的人生。癌症患者常见的心

品质生活 | 远离抱怨的心理“黑洞”

人生不如意常八九。遇到不顺心、不如意的事，谁也免不了抱怨几句。偶尔的抱怨是一种倾诉，是可以理解的，甚至也是有益于健康的。然而，养成了经常抱怨的习惯，不仅会严重影响工作和生活，而且会不由自主地陷入一种“越抱怨越倒霉，越倒霉越抱怨”的恶性循环之中。靠抱怨坚持做完工作，真的很苦力坤（化名）刚入职的时候，带着满腔的热忱全力投身于公司工作，兢兢业业任劳任怨。一年后，看着比自己晚人职的同事，不是提职就

家庭门诊 | 冉冉升起的新“星”

我是一颗冉冉升起的新“星”，但不是大家认为的天空中的星星，而是构成我们人体组织结构中的一员。科学家们在研究人类生命科学规律过程中，发现我的外部形态类似天空中的星星，所以给我起名叫星状神经节。他们起初对我了解不多，认识不够，没有发现我的特点，但是随着科学深入的研究以及在临床应用中，发现我有些特点所产生的强大功能。临床医生利用我这些特点进行星状神经节阻滞（SGB）——一种疼痛科的治疗方法，有人总结

家庭门诊 | 肠道内息肉的隐忧：从无端病变到肠癌的祸根

肠道息肉是肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，便血和大便习惯改变为常见症状。息肉非“肉”，是一种异常生长的组织病变。可以发生于肠道的任何部位，其中小肠息肉发生率远低于大肠，一般见于十二指肠。大肠息肉占肠道息肉的80%，多见于乙状结肠和直肠。现代医学研究发现，肠道息肉与肠癌密切相关。尤其是大肠息肉与大肠癌（结直肠癌）的关系密切。值得注意的是，肠道息肉及大肠癌通常都“悄无声息”，很多患者在确诊

家庭门诊 | 如何预防结直肠癌

结直肠癌又叫大肠癌，是发生在结直肠黏膜上皮或腺体的恶性肿瘤，是胃肠道常见恶性肿瘤。发病早期大多没有特殊的异常表现，但是随着肿瘤的发展恶化，到中晚期可表现为腹胀、消化不良，出现排便习惯改变、腹痛、黏液便或黏血便，还有肠梗阻等一系列症状。结直肠癌的发病原因很多，分为先天原因和后天原因两种。先天原因主要是遗传性导致的，如家族遗传性息肉病；主要发病因素是后天原因。结直肠癌的发生原因可以归纳为“三高

家庭门诊 | 疝气是什么病

生活中，我们经常会听到“疝气”这个词。疝气到底是什么，它对我们的健康产生哪些影响呢？下面笔者将为您揭开疝气的神秘面纱，让您了解疝气的相关知识，包括疝气的病因、危害、预防以及正确的处理方式等。疝气的基本知识疝气是人体某正常器官离开自己的正常位置，通过一些先天或后天形成的缺损、薄弱、孔隙移位到另一个部位。最常见的是腹股沟疝，主要是由于腹内压增高，导致腹股沟区域（大腿根部）的腹膜鞘突或睾丸鞘

家庭门诊 | 五种慢性咳嗽如何用药

慢性咳嗽是呼吸科常见的慢性病之一，病情严重时可影响患者的睡眠、工作和生活，甚至可能导致血压升高、失眠、抑郁和焦虑等问题，因此，很多患者长期滥用抗菌药、镇咳药和化痰药等，然而效果却不理想。那么，慢性咳嗽如何正确用药呢？咳嗽是人体的生理自然反射，具有清除呼吸道分泌物和吸入的有害物质的作用。一般来说，按咳嗽病程可以将其分为三类：持续<3周为急性咳嗽，3～8周为亚急性咳嗽，慢性咳嗽则是指咳嗽

家庭门诊 | 辅酶Q10联合用药治疗冠心病及并发症

近年临床治疗发现，辅酶Q10联合用药治疗冠心病具有较好疗效。本文对相关研究进行总结，以供临床参考。协同他汀调节冠心病患者血脂水平低密度脂蛋白（LDL）高胆固醇血症是冠心病的主要危险因素，血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平越高，高密度脂蛋白胆同醇（HDL-C）越低，冠心病的发生率越高。在降低LDL-C的药物中，他汀类药物应用广泛。临床治疗结果显示，辅酶010和阿托代他汀联合用药

健康互动 | 预防艾滋病早检早治很重要

今年的12月1日是第36个“世界艾滋病日”，我国的宣传主题是“凝聚社会力量，合力共抗艾滋”，旨在强调艾滋病是一个复杂的社会问题，全社会要共同参与，动员社会各方力量凝心聚力，目标一致，共同抗击艾滋病，维护人民群众身体健康和生命安全。艾滋病日里话艾滋，今天，我们来聊一聊艾滋病的预防、检测与治疗。什么是艾滋病 20世纪70年代末，美国加利福尼亚大学洛杉矶分校发现了一些“奇怪的病人”。1981年